宋善路
- 作品数:21 被引量:114H指数:6
- 供职机构:上海市徐汇区中心医院更多>>
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- 儿童支原体肺炎482例的临床症状及诊治分析被引量:4
- 2013年
- 目的:分析儿童支原体肺炎的临床特点、影像学表现与治疗手段。方法:回顾性分析2001年1月-2012年1月在我院住院的482例被确诊为支原体肺炎患儿的临床病历资料,包括各种检测结果、临床表现及治疗转归。结果:儿童支原体肺炎主要的临床症状为咳嗽及发热等;婴幼儿通常还伴有气短喘憋,听诊可闻及痰呜音。影像学特征呈现多样性,斑片状阴影多见于婴幼儿,节段性、大片状阴影多见于学龄儿童。应用阿奇霉素联合激素治疗可获得很好的临床疗效。结论:儿童支原体肺炎具有临床表现和影像学表现不相符的特点,其影像学表现缺乏特异性。早期规范应用大环内酯类药物治疗,可有效缓解临床症状,对防止复发具有非常重要的临床意义。
- 杨膺黄赟谈钧佩倪馨莉宋善路
- 关键词:儿童支原体肺炎临床症状
- 42例婴幼儿急性肾盂肾炎临床资料分析
- 2008年
- 目的探讨婴幼儿急性肾盂肾炎(APN)的临床特点。方法对2004年9月至2008年5月徐汇区中心医院住院确诊的42例婴幼儿APN的临床资料作回顾性分析。结果婴幼儿APN以〈1岁的小婴儿为主;不明原因的发热是最突出的起病方式;高热、外周血白细胞计数和C反应蛋白(CRP)水平增高是婴幼儿APN的高危因素;大肠埃希菌仍然是最常见的致病菌。结论婴幼儿APN的发病现状令人担忧;对婴幼儿不明原因的发热有必要常规开展影像学方面的检查;DMSA是诊断APN的金指标。
- 宋善路谈钧佩杨膺倪馨莉黄赟王静
- 关键词:婴幼儿急性肾盂肾炎
- 肾病综合征并发低钠血症25例被引量:2
- 1995年
- 肾病综合征并发低钠血症25例上海医科大学儿科医院(200032)宋善路,郭怡清,洗公印,蔡德培低钠血症是肾病综合征(NS)常见的并发症之一,临床常以胃肠道症状为主,严重者发生低钠危象,表现为休克和低钠性脑水肿。现将我院1986年来住院的25例NS并发...
- 宋善路郭怡清洗公印蔡德培
- 关键词:肾病综合征并发症低钠血症
- 肾病综合征高凝状态26例治疗前后的临床分析被引量:7
- 2002年
- 目的 探讨肾病综合征(NS)高凝状态治疗前后血液流变学的变化。方法13例对激素敏感的NS和13例对激素耐药的NS加用抗凝治疗,并观察治疗前后两组病人血液流变学的变化。结果13例对激素敏感的NS的高凝状态随NS的缓解而明显改善;13例用激素治疗8周耐药的NS加用抗凝治疗后高凝状态和临床症状都趋向好转。结论 说明对激素敏感的NS可以不用抗凝治疗,而对难治性NS抗凝疗法仍是有效的辅助治疗的手段。
- 宋善路方勤郭怡清徐虹周利军曹琦
- 关键词:肾病综合征高凝状态
- 超声引导下小儿肾穿刺活检术——用自动活检法的体会
- 2001年
- 目的:比较临床医生行肾区负压穿刺与超声引导下自动活检法的效果。方法:本文共535例病人,均因肾脏疾患而住院的儿童,其中接受肾负压穿刺的442人,接受穿刺枪穿刺的93人。穿刺部位均选择右肾下极。穿刺后48-72小时内超声随访。结果:用穿刺枪所需的时间是负压穿刺的1/2。穿刺成功率负压穿刺为95.7%(423/442例);用穿刺枪为100%。结论:超声引导下用穿刺枪进行肾穿刺具有可视性、安全性、可操作性的优点,值得推广.
