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Link髁支持钢板内固定并植骨治疗股骨髁上粉碎骨折23例: 2005年; 目的 :探讨 Link髁支持钢板内固定并植骨治疗股骨髁上粉碎骨折的临床疗效。方法 :对 2 3例患者均采用 L ink髁支持钢板内固定 ,其中 1 6例采用自体髂骨植骨 ,7例采用同种异体松质骨植骨。结果 :术后经 9～ 1 2月回访 ,2 3例患者均达到骨性愈合 ,患膝关节功能采用 HSS评分系统 ,优 1 7例、良 5例、中 1例 ,优良率达到 95 .65 %。结论 :Link髁支持钢板内固定并植骨是治疗股骨髁上粉碎骨折的一种有效的方法 ,具有固定可靠、愈合率高的特点。; 张育民刘继军姚舒馨秦四清王军伟郑江姚建峰; 关键词：髁支持钢板粉碎骨折股骨髁内固定植骨治疗自体髂骨植骨

膝骨关节炎患者如何选择合适的运动: 2023年; 膝骨关节炎属于慢性骨关节疾病,是骨科临床常见疾病之一。膝关节软骨磨损老化(退变)和膝关节疼痛是膝骨关节炎的两个明显特点,患者行走能力大幅度下降,导致生活自理能力及活动范围受限。据相关骨关节炎数据调查显示,我国膝骨关节炎发病率达18%以上,以中老年人群为主。; 张维杰姚舒馨包焕利马建兵; 关键词：膝关节软骨中老年人群膝关节疼痛数据调查临床常见疾病

膝骨关节炎如何进行阶梯治疗: 2023年; 膝关节是机体重要的负重关节之一,最容易受到运动损伤、劳损而导致膝骨关节炎.该病的临床表现为关节僵硬、走路疼痛,疼痛严重时会影响睡眠;且随着症状加重,逐渐出现膝关节畸形(罗圈腿、X型腿等)、行走及下蹲困难.; 张维杰姚舒馨包焕利马建兵; 关键词：膝骨关节炎膝关节畸形关节僵硬疼痛劳损

合并晚期膝关节病的胫骨近端应力骨折的分型与治疗: 2019年; 目的由于缺乏合理的分型方法,合并晚期膝关节病的胫骨近端应力骨折的治疗较为混乱。为此本文回顾性分析此类疾病的病例特点和诊治对策,总结出一种新的分型方法用于指导临床。方法自2011年8月至2015年1月,共18例合并胫骨近端应力骨折的晚期膝关节炎患者在我院接受全膝关节置换术,其中男7例,女11例;年龄62~71岁,平均66岁。18例患者中8例为关节内边缘型,切除骨赘后常规截骨及软组织平衡治疗;1例为关节内节段型,使用增强垫块和延长杆治疗。6例为关节外稳定型,使用带延长杆的膝关节假体治疗;3例为关节外不稳定型,合并使用延长杆和钢板内固定治疗。结果随访时间3~21个月,平均12.3个月。美国膝关节协会评分(knee society score,KSS)疼痛评分从23.62分提高到80.87分,KSS膝关节功能评分从18.75分提高到81.75分。通过分析病例特点,首先将胫骨骨折分为关节内骨折和关节外骨折,关节内骨折进一步分为边缘型和节段型,关节外骨折分为稳定型和不稳定型。结论这种新的分型方法具有较好的可行性,在这种新的分型方法指导下,所有伴晚期膝关节炎的胫骨近端应力骨折患者行一期全膝关节置换术单独或者结合增强垫块、延长杆、钢板内固定可得到较好地处理。; 张愿李辉马建兵陈信林肖琳姚舒馨孙相祥; 关键词：应力骨折膝关节炎全膝关节置换术

