目的评价超早期大骨瓣开颅血肿清除术对高血压性脑出血患者远期疗效和日常生活活动(activities of daily living,ADL)能力的影响。方法选取2009年1月—2010年4月在我科收治的高血压性脑出血患者122例,两组患者均行大骨瓣开颅血肿清除术,按照不同的手术时机分为超早期组(45例)和早期组(77例),其中两组各取前45例患者进行为期三年的随访,比较两组患者的远期疗效和ADL能力。结果对两组患者均随访3年,超早期组患者的远期疗效优良率达到82.22%,显著高于早期组的64.44%(P<0.01);超早期组患者的ADL能力评级优良率为76.19%,显著高于对照组的63.16%(P<0.01)。结论对于需行大骨瓣开颅血肿清除术的患者,发病6 h内行超早期手术可有效提高高血压性脑出血患者的远期疗效和ADL能力。
目的:探讨经皮半月神经节射频热凝毁损手术治疗老年人原发性三叉神经痛的临床疗效及护理措施。方法将144例老年原发性三叉神经痛患者采用随机数字表法分为观察组和对照组,每组各72例,对照组给予经皮半月神经节射频热凝毁损手术治疗,观察组联合综合护理干预,记录两组临床治疗情况。结果观察组干预后焦虑自评量表评分(41.88±1.04)分,抑郁自评量表评分(44.19±2.15)分;对照组干预后焦虑自评量表评分(45.86±2.47)分,抑郁自评量表评分(51.08±3.97)分,组间差异有统计学意义(t =12.601、12.949,均 P <0.05)。观察组住院时间(16.71±1.64)d,疼痛视觉模拟评分(1.48±0.51)分,护理满意度评分(94.58±2.43)分;对照组住院时间(23.86±2.96)d,疼痛视觉模拟评分(3.26±1.14)分,护理满意度评分(88.17±5.87)分,组间差异有统计学意义(t =17.928、12.093、8.561,均 P <0.05)。观察组术后并发症发生率为5.56%,对照组术后并发症发生率为16.67%,组间差异有统计学意义(χ^2=4.500,P <0.05)。结论对经皮半月神经节射频热凝毁损手术治疗老年原发性三叉神经痛患者进行综合护理干预能够有效减轻心理负性情绪,缩短住院时间,降低患者疼痛评分,减少术后并发症发生,值得在临床上推广应用。