孙延明
- 作品数:6 被引量:55H指数:3
- 供职机构:哈尔滨医科大学附属第一医院更多>>
- 发文基金:黑龙江省博士后科研启动基金国家自然科学基金更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 采用5F子导管抽吸冠状动脉内顽固性血栓三例
- 2014年
- 例1患者男性,42岁,因“持续胸痛2h”入院.有吸烟史15年.查体:血压145/80 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa);双肺呼吸音清,未闻及干湿性哕音;心浊音界不大,心率90次/min,律齐,各瓣膜听诊区未闻及病理性杂音.心电图:窦性心律,V1~ V5导联ST段抬高.超声心动图:节段性前壁运动异常.心肌坏死标志物:肌钙蛋白T(+).入院后即刻嚼服阿司匹林300 mg,口服氯吡格雷600 mg;术前静脉推注替罗非班10 μg/kg(3 min内推注完毕),继而以0.15 μg·kg^-1·min^-1持续泵入48 h;术中普通肝素用量为50~70 U/kg.
- 李悦薛竞宜孙延明公永太李俭强孙党辉李爽李为民张松盛力
- 关键词:冠状动脉内顽固性血栓抽吸导管病理性杂音
- 阿托伐他汀对大鼠心肌缺血再灌注损伤中IL-10 mRNA表达的影响
- 目的:研究阿托伐他汀对心肌缺血再灌注损伤后IL-10 mRNA表达的影响;探讨阿托伐他汀对心肌缺血再灌注损伤的保护机制。
方法:将96只健康SD大鼠随机分为三组:假手术组、盐水组和阿托伐他汀组,每组各32只。阿...
- 孙延明
- 关键词:心肌缺血再灌注损伤阿托伐他汀白介素-10
- 阿托伐他汀对ST段抬高型急性心肌梗死患者急诊PCI术后无复流现象的影响被引量:41
- 2011年
- 目的:探讨长期应用阿托伐他汀对冠状动脉介入治疗(PCI)术后无复流发生率的影响。方法:入选对象均为ST段抬高型急性心肌梗死(STEMI)患者,接受急诊PCI治疗且至少口服阿托伐他汀10mg/d3个月以上者入选阿托伐他汀组,未服用任何调脂药物者入选对照组,连续入选,至每组60例为止。PCI术中根据TI-MI血流分级法(TFG)、TIMI计帧法(cTFC)评价冠状动脉血流。术后24h进行实时心肌声学造影检查,计算心肌灌注缺损计分指数(CSI)及室壁运动计分指数(WMSI)。术后30min及24h记录心电图,观察ST段抬高最显著导联ST段回落的情况。术前、术后24h采取静脉血测定血浆高敏C反应蛋白(Hs-CRP)及sICAM-1水平。结果:阿托伐他汀组TIMI3级血流者显著多于对照组(P<0.05),而cTFC显著低于对照组(P<0.01)。阿托伐他汀组与对照组相比CSI(1.22±0.33:1.37±0.42,P<0.05),WMSI(1.53±0.40:1.71±0.38,P<0.05)均显著降低。术后30min阿托伐他汀组ST段回落≥50%者显著多于对照组(P<0.05),术后24h差异无统计学意义。术前、术后24h阿托伐他汀组血浆Hs-CRP及sICAM-1均显著低于对照组。结论:长期应用阿托伐他汀能够明显改善PCI术后心肌血流,防止无复流的发生,其机制与阿托伐他汀的调脂效应及调脂外效应密切相关。
- 杨树森甘润韬孙延明王政董国潘薇
- 关键词:阿托伐他汀PCI无复流
- 急诊介入治疗合并院前心脏骤停急性心肌梗死疗效观察被引量:10
- 2010年
- 目的 评价急诊经皮冠状动脉介入治疗(PCI)合并院前心脏骤停急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)的临床疗效.方法 入选2004年9月至2008年11月接受急诊PCI的STEMI患者1446例,其中合并院前心脏骤停患者(心脏骤停组)49例,无院前心脏骤停患者(无心脏骤停组)1397例.分析患者住院期间和出院后1年的临床情况,包括总病死率、心脏不良事件、卒中及出血事件等.结果 与无心脏骤停组比较,心脏骤停组急诊PCI成功率差异无统计学意义(88.8%比85.7%,P=0.497),住院期间心原性休克(3.0%比22.4%,P<0.001)和心脏骤停(5.9%比44.9%,P<0.001)的发生率较高,住院期间总病死率较高(2.0%比36.7%,P<0.001).发病至院外抢救时间、心脏骤停时心律为心室停顿、入院时Glasgow昏迷评分≤7分和人院时心原性休克是心脏骤停组患者住院期间死亡的独立危险因素.随访1年显示,无心脏骤停组与心脏骤停组总病死率(6.5%比6.9%)、再次心肌梗死(1.4%比3.4%)、再次血运重建(3.4%比6.9%)和卒中发生率(6.4%比6.9%)差异均无统计学意义.结论 与无院前心脏骤停STEMI患者比较,合并院前心脏骤停STEMI患者住院期间病死率较高,但是急诊PCI后1年的疗效相似.
- 潘薇杨树森王岚峰孙延明李竹琴周立君李悦李为民
- 关键词:心肌梗死心脏停搏
- 应激性心肌病诊治进展被引量:3
- 2019年
- 应激性心肌病,是以心力衰竭为显著特征的可逆性心肌病,随着人们对它认识的加深,诊断率逐年提高。其临床症状及心电图表现在发病初期与急性冠脉综合征类似,容易误诊,但因为二者在发病机制及预后方面存在一定差异,早期诊断、优化治疗措施是改善患者预后的关键。现针对应激性心肌病的诊断、治疗等方面的研究进展做一综述。
- 丁晓彤张欣左海奇孙雨萌贾赫刘宏伟孙鑫孙延明王岚峰王姝
- 关键词:应激性心肌病急性冠脉综合征
- 丙戊酸钠治疗缺血性心肌病所伴随的顽固性室速1例被引量:1
- 2014年
- 1临床资料
患者,男,56岁。因"反复心悸、气短4 d,加重1 d"于2013年1月22日凌晨1点30分入哈尔滨医科大学附属第一医院心内科CCU病房诊治。患者既往陈旧性心肌梗死病史9年,高血压病史9年,糖尿病史9年,脑梗死病史3年。入院查体:T:36.5℃,R:25次/min,P:167次/min(细速),BP:80/56 mmHg,一般状态差,神志清楚,语言流利,四肢末梢凉,双肺呼吸音粗,双肺下野可闻及湿啰音。
- 刘扬李竹琴王岚峰孙延明孙新勇王中华李春雷
- 关键词:丙戊酸钠顽固性室速缺血型心肌病Γ-氨基丁酸