股骨颈骨折术后不同治疗方法对生存质量的影响被引量：7: 2011年; 目的:比较不同治疗方式对股骨颈骨折患者生存质量的影响。方法:对不同方式治疗的股骨颈骨折患者181例,进行生存质量评分和髋关节功能Harris评分,按Garden分型和不同年龄段分组进行分析和评价。结果:1对于无移位的Garden～型骨折,保守治疗比外固定治疗及内固定治疗,生存质量相差明显;外固定治疗组及内固定治疗组之间差别不大。2对于移位性的Garden～型股骨颈骨折,内固定组与外固定组无明显差异,全髋关节置换组优于人工股骨头置换组。3保守治疗组、外固定组及内固定组,各年龄段的髋关节功能及生存质量评分差别明显。4人工股骨头置换组65岁以下及65～75岁年龄段患者髋关节功能及生存质量评分比75岁以上年龄段的患者低;全髋关节置换组各年龄段的髋关节功能及生存质量评价差别不大。结论:在股骨颈骨折的治疗中,应根据患者的年龄及骨折分型选择不同的治疗方式,不同的治疗方式对患者术后的生存质量有不同程度的影响。; 张育民宋伟姚舒馨王坤正王春生; 关键词：股骨颈骨折生活质量

支持力反馈的个性化膝关节置换虚拟手术仿真系统的研究与构建被引量：1: 2018年; 应用传统外科手术培训模式发展的医师队伍无法满足当前日益激增的膝关节病患就医需求,研究构建一套基于虚拟现实和力反馈技术的个性化膝关节置换手术仿真系统。采用医学影像三维重构技术创建膝关节解剖组织几何模型,应用正向CAD参数化建模技术建立手术器械的几何模型,研究三角网格体素化算法,并基于此生成组织和器械的物理体素模型;通过设备接口和虚拟代理点的坐标匹配映射建立手术器械的力触觉模型,AABB包围盒层次树作为碰撞检测模型,空间重叠相交模拟组织的切割变形,基于单点约束的力触觉渲染方法建立组织和器械的虚拟操作过程;以力反馈设备Phantom Omni和计算机为硬件平台,基于触觉引擎CHAI 3D和OpenGL等软件接口,开发构建虚拟膝关节置换手术仿真系统;将专业医学人员体验系统后实际手术操作训练时间与对照组的作比较,并采用问卷调查的形式对系统作出等级评估。结果表明,仿真系统可实现个性化膝关节置换手术沿规划路径钻孔和截骨操作的组织形变和力触觉反馈的仿真模拟,并且系统仿真的实时性能良好,视触觉刷新频率维持在60～1 000 Hz左右;统计结果显示,两组成员的实际手术操作时间存在显著性统计学差异(P<0.04),问卷结果皆在平均优良水平(8分)之上(P<0.05)。仿真系统为个性化膝关节置换手术提供一种安全、可靠、有效的医学培训和术前演练方式。; 王春娟刘非张维杰马建兵姚舒馨肖琳程咏华徐显辉连芩王琦张明娇; 关键词：虚拟手术力反馈膝关节置换实时交互系统仿真

基于iOS平台的膝关节置换手术方案调整软件设计: 2018年; 目的:开发一款用于苹果公司移动设备操作系统(iPhone OS,iOS)的移动终端设备的膝关节置换手术方案调整软件,支持医生调整确认手术方案。方法:以Xcode为开发平台,Objective-C及C++为开发语言,开源三维图像显示引擎OSG为基础,模拟手术截骨,虚拟假体植入,调整截骨及假体植入位置优化手术方案。结果:利用该软件医生可随时随地管理病例信息,独立完成膝关节置换手术方案调整确认过程。结论:膝关节置换手术方案调整软件可使膝关节置换手术方案调整操作简单化,降低医生对工程师技术依赖,提高工作的灵活性,且方便医生向患者讲解病情,减少医患矛盾发生。; 孙绍红刘非张维杰马建兵姚舒馨肖琳程咏华徐显辉李涤尘王琦张明娇; 关键词：膝关节置换手术方案 3D图像计算机辅助外科

