张丽 作品数:15 被引量:178 H指数:5 供职机构: 徐州市妇幼保健院 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
联合超声产前诊断前置胎盘的临床价值 被引量:2 2012年 目的探讨联合应用腹部超声、会阴超声、阴道超声对前置胎盘的诊断价值。方法腹部超声观察胎儿生长情况及胎盘的附着部位,如果附着部位为后壁、侧壁,胎头位置过低,胎盘下缘与宫颈内口关系显示不清,临床高度怀疑前置胎盘时,则联合使用会阴超声和阴道超声。结果联合超声的使用,能较准确清晰地显示宫颈内口及其与胎盘下缘的关系,从而提高前置胎盘诊断的准确率。结论联合超声检查能为临床提供可靠信息,提高前置胎盘的诊断准确率,减少母婴的死亡率。 刘中朝 张丽 宋蕾 王一凡 薛萍关键词:腹部超声 会阴超声 阴道超声 前置胎盘 经阴道二维超声、三维超声容积成像及能量多普勒超声在宫腔粘连诊断中的联合应用 被引量:85 2019年 目的:探讨经阴道二维超声(2D-TVS)、三维超声(3D-TVS)容积成像及三维能量多普勒超声(3D-PDUS)在联合诊断宫腔粘连(IUA)中的应用价值。方法:采用2D-TVS、3D-TVS容积成像、3D-PDUS分别对89例临床疑诊IUA的已婚妇女进行检查,并获得超声参数:包括内膜厚度(ED)、内膜容积(EV)、血管指数(VI)、血流指数(FI)以及血管-血流综合指数(VFI)。随后根据宫腔镜(HS)检查结果将患者分为宫腔正常组、轻度粘连组、中度粘连组、重度粘连组,回顾性分析IUA的超声准确率及图像特点,比较四组间ED、EV、VI、FI及VFI的差异。结果:2D-TVS联合3D-TVS诊断IUA的Youden指数为0.793、灵敏度为91.8%、特异度为87.5%,与HS诊断符合率为91.0%。四组间EV比较有统计学差异(P均<0.05);宫腔正常组分别与轻、中、重度IUA组,轻度组和重度粘连组间ED、VI、VFI两两比较均具有统计学差异(P均<0.05)。结论:联合应用2D-TVS、3D-TVS容积成像、3D-PDUS能为IUA提供更准确、直观、全面的诊断信息,具有较高的临床应用价值。 宋蕾 王一凡 林冲 张丽 许瑶璇 左云鹏关键词:子宫疾病 声触诊组织成像鉴别甲状腺实性结节良恶性的价值研究 被引量:1 2020年 目的探讨声触诊组织成像(VTI)技术在鉴别甲状腺实性结节良恶性中的应用价值。方法回顾性分析经病理证实的101例患者129例甲状腺实性结节的常规超声及VTI图像特征。通过对甲状腺实性结节VTI图像进行硬度评分,并计算结节VTI图像与灰阶图像面积比。以病理诊断为金标准,分别绘制VTI评分、面积比诊断甲状腺恶性结节的ROC曲线,找出VTI评分、面积比诊断恶性结节的最佳截点。结果以VTI评分4分为截点诊断甲状腺恶性结节的敏感性81.3%,特异性92.9%。甲状腺恶性结节VTI图像与灰阶图像面积比高于良性结节(1.49±0.25 vs 1.15±0.06,P<0.05),以面积比1.24为截点诊断甲状腺恶性结节的敏感性为91.5%,特异性为95.7%。结论甲状腺实性良恶性结节在VTI成像方面存在差异。VTI技术可以定性及定量反应结节的弹性硬度信息,对甲状腺实性结节的良恶性鉴别诊断具有较高的应用价值。 侯金香 王兴田 李曾 詹维伟 周伟 张丽 左云鹏 陈聪关键词:超声检查 甲状腺实性结节 球体模式定量三维能量多普勒超声评估胎盘血流灌注的可行性研究 2017年 目的:探讨定量三维能量多普勒超声(three-dimensional power Doppler ultrasonography,3D-PDU)球体模式记录局部胎盘与整个胎盘血管指数的相关性与一致性,为了解胎盘血流灌注提供一种方法。