- 影响老年女性骨质疏松症的危险因素调查及预防措施研究被引量：3
- 2022年
- 目的探讨影响老年女性骨质疏松症的危险因素及预防措施,为临床防治该疾病提供理论依据。方法选取2021年7—12月期间在临汾市人民医院健康管理中心体检的200例绝经后女性为研究对象,采用问卷调查方式记录研究对象的一般资料,并进行骨密度检测。根据是否发生骨质疏松症分为骨质疏松症组95例和非骨质疏松症组105例,对影响老年女性骨质疏松症的指标进行单因素分析和多因素分析。结果200例绝经后女性中,95例发生骨质疏松症,发生率为47.50%。两组女性的年龄、体质指数、绝经年限、生育次数、补充钙剂、雌激素替代、规律运动差异有统计学意义(P<0.05),两组女性的生育个数、初潮年龄、骨折病史差异无统计学意义(P>0.05)。年龄>65岁、体质指数>25 kg/m^(2)、绝经年限≥10年、生育次数≥2次、未补充钙剂、无雌激素替代、无规律运动均是老年女性骨质疏松症的危险因素(OR=1.632、2.252、2.803、3.742、2.797、1.300,1.236,P<0.05)。结论老年女性骨质疏松症的发生率较高,年龄、体质指数、绝经年限、生育次数等均是其危险因素,临床应采取综合手段,降低老年女性骨质疏松症发生率。
- 赵昱张亚宁王彬樊伟明
- 关键词：骨质疏松症老年女性发生率预防措施
- n-HA/PA66复合人工椎体在胸腰椎结核椎体重建的运用
- 2022年
- 目的探讨纳米羟基磷灰石/聚酰胺66(nano-hydroxyapatite/polyamide 66,n-HA/PA66)复合人工椎体在胸腰椎结核椎体重建的运用效果。方法纳入2018年2月~2019年2月本院收治的32例胸腰椎结核患者,男18例,女14例,年龄(44.68±5.04)岁;ASIA分级B级3例,C级17例,D级7例,E级5例。所有患者均采用病灶清除联合n-HA/PA66复合人工椎体重建治疗,术后给予抗结核治疗。记录患者手术完成情况、并发症发生情况,术前、术后1个月、末次随访时评价后凸Cobb角、VAS评分,检测红细胞沉降率(erythrocyte sedimentation rate,ESR),末次随访时评价ASIA分级改善情况。结果所有患者均完成手术,平均用时(174.11±23.01)min,出血量(658.71±38.24)mL,住院时间(12.12±2.18)d,术后1例出现脑脊液漏,1例发生胸腔积液、1例切口感染;末次随访融合率为100%;术后1个月、末次随访时Cobb角、VAS评分、ESR均显著低于术前(P<0.05);末次随访ASIA分级较术前显著改善(P<0.05)。结论n-HA/PA66复合人工椎体用于胸腰椎结核病灶清除术后椎体重建,能够获得满意的矫正及融合效果,具有良好的椎体重建及支撑效果。
- 徐军王宇飞张亚宁
- 关键词：胸腰椎结核病灶清除椎体重建
- 侧路椎间盘镜治疗腰椎间盘突出症临床研究
- 2011年
- 腰椎间盘突出症是引起腰腿痛的常见疾病,临床上的治疗方法较多,随着医学科学技术的发展和人们对生活质量要求的逐年提高,应用微创手术方法治疗腰椎间盘突出症越来越受到医学界的关注和患者的青睐。
- 刘建常建军张亚宁贾健
- 关键词：腰椎间盘突出症椎间盘镜微创手术方法常见疾病生活质量
- 腰椎后路融合术围手术期输血相关因素分析被引量：2
- 2020年
- 目的探讨腰椎后路融合术围手术期输血的相关因素。方法回顾性分析自2013-01—2019-05采用腰椎后路融合术治疗的485例腰椎疾病,202例在围手术期输血(输血组),283例在围手术期未输血(未输血组),采用单因素分析对所有可能影响围手术期输血的因素进行筛选,对筛选结果进行单因素与多因素Logistic回归分析。结果单因素分析结果显示年龄、红细胞计数、血红蛋白值、红细胞压积、手术时间、术中出血量、术后引流量、融合节段与腰椎后路融合术围手术期输血有关,多因素Logistic回归分析结果显示年龄、手术时间、术中出血量、融合节段是腰椎后路植骨融合术围手术期间输血的危险因素(P <0.05)。结论腰椎后路融合术围手术期患者异体输血是多因素作用的结果,其中高龄、手术时间较长、术中出血量较大、融合节段较多是腰椎疾病腰椎后路植骨融合术围手术期间输血的危险因素。