严重膝外翻全膝关节置换治疗的疗效观察被引量：5: 2013年; 目的探讨全膝关节置换术治疗严重膝外翻畸形的手术方法和临床疗效.方法 2010年3月至2011年12月,对18 例（25膝）严重膝外翻患者进行全膝关节置换.术前X线测量股胫角（femorotibial angle,FTA）,检查膝关节活动度,进行HSS评分.手术采用髌旁内侧入路、常规截骨、选择性的外侧软组织松解、安装后稳定型假体或半限制型假体进行全膝关节置换术.术后测量FTA角,术后定期随访检查膝关节活动度并行HSS评分.结果所有患者均获得随访,随访时间3～24个月.FTA角由术前的25.5°（18°～39°）降低至4.7°（1°～8°）;膝关节活动度由术前的72.1°（67°～95°）提高到107.3°（100°～120°）;HSS评分由术前的24.5分（16～38分）提高到89.3分（84～96分）,差异均有统计学意义（P＜0.01）.结论对于严重膝外翻畸形的患者,采用髌旁内侧入路、常规截骨、选择性的外侧软组织松解、安装后稳定型的假体或半限制型假体实施人工全膝关节置换术治疗,能够取得满意的临床效果,可以明显改善患者膝关节的功能,提高患者的生活质量.; 姚舒馨张育民宋伟李辉; 关键词：膝关节置换膝外翻软组织平衡

全膝关节翻修术中采用金属垫片结合髓内延长杆重建骨缺损和关节稳定性的早期临床疗效被引量：4: 2016年; 目的探讨全膝关节翻修术中采用金属垫片结合髓内延长杆重建非包容性骨缺损和关节稳定性的早期临床疗效。方法笔者自2013-12—2015—06对17例（17膝）AORI11型非包容性骨缺损患者进行全膝关节翻修术，采用金属垫片重建骨缺损，恢复关节线水平，联合使用髓内延长杆加强翻修假体的稳定性。结果所有患者获得平均30．5（6—45）个月随访，无髌骨脱位、伸膝迟滞及膝关节前方疼痛等。术前膝关节KSS临床评分（24．5±7．9）分，功能评分（33．8±8．9）分，术后膝关节KSS临床评分（82．2±6．8）分，功能评分（85．5±8．1）分，术后KSS评分较术前明显提高，差异有统计学意义（t=41．328，P〈0．001；t=31．116，P〈0．001）；膝关节活动度术前（63．9±9．9）°，术后（100．0±9．5）°，术后较术前明显提高，差异有统计学意义（t=8．512，P〈0．001）；术后复查X线示假体位置及力线良好，假体周围未发现透亮带。结论全膝关节翻修术中采用金属垫块结合髓内延长柄能重建非包容性骨缺损及增加膝关节稳定性，恢复关节线水平，重建软组织平衡，简化手术操作，膝关节稳定性好，翻修成功率高，早期临床疗效满意。; 潘文杰贺艳马建兵肖琳王曦卿忠姚舒馨武淑芳; 关键词：假体松动翻修金属垫片全膝关节置换术

人工单髁膝关节置换术治疗膝骨关节炎被引量：20: 2013年; 目的探讨人工单髁膝关节置换术治疗单间室膝关节骨关节炎的临床效果。方法 2009年1月至2011年12月共收治15例膝关节内侧间室骨关节炎患者,术前关节平均屈曲角度127°(95°-135°),术前美国纽约特种外科医院膝关节功能评分为48.06分(42-58分)。采用人工单髁膝关节置换术进行治疗,术后早期进行膝关节功能锻炼。结果手术时间75-110 min,平均(85±9.89)min;出血量50-300 mL,平均(149±45.74)mL。有1例术后7个月出现感染。其余14例均获随访,时间3-30个月。按照美国纽约特种外科医院膝关节评分标准进行疗效评估,优10例,良4例,中0例,差1例,优良率93.3%,膝关节功能评分平均82.8分(42-94分),膝关节活动范围115°(90°-130°)。末次随访时未发现假体位置不良、假体松动,对侧间室和髌股关节无进行性病变和髌股关节疼痛等并发症。结论在严格适应证的选择下,人工单髁置换术治疗单间室膝关节骨关节炎是创伤小、出血少、效果好的治疗方法。; 彭侃姚舒馨马建兵姚建锋; 关键词：骨关节炎膝关节单髁置换

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