张丽
- 作品数：31 被引量：228H指数：6
- 供职机构：沈阳市妇幼保健所更多>>
- 发文基金：国家科技重大专项卫生行业科研专项辽宁省科学技术计划项目更多>>
- 相关领域：医药卫生经济管理更多>>
- 羊水产前诊断2448例临床分析
- 2009年
- 目的:分析2448例唐筛孕妇的羊水产前诊断临床情况,探讨唐氏综合症产前筛查的意义及作用。方法:对2005年1月～2009年5月沈阳地区参加唐筛的高危孕妇共计2448例进行了羊水产前诊断。结果:唐筛高危孕妇的羊水产前诊断依从度呈逐年上升趋势。2448例羊水产前诊断确诊胎儿染色体异常核型94例,发病率3.84%。94例染色体异常核型中结构异常62例占65.96%,数目异常32例占34.04%。唐氏和18三体占全部异常核型的28.72%,其它染色体异常占71.28%。高龄孕妇唐氏儿发病率1.38%,非高龄孕妇唐氏儿发病率0.16%。结论:唐筛不仅对唐氏、18三体综合症筛查有效,而且对胎儿其它的染色体异常也有良好的相关性和较高的阳性检出率。对唐筛检测的甲胎蛋白、游离绒毛膜促性腺激素中位数倍数高于或低于实验室正常参考范围的情况也应值得高度重视。从优生及经济角度出发,高龄孕妇无须唐筛即可在孕中期直接羊水产前诊断。
- 张丽
- 关键词：唐氏综合症产前
- 妊娠中期诊断宫内胎儿三倍体异常核型1例报告被引量：1
- 2007年
- 孙文芝宋奉侠张丽冯光储穆庭杨晓军张莉向萍霞
- 关键词：异常核型宫内胎儿妊娠中期三倍体时间分辨免疫荧光法血清甲胎蛋白
- 沈阳市开展唐氏综合征系列产前筛查的方法及效果评价被引量：1
- 2005年
- 目的:探讨在妊娠中期筛查唐氏综合征系列[包括唐氏综合征和神经管畸形(简称唐筛)]的方法和群体干预的效果.方法:利用妇幼三级保健网络,进行唐筛的宣传、标本的采集、转运和检测母体血清中甲胎蛋白和绒毛膜促性腺激素的浓度;对高危孕妇进行咨询,对彩超诊断胎儿畸形并同意者做染色体核型分析确诊;全部进行产后随访.结果:1998～2005年5月共筛查6.25万人,城区筛查率为70%,确诊出生缺陷245例(其中神经管缺陷畸形105例、唐氏综合征等染色体异常17例).羊膜腔穿刺及羊水细胞培养成功率均达到100%.结论:在妇幼保健三级保健网络中开展唐氏综合征系列产前筛查是降低出生缺陷的有效措施,值得推广.
- 杨柳崔琴子张丽邵杰于军孙焕
- 关键词：唐氏综合征神经管畸形产前诊断
- 黄疸婴儿人类巨细胞病毒感染的荧光定量PCR检测被引量：5
- 2006年
- 目的:调查黄疸婴儿人类巨细胞病毒感染的情况。方法:采用荧光定量PCR方法对203例黄疸婴儿尿液标本进行HCMV-DNA定量检测。结果:在所检测的203例婴儿中,HCMV-DNA阳性的有52例,感染率为25.62%。HCMV-DNA拷贝数与黄疸持续时间无相关性。结论:HCMV是引起婴儿黄疸的主要原因之一,荧光定量PCR检测婴儿尿液中的HCMV-DNA快速、方便,检出率高,可及时诊断出巨细胞病毒的感染,以便及时治疗,降低畸形儿发生率。
- 张莉曹春兰王树杰张丽
- 关键词：人类巨细胞病毒荧光定量PCR
- 保留妊娠中期羊膜腔穿刺取羊水手术方法探究——附100例临床分析被引量：1
- 2005年
- 目的:降低出生缺陷的发生率, 提高产前诊断质量。方法: 对保留妊娠中期羊膜腔穿刺取羊水手术100例进行俅卜治觥=峁?穿刺的100例孕妇中, 没有发生流产、早产、胎儿刺伤、腹壁胎盘血肿、局部皮肤感染、羊膜腔内感染、羊水栓塞等并发症, 一次性成功率为98%; 依据羊水诊断胎儿核型异常的有3例; 在已经结束分娩的48例产妇中没有胎儿宫内窒息的发生, Apgar评分均>7分, 胎儿出生体重均>2 5kg, 无产后出血发生, 分娩时羊水检查没有量及质的改变。结论: 羊膜腔穿刺术取羊水仍为产前诊断胎儿宫内状况的重要手段之一。
- 张丽康云玲
- 关键词：羊膜腔穿刺产前诊断
- 女工保健实行“七化”管理
- 1992年
- 为提高女职工健康水平和女工保健工作管理质量,使管理体制更具有科学性、技术性和系统性,几年来,我市卫生行政与业务部门密切配合,协调了社会各部门、团体之间的关系,对女工保健工作逐步实行了“七化”管理.即组织网络化、宣传系列化、保健程序化、管理规范化、岗位责任化、质量评价定量化、资料栏案化.使女工保健人员任务有目标,工作有标准,落实有检查,业绩有考核,学习有榜样,充分调动了各方人员的积极性,工作质量明显提高.