- 李辉马五艳王小虎张亚宁
- 关键词：围手术期输血影响因素LOGISTIC回归分析
- Taylor外固定架与单边外固定架治疗开放性胫腓骨骨折的比较研究被引量：2
- 2022年
- 目的对比Taylor外固定架(Taylor spatial frame,TSF)与传统单边外固定架治疗开放性胫腓骨骨折的临床效果。方法2019年1月—2020年12月采用前瞻性研究的方法,将43例开放性胫腓骨骨折的患者按照完全随机化原则分为A组(22例,TSF固定组)和B组(21例,单边外固定架固定组)。比较2组患者的手术时间、术中出血量、外固定架拆除时间、骨折愈合时间、术后并发症的发生情况;术后分别对2组患者采用Johner-Wruhs评价标准评定患肢功能,对2组患者术后下肢力线进行评定。结果所有入组患者骨折均达到临床愈合标准,无不愈合、骨髓炎等并发症发生。TSF固定组手术时间、外固定架拆除时间及骨折愈合时间均少于单边外固定架固定组,差异有统计学意义(P<0.05)。患肢功能:TSF固定组优19例、良2例、可1例,优良率95.45%;单边外固定架组优15例、良4例、可2例,优良率90.48%,差异无统计学意义(P>0.05)。术后下肢力线:TSF固定组优20例、良1例、可1例,优良率95.45%;单边外固定架固定组:优19例,良1例、可1例,优良率95.24%,差异无统计学意义(P>0.05)。结论治疗胫腓骨开放性骨折Taylor外固定架组手术时间短、骨折愈合速度较快且术中创伤较小,减少了医患术中放射线的暴露时间,相对于单边外固定架组更具有优势。
- 张志敏张亚宁赵占富黄春霞
- 关键词：胫腓骨开放骨折外固定单边外固定架
- Grosse-Kempf带锁髓内钉内固定治疗股骨干骨折26例
- 2004年
- 李冬飞李小峰张亚宁李华
- 关键词：股骨干骨折GROSSE-KEMPF带锁髓内钉手术方法
- 经皮颈后路椎间孔镜髓核摘除术与经前路椎间盘切除内固定术治疗神经根型颈椎病疗效比较被引量：6
- 2022年
- 目的比较经皮颈后路椎间孔镜髓核摘除术(posterior percutaneous full-endoscopic cervical discectomy,PPECD)与经前路椎间盘切除内固定术(anterior cervical discectomy and fusion,ACDF)治疗伴有骨性狭窄的神经根型颈椎病的早期疗效。方法纳入我院2017年11月至2020年12月收治的神经根型颈椎病患者22例,根据手术方式分为观察组(PPECD组,n=11)和对照组(ACDF组,n=11)。随访12~24个月,平均(13.3±2.0)个月,记录两组患者手术时间、术中出血量、术前及术后12个月时颈肩疼痛视觉模拟评分(visual analogue scale,VAS)、日本骨科协会(Japanese Orthopaedic Association,JOA)评分、颈椎功能障碍指数(neck disable index,NDI)、病变节段椎间高度、颈椎生理曲度并进行比较。结果所有患者均手术成功,无术中意外发生。两组患者手术时间差异无统计学意义(P>0.05)。观察组术中出血量显著少于对照组[(7.45±2.54)ml vs.(55.72±15.98)ml](P<0.05)。观察组患者颈痛与上肢痛VAS评分、JOA评分和NDI评分术前分别为6.45±1.69、7.91±1.30、10.55±1.69和33.64±4.34;术后分别为1.09±0.94、0.12±0.40、16.73±1.42和6.82±1.47。对照组患者颈痛与上肢痛VAS评分、JOA评分和NDI评分术前分别为6.18±1.25、7.73±1.27、10.00±1.61和32.09±4.23;术后分别为2.00±0.77、0.64±0.50、14.91±1.38和8.00±0.89。两组患者术后上述评分均较术前明显改善,差异有统计学意义(P<0.05)。术后两组病变椎间高度未见明显变化(P>0.05)。观察组患者手术前后颈椎曲度差异无统计学意义(P>0.05);对照组患者颈椎曲度术前为(10.60±1.29)°,术后为(16.36+1.05)°,差异有统计学意义(P<0.05)。结论PPECD可有效改善伴有骨性狭窄的神经根型颈椎病患者的颈肩部疼痛及神经功能,手术效果明显,但不影响颈椎的生理曲度及病变椎间高度,是一种值得推荐的手术方式。