方法:对154例11~14周单胎妊娠胎盘进行3D-PDU检查,应用虚拟器官计算机辅助分析(virtual organ computer aided analysis,VOCAL)球体模式和手动模式分别记录4处球形感兴趣区及整个胎盘血管化指数(vascularization index,VI)、血流指数(flow index,FI)、血管化-血流指数(vascularization flow index,VFI),分析4处球形感兴趣区平均与整个胎盘相应指数的相关性与一致性。结果:球体模式获得局部胎盘(VI:38.60±14.31;FI:29.49±6.17;VFI:12.53±6.34)与手动模式获得整个胎盘(VI:38.93±13.86;FI:31.79±5.49;VFI:12.90±6.50)的血管指数均显著相关[r分别为0.978(P<0.001)、0.677(P<0.001)、0.963(P<0.001)];VI差异无统计学意义,VFI和FI差异有统计学意义(P<0.05)。结论:三维球体血管计算模式可作为评价整个胎盘血流灌注的有效替代。 董秀娟 张丽关键词:三维能量多普勒超声 胎盘 三维超声和盆底肌电生理评估联合评价产后早期肛提肌收缩功能 被引量:26 2019年 目的 :探讨三维超声和盆底肌电生理评估联合评价产后早期肛提肌收缩功能的应用价值。方法 :选取2016年3月—2018年3月我院进行产后6~8周复查无盆底功能障碍的初产妇60例,按1∶1的比例随机抽取顺产组30例,剖宫产组30例,同期选取无生育流产史的健康妇女30例为对照组。所有入选对象均进行三维超声检查及盆底肌电生理评估,比较三组之间的差异,分析缩肛期盆膈裂孔大小的相对变化量与盆底肌电值之间的相关性。结果:缩肛期盆膈裂孔大小相对变化量与盆底表面肌电值呈正相关,相关系数0.37~0.68。结论:三维盆底超声检查和盆底肌电生理评估对肛提肌收缩功能的评价具有重要意义。 宋蕾 许瑶璇 张丽关键词:骨盆底 肌收缩 产后期 Donut征在未破裂型输卵管妊娠的诊断价值评价 被引量:1 2011年 目的评价Donut征在诊断输卵管妊娠中的有效性。方法入选85例临床超声观察有Donut征的拟诊断异位妊娠患者,对75例能适度充盈膀胱患者先行经腹部超声检查,所有患者再行经阴道超声检查。结果 75例经腹超声患者发现Donut征38例,实性团块回声26例,未见明显异常发现11例。85例经阴道患者发现Donut征84例,1例显示不满意。对75例经腹部超声及阴道超声检查结果进行对比分析:经腹部超声观察发现Donut征38例,而经阴道超声发现74例。χ2=43.174,P<0.05。85例临床拟诊断为异位妊娠、超声检查发现Donut征的患者,均经腹腔镜诊治,经病理证实为输卵管妊娠。结论 Donut征是早期诊断输卵管妊娠的极有价值的征象,而经阴道超声是尽早发现Donut征有效方法。 左云鹏 张丽关键词:超声检查 异位妊娠 阴道三维能量多普勒超声成像技术在早期宫颈癌及癌前病变中的应用 被引量:18 2013年 目的评价经阴道三维能量多普勒超声成像技术在早期宫颈癌及宫颈上皮瘤样病变(CIN)血管检测中的应用价值。方法随机选取2011年5月~2013年1月我院诊治的病例共160例,分为三组:早期宫颈癌(Ia期~IIa期)43例(宫颈癌组);高度宫颈上皮内瘤样病变(CINII^CINIII累及腺体)57例(CIN组)及60例慢性宫颈炎(对照组)进行阴道三维能量多普勒超声检查,并测定肿块内或宫颈内的血管形成指数(VI)、血流指数(FI)、血管形成-血流指数(VFI)三项血管参数值,比较三组间血管参数值的差异。