公共文化服务平台

颈椎前路术后硬膜外血肿形成的原因和预防被引量：8: 2008年; 目的探讨颈椎前路手术后硬膜外血肿（spine epidural hematoma，SEH）形成的原因和预防措施。方法自2000年2月至2006年9月间行颈椎前路手术的患者共1752例，术后发生SEH4例，男2例，女2例；年龄42-56岁，平均48．5岁，术前诊断均为脊髓型颈椎病，术前颈脊髓功能采用JOA评分，为6-13分，平均8．75分。分析4例患者SEH出现的时间、主要的临床表现、症状持续时间及手术处理对神经功能恢复的影响。结果本组SEH形成的发生率为0．23％，平均症状持续时间为5h（2—9h），4例患者均行手术处理，术中证实为SEH形成。4例患者术后神经功能均有不同程度地恢复，其中3例末次随访时完全恢复，1例双上肢运动功能部分恢复，遗留双下肢功能障碍及膀胱功能障碍。平均随访20个月（18-22个月），无SEH复发。结论颈椎前路术后24h是SEH发生的高峰，应严密监测；颈前路术后出现进行性加重的神经功能障碍是SEH的最主要临床表现；诊断主要依靠临床表现，当选择MR检查时应充分考虑到该项检查可能对手术时间推迟的影响。SEH的治疗应以预防为主，手术干预是主要的措施，处理及时、症状持续时间短的患者神经功能恢复好。; 栗景峰侯铁胜李明石志才严宁宋元进张晔; 关键词：颈椎

手术治疗胸腰段骨折有限元分析及临床研究: 胸腰段骨折是临床工作中常见的损伤，约占所有脊柱损伤的30-60％。近年来手术治疗胸腰段骨折取得了很多进展，目前对于不稳定的胸腰段骨折手术方法有前路，后路以及前后路联合手术，手术的最终目的是重建脊柱的稳定性，恢复神经功能，...; 宋元进; 关键词：生物力学胸腰段骨折疗效评价; 文献传递

胸椎椎弓根螺钉和钩子对椎管内容积影响的比较被引量：1: 2007年; 目的探讨胸椎内固定(包括胸椎椎弓根螺钉和椎板钩、椎弓根钩)后对椎管内容积的影响。方法应用计算机辅助设计的软件(CAM)计算比较椎弓根螺钉和钩子侵占椎管容积,所有的椎弓根螺钉和钩子是由同一家制造商同一生产线生产的(Moss Miami DePuy Spine Johnson & Johnson company)。分析所有类型钩子,椎板钩的脚板(Footplate)是进入椎管内的部分,正确的椎管根钩是置入时应该骑跨在椎弓根上,因此椎弓根钩脚板的1/2计算为进入椎管的部分。结果直径4.75mm的螺钉平均侵占容积约为2.45mm3(内侧穿透0.5mm)到93.45mm3(内侧穿透3.0mm),直径5.5mm螺钉侵占容积约为1.50～93.1mm3。加上到螺钉阴影,平均占椎管内容积分别为10.88～130.25mm3和11.35～145.26mm3。钩子占椎管内容积,最窄刃的儿童椎弓根钩为54.75mm3,最宽刃的椎板钩为114.5mm3。结论直径4.75mm和5.5mm胸椎弓根螺钉内侧壁突破≥1.5mm与最小的儿童椎弓根钩子占用的椎管内容积相等,此外椎弓根内侧壁突破>3mm与最大的椎板钩子所占椎管内容积基本相同。考虑到螺钉影响因素,胸椎弓根螺钉突破内侧超过2mm与标准椎弓根钩子所占容积相等。; 宋元进李明朱晓东许明孙海燕; 关键词：椎板钩

单向和多向胸椎椎弓根钉在青少年特发性脊柱侧凸矫形手术中的疗效分析: 2008年; 目的分析比较单向和多向椎弓根螺钉用于矫正青少年特发性脊柱侧凸的临床疗效。方法2001年2月～2004年9月，55名Lenkel型的青少年特发性脊柱侧凸患者用后路Mossmiami内固定系统进行矫形融合手术。其中30例应用单向钉，25例应用多向钉。所有患者随访时间超过2年，分别测量2组患者术前及术后上胸弯、主胸弯、胸腰弯Cobb角，肋骨椎体比以及肋骨分离距离等。结果平均融合椎体分别为7．9个（单向钉组）和7．2个（多向钉组）。2种方法都取得了良好的主胸弯的矫正效果，矫正率单向钉组为65．9％，多向钉组60％。单向钉用于矫正剃刀背畸形明显优于多向钉。2组患者都未出现明显的并发症。结论单向钉和多向钉对于主胸椎侧凸冠状位矫形都有良好的效果，但是单向钉比多向钉具有更好的去旋转以及恢复胸椎对称性的作用。; 宋元进李明朱晓东顾苏熙张祺; 关键词：胸椎脊柱侧凸内固定器

