孙翰林 作品数:8 被引量:30 H指数:3 供职机构: 首都医科大学燕京医学院附属大兴医院 更多>> 相关领域: 医药卫生 农业科学 更多>>
多发伤合并骨折患者72例的急诊救治研究 被引量:3 2011年 目的探讨研究多发伤合并骨折患者的临床急诊救治方法。方法选择本院自2009年1月至2010年9月的72例多发伤合并骨折患者进行了治疗,患者被随机分为对照组与研究组36例,分别行传统常规骨折救治与损伤控制策略下的急诊救治,并对结果进行了对比。结果在住院时间、病死率、急性呼吸窘迫综合征ARDS、多器官功能不全综合征MODS、骨折愈合时间、术后ISS评分等治疗效果方面,使用了损伤控制原则的研究组患者在上述指标方面显著优于对照组并具备统计学差异。结论对于多发伤合并骨折患者,合理应用DCO原则,迅速准确的诊断和一体化治疗,可以有效地提高严重骨科损伤患者的生存率及预后结果。 孙翰林关键词:损伤控制骨科 多发伤 骨折 腕及手部尺神经嵌压综合征的诊治 被引量:1 2005年 孙翰林 薛云皓 常万绅关键词:腕尺管综合征 手部 诊治 临床症状 老年桡骨远端关节内骨折两种治疗方法的比较 被引量:19 2011年 目的分析手法复位石膏固定和克氏针结合外固定架治疗老年桡骨远端关节内骨折的疗效。方法选取2007年12月至2009年12月我院收治60岁以上的老年桡骨远端关节内骨折患者135例,手法复位石膏外固定80例,克氏针内固定结合外固定架固定55例,对上述两种治疗方法的疗效进行比较。结果所有患者均获得随访,随访时间6~18个月,平均10.5个月。采用Gartland and Werley腕关节功能评分评价疗效,手法复位石膏外固定组优良率72.5%,克氏针结合外固定架固定组优良率89.1%,克氏针结合外固定架固定组疗效优于石膏外固定组,差异具有统计学意义(P<0.05)。PRWE评分两组差异不具有统计学意义(P>0.05)。两组在患者满意度上差异也不具有统计学意义(P>0.05)。结论老年桡骨远端关节内骨折,克氏针结合外固定架固定组疗效优于石膏外固定组。因为老年患者对上肢功能的要求减低,治疗的目标在于恢复患肢的功能达到可以接受的程度即可,如果患者对腕关节功能要求不高,保守治疗是一种适当的治疗措施。 王森 孙翰林 史晋涛 梁向党关键词:桡骨远端 骨折 石膏外固定 外固定架 北京远郊二级医院建立多发伤一体化救治模式初探 被引量:1 2011年 目的探讨创伤一体化救治模式在二级医院多发伤救治中应用的必要性和可行性。方法回顾我院2007年6月至2010年5月份采用一体化救治模式救治480例多发伤患者的临床救治流程与效果,并与2004年5月至2007年5月采用分科模式救治的多发伤患者260例进行比较。结果临床组在确诊时间、到急诊科至急救手术时间和住院时间及死亡率均明显低于对照组(P<0.01)。结论在二级医院中建立多发伤一体化救治模式能够有效地提高多发伤的救治成功率;同时加强与上级医院的合作,逐步建立区域性创伤救治体系,可能成为二级医院多发伤救治的较好模式。 王森 李忠华 孙翰林 史晋涛关键词:死亡率 急救 多发伤 皮瓣修复在手部组织缺损治疗中的应用 被引量:3 2011年 目的探讨研究皮瓣修复在手部组织缺损治疗中的应用。方法本院2007年3月至2010年2月间所收治的42例进行皮瓣转移修复的手部组织缺损患者的临床诊治及护理情况进行了回溯式整理与分析总结。结果 42例患者术后38例经皮瓣转移修复获得成功。3例患者存在小部分坏死但在进行了创口换药后基本痊愈;另有1例患者为中指脱套伤断蒂后坏死,所有患者均无临床感染及缺血坏死等并发症。随访结果也较良好。结论对于手部组织缺损的修复方法选择时,必须要兼顾创面覆盖以及手部功能与外观的恢复程度,针对新型皮瓣不断出现的情况下,对各种皮瓣的优缺点进行科学、客观的有效评价,掌握其"最佳适应症",才能有效地使用各种皮瓣修复手术在手部组织缺损治疗中的作用。 孙翰林关键词:皮瓣修复 手部组织缺损 综合医院应对突发公共卫生事件应急处置体系构建 被引量:3 2011年 目的:探讨综合医院构建突发公共卫生事件应急处置体系。方法:结合文献和相关法规研究。通过对突发公共卫生事件定义、特征、种类和分级的理解及认识,结合综合医院的实际情况,从理论和实际可操作性方面,提出了综合医院应对突发公共卫生事件应急处置能力的体系构建和工作流程。结果:综合医院突发公共卫生事件应急处置能力体系包括应急指挥组织体系、人力资源管理、应急预案、应急制度、应急能力建设、应急处置流程。结论:突发公共卫生事件应急处置的体系构建,对指导综合医院应急处置突发公共卫生事件有较好的指导意义。 张蓬川 张璟 李茂花 孙翰林 李中华关键词:突发公共卫生事件 应急处置 骨折并发脑脂肪栓塞的预防与诊治体会 2005年 目的探讨并发于骨折的脑型脂肪栓塞的预防、诊断和治疗。方法回顾分析了3例骨折并发脑型脂肪栓塞的诊治经过,重点讨论骨折后病人可采取的预防措施。结论对于四肢骨折病人伤后或术后早期突发的非颅脑损伤引起的嗜睡或昏迷,应高度怀疑脑型脂肪栓塞。尽早采用以大剂量激素为主的综合治疗,效果满意。在收治骨折病人时,早期利用一切有利条件制动患肢,辅以上述综合治疗,避开脂肪栓塞综合症(FES)发生高峰期,选择恰当治疗方案等,对防治FES发生可产生良好效果。 孙翰林关键词:骨折 脑脂肪栓塞 病人 诊治体会 并发 指掌腕骨骨折外固定微动加压骨折康复的临床分析 2011年 目的:探讨临床采用外固定微动加压对指掌腕骨骨折的临床治疗效果。方法:选择收治的指掌腕骨骨折患者46例,采用外固定半螺纹钉或克氏针微动加压治疗,术后6~12个月随访。结果:46例患者术后3~8周拆除外固定器,平均4.6周。所有患者经治疗后均获得临床骨性愈合。X片检查可见患肢桡骨长度恢复至对侧手水平,关节面平整,平均掌倾角为-8.7°,平均尺偏角为22.3°。拆除外固定架后,桡骨长度、掌倾角和尺偏角无丢失情况。疗效依据Dienst功能评定,优良率达91.3%。1例患者出现针孔感染,给予对应治疗。结论:外固定微动加压可以有效促进指掌腕骨骨折,疗效较好,值得临床广泛推广。 孙翰林关键词:腕骨 骨折 加压外固定