结果宫颈癌组VI、FI、VFI均明显高于CIN组及对照组,差异有统计学意义(P<0.05),CIN组VI、VFI高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),而血管参数FI测值两者比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论阴道三维能量多普勒超声能客观地反映宫颈的血供状态,可为早期宫颈癌及CIN的超声诊断提供重要参考信息,具有一定的应用价值。 宋蕾 梁慧 付敏 张丽 王一凡关键词:宫颈癌 宫颈上皮内瘤样病变 颅脑超声在诊断新生儿颅内出血的临床应用价值 被引量:7 2011年 目的:评价超声在诊断新生儿颅内出血的临床应用价值。方法:对2010年11月~2011年3月怀疑颅内出血的159例新生儿进行超声检查。结果:脑室内出血Ⅰ级(室管膜下出血)86例,脑室内出血Ⅱ级26例,脑室内出血Ⅲ级1例,脑室内出血伴脑积水1例,缺氧缺血性脑病5例,脉络丛内强光斑7例,颅内出血9例,脑室周围白质损伤1例,所有患儿得到有效的治疗,再次复查时有所好转。结论:超声检查是无创、可以反复检查、低廉的一种有效检查,早诊断、早治疗能降低新生儿的致死率和并发症。 刘中朝 张丽 薛萍 王一凡 宋蕾关键词:新生儿 颅内出血 彩超检查 孕早期胎盘体积和血管指数对小于胎龄儿的预测 被引量:1 2017年 目的:评估孕早期胎盘体积和血管指数预测小于胎龄儿(SGA)能力。方法:回顾性对比分析242例11~13周+6在我院就诊且随访至胎儿足月出生的无合并症、胎儿畸形单胎妊娠适于胎龄儿(AGA)与SGA胎盘体积、胎盘体积中位倍数值(MOM)、多普勒血管指数。结果 :孕早期SGA组胎盘体积、胎盘体积MOM显著低于AGA组(AGA 74.32±20.28,SGA 51.57±11.65,P=0.008;AGA 1.00±0.05,SGA 0.93±0.04,P=0.004)。两组血管指数,包括血管化指数(VI),血流指数(FI)和血管化血流指数(VFI)均无显著差异(VI:P=0.602,FI:P=0.561,VFI:P=0.490)。结论:孕早期三维超声测量的胎盘体积可以预测SGA,而三维能量多普勒血管指数对SGA预测作用不大。 董秀娟 张丽关键词:胎盘 多普勒 分析高龄产妇胎儿先天畸形超声筛查及危险因素 被引量:1 2024年 目的分析高龄产妇产前筛查胎儿畸形情况及其危险因素。方法收集2019年1月-2022年1月中晚孕胎儿产前筛查高龄孕妇的超声检查结果,畸形组和正常组,分析两组研究对象的临床资料,对P<0.05有统计学意义的单因素结果,采用Logistic多元回归分析。结果306例孕妇中,胎儿畸形占比11.44%,畸形组和正常组孕妇在文化程度、不良妊娠史、孕期合并症、饮酒/吸烟史、接触有害物质、普通感冒发热、病毒感染、服用叶酸、服药方面比较差异有统计学意义。文化程度初中及以下、孕期合并症、孕期饮酒/吸烟史、孕期接触有害物质、孕期普通感冒发热、孕期病毒感染、孕期服药是影响胎儿畸形发生的独立危险因素;孕期服用叶酸是影响胎儿畸形发生的独立保护因素。结论高龄产妇畸形发生率较高且危险因素众多,临床需要加强高龄孕妇的产前筛查,提前做好防治方案,改善妊娠结局。 李倩 张丽 左云鹏关键词:高龄产妇 产前筛查 胎儿畸形 高危因素