师红立
- 作品数:9 被引量:91H指数:5
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- Ilizarov外固定架结合带蒂皮瓣转移治疗小腿感染性骨折不愈合伴皮肤软组织缺损
- 目的:探讨应用Ilizarov外固定支架结合带蒂皮瓣转移治疗小腿感染性骨折不愈合伴皮肤软组织缺损的手术方法及其疗效。
方法:2005年7月~2008年9月应用Ilizarov环形外固定支架结合带蒂皮瓣转移治疗小...
- 舒衡生马宝通张金利阚世廉庞贵根师红立方广文赵志明
- 关键词:外固定架带蒂皮瓣转移皮肤软组织缺损
- 文献传递
- 腓肠神经营养血管逆行岛状皮瓣治疗足踝部软组织缺损38例报告被引量:11
- 2009年
- [目的]探讨腓肠神经营养血管逆行岛状皮瓣治疗足踝部软组织缺损的临床应用。[方法]1997年6月-2007年12月,采用腓肠神经营养血管皮瓣转移修复38例小腿中下段、踝关节周围及足跟等处软组织缺损,患者年龄7~65岁,平均38.3岁,病史最长11年,皮瓣面积最大17cm×12cm,最小5cm×4cm。[结果]33例皮瓣完全成活,5例皮瓣远端皮缘部分坏死,经过中药短期换药后均愈合。随访6个月~10年,疗效满意。[结论]腓肠神经营养血管皮瓣切取简单,血供可靠,不损伤主要知名血管,是修复足踝部软组织缺损较理想的方法。
- 师红立舒衡生方广文
- 关键词:皮神经腓肠神经皮瓣足踝缺损
- 胫腓骨远端骨折应用环形外固定架治疗的体会被引量:21
- 2009年
- [目的]研究应用Ilizarov环形外固定支架治疗胫腓骨远端1/3螺旋形和斜形骨折的疗效及其评价。[方法]2005年8月-2008年10月应用Ilizarov环形外固定支架治疗15例胫腓骨远端1/3螺旋形和斜形骨折,男11例,女4例,年龄21~57岁,平均38.5岁。车祸伤8例,摔伤5例,挤压伤2例,15例都是闭合骨折,其中9例小腿远端和踝关节周围皮肤软组织存在不同程度的挫伤。从受伤至接受手术的时间为2~7d。[结果]15例都获得随访,随访时间6~30个月,平均10.5个月。15例均获得骨性愈合,平均带架时间4.5个月,本组15例患者没有发生明显短缩、成角和旋转畸形,3名患者发生针道感染,通过口服抗生素治愈。4名患者去除外固定架后踝关节活动范围减小,踝关节背屈平均减小5°,跖屈减小10°。所有患者膝关节功能没有影响,没有软组织感染和骨髓炎的发生。[结论]环形外固定架可作有效治疗胫腓骨远端1/3螺旋形和斜形不稳定骨折的有效方法。
- 舒衡生马宝通阚世廉张建国庞贵根师红立方广文赵志明
- 关键词:外固定胫腓骨骨折
- X线联合超声对肢体延长术的监测价值被引量:5
- 2011年
- 目的:比较普通X光片和B超检查在肢体延长中的作用,讨论两种检查方法在肢体延长术中的应用价值。方法:制作日本大耳白兔胫骨干截骨延长模型,术后7天开始延长,速率为1mm/d,延长到30%后停止延长矿化5周。利用普通X光片、多普勒超声观察肢体延长过程中延长区域骨痂及血运生长情况。结果:X线片:延长到第10天之前,延长区域看不到新生的骨痂,延长到30%,骨痂量明显增加,在截骨端开始出现骨皮质。矿化3周时开始出现髓腔。超声观察,延长初期延长区增生的血管及血流速度都有增加,以后逐渐较少,在延长1周左右开始有骨痂生成。延长到30%时,超声波已经很少能透过延长区域。结论:肢体延长过程中,普通X光片和超声检查各有优缺点,但是都必不可少,将两者联合应用,将是肢体延长术成功的必须条件。
- 袁宇舒衡生师红立
- 关键词:骨延长术放射摄影术
- 隐神经营养血管皮瓣修复足踝部软组织缺损(25例报告)
- 2015年
- 目的探讨带隐神经营养血管皮瓣修复足踝部软组织缺损的应用及效果。方法自2000年6月~2011年12月,应用带隐神经营养血管逆行岛状皮瓣修复小腿下1/3、足踝部等处软组织缺损25例,患者年龄13~58岁,平均37.8岁,皮瓣面积最大17cm×10cm,最小6cm×4cm,平均9.5cm×6.4cm。结果 22例皮瓣术后完全成活,创面一期愈合,3例皮瓣远端出现浅层坏死,清创中药换药后愈合。随访6个月~7年,皮瓣效果满意。结论隐神经营养血管逆行岛状皮瓣是修复足踝部软组织缺失较理想的方法。
- 师红立舒衡生
- 关键词:隐神经营养血管皮瓣足踝软组织缺损