- 钱蔷英金菁邱秋明陈颖徐虹宋善路周利军
- 关键词:小儿肾穿刺活检术超声引导肾脏疾病
- 小儿膀胱输尿管反流的临床资料回顾性分析被引量:1
- 2012年
- 目的探讨小儿膀胱输尿管反流(VUR)的临床特征,为临床诊断和治疗VUR提供科学依据。方法选择38例经影像学确诊的VUR的临床资料作回顾性的分析总结,分析患儿的年龄分布、起病方式、损害程度和致病菌等临床特征。结果 24例(63%)初次就诊在<1岁以内;30例(79%)以发热为最突出的起病方式;19例(50%)存在不同程度的肾损害,其中13例(34%)已出现不可逆的肾瘢痕;14/29例(48%)为非大肠杆菌感染。结论小儿VUR和反复尿感、肾损害关系密切;小儿发热性尿感或反复尿感开展常规影像学方面的检查(B超、DMSA、MCU/DRC)对VUR的早期诊断非常重要。小儿VUR的早期诊断非常重要。
- 黄贇宋善路杨膺
- 关键词:肾损害VUR
- 霉酚酸酯治疗儿童IV型狼疮性肾炎疗效观察被引量:6
- 2004年
- 目的观察霉酚酸酯对儿童IV型狼疮性肾炎的临床疗效。方法16例儿童狼疮性肾炎,临床类型均为肾病综合征,经肾活检诊断为IV型狼疮性肾炎。其中11例初始即采用霉酚酸酯联合激素治疗,另5例为环磷酰胺冲击疗法加泼尼松治疗6个月未能明显改善者,改为霉酚酸酯联合激素治疗。霉酚酸酯剂量为每日600mg/m2(最大1~1.5g)加用泼尼松龙口服每日1~2mg/kg,疗程>6个月(6.5~18月)。结果随访6个月时16例中缓解10例,部分缓解6例;随访12个月时缓解达13例,部分缓解3例;未发生明显副反应。结论霉酚酸酯联合肾上腺皮质激素治疗儿童IV型狼疮性肾炎,有较好疗效。
- 徐虹宋善路周利军曹琦沈茜
- 关键词:霉酚酸酯儿童疗效
- 慢性肾功能不全41例的临床特点被引量:4
- 2004年
- 目的 探讨肾功能不全患儿的合理早期干预措施 ,以延缓患儿肾功能减退。方法 对 1990年 1月~ 2 0 0 3年 1月我院收治的 4 1例符合慢性肾功能不全患儿的病因、临床特点、治疗过程进行回顾性分析。结果 随访至今 14例 ,终末期肾病 3例 ,肾功能不全早期、中期、晚期分别 3、6、2例 ,肾功能不全早期即可表现贫血、生长落后、钙磷代谢异常、高血压等 ;18例放弃治疗死亡 ,失访 9例 ;16例隐匿起病者 (39.0 2 % )临床表现缺乏特异性 ,就诊时已经进入肾功能不全晚期 ;14例均予综合治疗 ,大多数患儿肾功能无减退 ;终末期肾病行肾替代治疗 ,目前 4例行腹膜透析。结论 儿童慢性肾功能不全起病隐匿 ,早期即可出现各系统受累情况 。
- 刘海梅徐虹周利军宋善路
- 关键词:肾功能不全慢性
- 小儿原发性膀胱输尿管反流的临床研究被引量:8
- 2004年
- 目的 探讨小儿原发性膀胱输尿管反流的发病机制、临床特点、肾损害评价、治疗及预后。方法 回顾性研究 1990~ 2 0 0 2年复旦大学附属儿科医院 5 0例小儿原发性膀胱输尿管反流 ,对反流程度、尿路感染、肾疤痕形成、尿液分析及血管紧张素转化酶 (ACE)基因型进行了分析 ,并将药物和手术治疗组的随访结果进行比较。结果 5 0例中双侧反流者 2 2例 (44 % ) ,单侧反流者 2 8例 (5 6 % ) ;39例行膀胱尿道造影检查发现反流Ⅰ度2 9 5 % (2 3/ 78) ,Ⅱ度 7 7% (6 / 78) ,Ⅲ度 14 1% (11/ 78) ,Ⅳ度 4 1 0 % (32 / 78) ,Ⅴ度 7 7% (6 / 78)。尿液 β2 微球蛋白、尿视黄醇结合蛋白、N乙酰半胱氨酸异常升高与肾疤痕形成相关 (P <0 0 5 ) ,血ACE基因型ID或DD型与肾疤痕形成相关 (P <0 0 5 )。药物与手术治疗组尿路感染复发率、肾疤痕形成率及反流有效控制率无显著差别。结论 小儿原发性膀胱输尿管反流需要及早诊断 ,同时通过对尿液微量蛋白及血ACE基因型检测 ,对肾损害作出预测 。
- 饶佳徐虹阮双岁宋善路
- 关键词:膀胱输尿管反流血管紧张素转化酶
- 左肾静脉压迫综合征与血尿关系探讨被引量:16
- 2004年
- 吴英徐虹虹钱啬宋善路
- 关键词:左肾静脉压迫综合征血尿儿童蛋白尿