- 王勇卓张亚宁张志敏
- 关键词：颈椎病椎间盘切除术
- 成人肱骨髁上骨折治疗体会被引量：1
- 2010年
- 肱骨髁上骨折为常见骨折,约占所有骨折的2%～3%,以小儿最为多见。但近年来随着高能量损伤病例的增多,临床上成年肱骨髁上骨折的病例逐年增多。由于髁上独特的解剖特点。
- 丁安泽张亚宁
- 关键词：肱骨髁上骨折皮质骨骨折复位钢板固定肱三头肌骨折类型
- 用CT引导下经皮椎体成形术治疗辨认困难型骨质疏松性胸椎体压缩性骨折的效果研究被引量：4
- 2018年
- 目的 :用CT引导下经皮椎体成形术治疗辨认困难型骨质疏松性胸椎体压缩性骨折的临床效果。方法 :将2015年1月至2017年10月期间山西省临汾市人民医院收治的13例辨认困难型骨质疏松性胸椎体压缩性骨折患者作为研究对象。对这13例患者均进行CT引导下经皮穿刺椎体成形术。然后,观察这些患者的治疗效果、VAS静息疼痛的评分、VAS运动疼痛的评分及其对手术效果的满意率。结果 :这13例患者均顺利完成手术,其对手术效果的满意率为92.2%。术后,这13例患者均未发生临近椎体骨折,仅有1例患者发生椎间隙骨水泥渗漏的情况。与术前相比,这13例患者术后的VAS运动疼痛评分均明显降低,P <0.05。结论 :用CT引导下经皮穿刺椎体成形术治疗辨认困难型骨质疏松性椎体压缩性骨折的效果显著,可有效地缓解患者的疼痛,减少其术后并发症的发生。
- 王宇飞张亚宁
- 关键词：疼痛评分
- 内窥镜下腰椎椎间融合术与微创经椎间孔入路腰椎椎间融合术治疗退行性腰椎椎管狭窄症的疗效及安全性对比
- 2024年
- 目的 探讨脊柱内窥镜下腰椎椎间融合术(Endo-LIF)与微创经椎间孔入路腰椎椎间融合术(MIS-TLIF)治疗退行性腰椎椎管狭窄症(DLSS)的疗效与安全性。方法 回顾性分析2020年7月—2022年12月收治的114例DLSS患者临床资料,根据手术方式分为Endo-LIF组和MIS-TLIF组,采用倾向性评分进行1∶1匹配,剔除不匹配的患者,每组53例。记录并比较2组手术时间、术中出血量、术后引流量、术后下床时间、住院时间、融合情况及并发症发生情况。于术前和术后1 d、3 d检测肾上腺素E、皮质醇、C反应蛋白(CRP)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平等创伤应激指标。于术前、术后7 d、术后3个月采用疼痛视觉模拟量表(VAS)评分评估腰痛及下肢痛程度,采用Oswestry功能障碍指数(ODI)和日本骨科学会(JOA)评分评估腰椎功能;在全脊柱X线片上测量椎间隙高度、腰椎前凸角、硬膜囊横截面积、椎间孔面积。结果 所有手术顺利完成,患者随访12个月。Endo-LIF组术中出血量、术后引流量少于MIS-TLIF组,手术时间、术后下床时间、住院时间短于MIS-TLIF组,差异均有统计学意义(P < 0.05)。2组术后1 d、3 d血清前列腺素E、皮质醇、CRP、TNF-α水平较术前升高,且Endo-LIF组术后1 d、3 d各创伤应激指标水平低于MIS-TLIF组,差异均有统计学意义(P < 0.05)。2组术后7 d、术后3个月的腰痛和下肢痛VAS评分、ODI、JOA评分较术前明显改善,且Endo-LIF组较MIS-TLIF组改善更明显,差异均有统计学意义(P < 0.05)。2组术后7 d、术后3个月椎间隙高度、腰椎前凸角、硬膜囊横截面积、椎间孔面积较术前改善,差异均有统计学意义(P < 0.05);组间差异均无统计学意义(P > 0.05)。Endo-LIF组并发症发生率低于MIS-TLIF组,差异有统计学意义(P < 0.05)。2组术后均100%融合。结论 与MIS-TLIF相比,Endo-LIF治疗DLSS能缩短手术时间,减少术中出血量和术后引流量,加速康复进程,减轻创伤�
- 张青山张亚宁常建军
- 关键词：腰椎椎管狭窄