- 锁定钢板在肱骨近端骨折治疗中的应用(附21例报告)被引量:28
- 2009年
- [目的]探讨应用肱骨近端锁定钢板治疗肱骨近端骨折的疗效。[方法]2004年4月-2008年8月使用肱骨近端锁定钢板治疗肱骨近端骨折21例,年龄35~78岁;平均51岁。骨折按Neer分型:2部分骨折7例,3部分骨折12例,4部分骨折2例,均予肱骨近端锁定钢板内固定。[结果]21例均获随访,随诊6~24月,平均14个月。均获骨性愈合,平均愈合时间4.3个月。肩关节功能按Neer疗效评分系统评定,优14例,良5例,可2例,优良率90.5%。[结论]锁定加压钢板治疗肱骨近端骨折疗效满意,是目前治疗肱骨近端骨折较理想的内固定方法。只要重视肩袖损伤的修复,术后能早期进行功能锻炼,功能恢复良好。
- 方广文舒衡生曾宪铁师红立
- 关键词:锁定钢板肱骨骨折内固定
- 延迟逆行筋膜皮瓣抗感染能力初步研究被引量:1
- 2010年
- 目的为了提高逆行筋膜皮瓣修复感染创面的成功率,通过建立兔后肢小腿外侧腓肠神经营养血管逆行筋膜皮瓣模型,观察外科延迟对逆行筋膜皮瓣抗感染能力的影响。方法 5月龄日本大耳白兔16只,体重2.0~2.5kg,平均2.3kg,随机分为实验组及对照组,每组8只,于兔左后肢小腿外侧腓肠神经走行区域设计以外踝上1cm为蒂、大小为4cm×2cm的逆行筋膜皮瓣。实验组首先切取皮瓣远端1/2全层,延迟10d后实验组和对照组切取皮瓣全层,并于皮瓣下种植0.5mL浓度为3.8×106个/mL的金黄色葡萄球菌液。术后行大体观察,于种植菌液术前和术后1、3、5、7、10、14d取耳缘静脉血行白细胞计数,10d时计算皮瓣成活率、坏死皮瓣组织菌落计数,14d时测量皮瓣近端腓动脉管径和血流峰速。结果两组动物均存活至实验完成,手术切口均顺利愈合。术后两组皮瓣均出现不同程度炎性反应,以3~5d显著;实验组炎性反应较对照组轻。两组种植菌液术前及术后14d白细胞计数比较,差异无统计学意义(P>0.05);其余各时间点比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。种植菌液术后10d实验组皮瓣成活率为93.20%±4.62%,高于对照组的72.65%±7.80%(P<0.05);实验组坏死皮瓣组织菌落计数为(20.63±5.76)×103菌落/g,低于对照组的(32.38±6.14)×103菌落/g(P<0.05)。种植菌液术后14d实验组及对照组腓动脉血管管径为(1.03±0.10)、(0.75±0.09)mm;血流峰速为(20.73±2.46)、(13.83±1.51)cm/s;组间比较差异均有统计学意义(P<0.05)。结论外科延迟技术有促进兔逆行筋膜皮瓣成活和增强其抗感染能力的作用。
- 方广文舒衡生师红立
- 关键词:逆行筋膜皮瓣抗感染
- X线和彩色多普勒超声检查在肢体延长中的应用价值
- 目的:制作日本大耳白兔胫骨干截骨延长模型,利用普通X线、彩色多普勒超声观察肢体延长过程中延长区域骨痂生长及血运情况,观察延长区早期骨痂生成及变化特点,预测发展趋势。比较普通X线和多普勒超声检查在肢体延长监测中的优缺点,探...
- 师红立
- 关键词:肢体延长术普通X线片彩色多普勒超声
- 文献传递
- Ilizarov外固定架结合带蒂皮瓣转移治疗小腿感染性骨折不愈合伴皮肤软组织缺损(15例随访报告)被引量:30
- 2009年
- [目的]探讨应用Ilizarov外固定支架结合带蒂皮瓣转移治疗小腿感染性骨折不愈合伴皮肤软组织缺损的手术方法及其疗效。[方法]2005年7月-2008年9月应用Ilizarov环形外固定支架结合带蒂皮瓣转移治疗小腿感染性骨折不愈合伴皮肤软组织缺损15例,男12例,女3例;年龄20~58岁,平均40岁;皮瓣面积6 cm×5 cm~15 cm×10 cm。[结果]15例患者均得到随访,随访时间8~33个月,平均13个月。其中14例获得了骨性愈合,创面一期修复,炎症未再复发。1例皮瓣部分坏死,炎症复发,经再次手术后治愈。平均胫骨骨折愈合时间为6.5个月。平均去除外固定支架的时间为7个月。[结论]Ilizarov外固定支架结合带蒂皮瓣转移可以有效治疗小腿感染性骨折不愈合伴皮肤软组织缺损,适宜的手术时机和手术指征是获得满意疗效的基础。
- 舒衡生马宝通阚世廉庞贵根师红立方广文赵志明
- 关键词:小腿不愈合外固定皮瓣