扩大潜式开窗减压手术治疗退变性腰椎侧弯并椎管狭窄症的疗效随访研究被引量：3: 2012年; 目的分析扩大潜式开窗减压手术治疗退变性腰椎侧弯并椎管狭窄症的中长期疗效。方法回顾性分析解放军第89医院应用扩大潜式开窗减压的手术方法治疗退变性腰椎侧弯并椎管狭窄症18例患者的临床资料。结果术后随访3～5年,平均随访时间3.5年,术后末次随访时患者临床症状得到明显改善,恢复生活自理能力。末次随访时患者腰椎侧弯冠状面Cobb角无明显进展,平均进展角度为3.5°,椎间隙高度无明显丢失。结论扩大潜式开窗减压术是治疗退变性腰椎侧弯并椎管狭窄的一种行之有效又经济实惠的手术方案。; 李亮孙海燕王英胜王谦军孙家树宋元进朱军王爱兰郝其全李国栋高孟亮楚超; 关键词：脊柱侧弯椎管狭窄

脊柱侧凸手术中胸椎弓根螺钉应用安全性及矫正效果分析: 目的: 1、评估徒手置入胸椎椎弓根螺钉(包括不锈钢钉和钛钉)应用CT评估可靠性分析。 2、探讨胸椎内固定后内固定植入物(胸椎椎弓根螺钉和椎板钩、椎弓根钩)对椎管内容积的影响。 3、探讨前路或后路矫正青少年特发性脊柱...; 宋元进; 关键词：青少年特发性脊柱侧凸前路融合后路融合椎板钩上胸椎; 文献传递

严重胸腰椎骨折脱位后路复位内固定术的临床效果评价被引量：6: 2009年; 目的观察后路复位内固定术治疗严重胸腰椎骨折脱位伴脊髓损伤的治疗效果。方法采用后路复位内固定术治疗20例严重胸腰椎骨折脱位伴全瘫及不全瘫患者。结果20例平均随访14个月,术后脊髓神经功能按Frankel分级:其中10例分别提高1～3级,10例A级无改善。椎体高度恢复且稳定,伤椎前后高度及脊柱后凸角均较术前有显著改善(P<0.01)。结论胸腰椎严重骨折脱位伴脊髓损伤采用后路减压、植骨固定方法,可有效去除脊髓的骨性压迫并重建脊柱的稳定性,为脊髓功能恢复创造良好的条件。; 易红蕾孙海燕王谦军宋元进; 关键词：胸腰椎骨折脱位后路

下腰痛的非手术治疗进展: 下腰痛(low back pain)是以下腰背部疼痛为共同特征的一组疾病，准确地解剖定位对于诊断下腰痛产生的原因及指导治疗意义重大，但是仍然有相当一部分患者的疼痛与物理检查阳性体征及影像学之间关系不是十分密切。本文主要对...; 宋元进孙海燕王谦军滕海军张荣峰易红蕾; 关键词：下腰痛非手术治疗回顾性分析; 文献传递

正常人与青少年特发性脊柱侧凸患者椎弓根磁共振对比被引量：3: 2008年; 目的:应用MRI成像技术对正常人与青少年特发性脊柱侧凸(AIS)患者椎弓根的不对称性进行对比分析,评价AIS患者是否表现出一致的形态学特点。方法:分析8位正常人的76个椎弓根和10例AIS早期患者的80个椎弓根的MRI成像。测定并比较正常人和AIS早期患者椎弓根不对称的程度和方向。结果:正常人表现出椎弓长度的不对称,左侧椎弓根和椎板长度较长,差异无统计学意义。AIS患者也表现出不对称,两者相比后者的不对称性更明显并有统计学意义。AIS患者的这种椎弓根不对称在侧凸凸侧和凹侧之间没有一致的分布。结论:研究AIS椎骨形态学的标准应该重新考虑,AIS椎骨形态不对称的类型依赖于特定的病因。; 宋元进李明许明朱晓东顾苏熙张祺; 关键词：青少年特发性脊柱侧凸核磁共振椎弓根形态学

Osteoset植骨材料加自体骨移植在脊柱侧凸中的应用被引量：3: 2005年; 目的探讨脊柱侧凸融合术中使用原位自体骨移植加Osteoset植骨材料与单纯取自体髂骨移植的融合效果比较.方法对57例11～18岁的特发性脊柱侧凸患者采用经后路Moss-miami内固定系统进行矫形融合手术.在融合术中分为两组,实验组:27例取自体骨移植加Osteoset植骨材料,对照组30例:采用单纯取自体髂骨移植.随访时间平均1.9年(1-3年).对治疗效果进行临床、影像学评估.结果实验组:术前单纯胸弯、腰弯平均Cobbs角为58度术后矫正至21度.术前双弯术前胸弯平均Cobbs角为53度术后矫正至19度,腰弯平均Cobbs角为47度术后矫正至16度.对照组:术前单纯胸弯、腰弯平均Cobbs角为56度术后矫正至22度.术前双弯术前胸弯平均Cobbs角为55度术后矫正至18度,腰弯平均Cobbs角为49度术后矫正至17度.两组随访过程中都没有明显矫形度丢失,临床及影像学没有假关节形成.结论在脊柱侧凸融合术中,Osteoset植骨材料加原位自体骨移植是一种可靠的植骨方法.; 宋元进李明朱晓东倪春鸿许明刘洋; 关键词：脊柱侧凸

渝B2-20050021-1　渝公网安备 50019002500403号　违法和不良信息举报中心　互联网出版许可证　新出网证(渝)字10号

宋元进

合作作者

文献类型

领域

主题

机构

作者

传媒

年份

用户反馈

宋元进

合作作者

文献类型

领域

主题

机构

作者

传媒

年份

用户登录

用户反馈