- 张丽
- 关键词：保健
- 1055例产前筛查高危孕妇羊水的细胞遗传学分析被引量：5
- 2008年
- 目的:探讨产前筛查对提高染色体病检出率的意义。方法:对1055例孕中期被筛查为21-三体、18-三体高危的孕妇取羊水进行细胞培养、染色体标本制备、核型分析。结果:分析1055例胎儿羊水细胞染色体核型,发现异常核型36例(占3.4%),其中947例21-三体高危者中,11例确诊为21-三体,检出率为1.16%;108例18-三体高危者中,7例确诊为18-三体,检出率为6.48%。结论:产前筛查可明确提高胎儿染色体病的产前检出率。
- 宋凤侠张莉孙文芝张丽康云玲冯光储穆庭杨晓军
- 关键词：染色体病产前筛查羊水细胞
- 更年期妇女200例性生活质量调查被引量：1
- 2005年
- 张丽陈锦光
- 关键词：更年期妇女性生活质量妇幼保健所更年期保健家庭和睦
- 沈阳市对唐筛孕妇妊娠结局随访实行网络管理被引量：3
- 2006年
- 张丽
- 关键词：高危孕妇随访调查网络管理出生缺陷干预工程唐氏综合征产前筛查
- 唐筛高危孕妇360例产前诊断分析被引量：3
- 2006年
- 目的：提高唐筛高危孕妇产前诊断依从率，降低出生缺陷发生率。方法：采取回顾性分析的方法对360例唐筛高危孕妇产前诊断临床资料进行分析。结果：2004年10月～2006年5月唐筛高危孕妇共1201例，其中有360例在知情同意下接受了产前诊断，依从率为20．18％。经羊水细胞培养胎儿染色体核型分析确诊了30例异常核型，阳性检出率为8．33％，与2000-2003年的发生率3％比较，经统计学分析处理z。检验，P〈0．01，差异显著。其中染色体缺失、易位等16例，占53．33％；染色体数目异常14例，占46．66％（21三体7例；18三体5例；克氏征1例；多倍体（69，XXX）1例）。结论：唐筛高危孕妇能否接受进一步产前诊断，在很大程度上取决于医生的咨询能力、意向、技巧及孕妇的经济条件、文化水平。在超声引导下的羊膜腔穿刺术和传统的羊水细胞培养方法变得更加安全可靠、经济简便。医生在咨询工作中，应针对孕妇的不同情况综合分析、评价她所面临的发病风险，交代病情要客观、适度，切记过重地描述羊膜腔穿刺术的风险，以免增加孕妇的精神心理负担，产生为难情绪，使羊膜腔穿刺的依从率下降。产前诊断的孕妇数量过少容易出现漏诊，也会影响唐筛工作的客观、有效评价。胎儿染色体核型异常的检出率有升高趋势，这是否与孕妇的职业接触（如长时间的电脑接触）、环境污染（食物、药物、病毒）、某些营养素不足（如叶酸缺乏）等因素相关，有待进一步探讨。
- 张丽储穆庭孙文芝冯光杨晓军
- 关键词：产前诊断
