周小兰
- 作品数：15 被引量：84H指数：5
- 供职机构：重庆医科大学附属第二医院更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金重庆市教育委员会科学技术研究项目更多>>
- 相关领域：医药卫生文化科学社会学经济管理更多>>
- 基于酷课平台《国际疾病分类》课程建设的研究与构建被引量：2
- 2022年
- 混合学习模式结合了传统教学优势和网络在线学习优势,已成为高校教学改革的重要内容。本文在利用酷课平台的基础上,系统介绍了《国际疾病分类》课程混合学习模式的建设路线与内容,包括前端分析、课程设计、课程教学、教学评价。同时初步展示了课程建设的成果,以期不断提高教学质量,培养更多优秀人才。
- 董霄周小兰王玉廷宋萍何永宏
- 关键词：国际疾病分类
- Th17/Treg细胞亚群数量变化在HBV相关ACLF临床转归中的作用被引量：10
- 2014年
- 目的探讨Th17细胞和Treg细胞失衡在HBV相关慢加急性肝衰竭(ACLF)发生发展中的意义。方法 ACLF患者31例,流式细胞术检测治疗基线、7、14、21、28 d外周静脉血Th17、Treg细胞频率,并分析其与肝炎临床指标的相关性。22例慢性乙型肝炎患者(CHB)和23例健康体检者(HC)作为对照。结果 1)在治疗基线时,ACLF组和CHB组Treg细胞表达均低于健康对照组(P<0.01和P<0.05),ACLF组的Treg细胞表达低于CHB组(P<0.05),Th17细胞在CHB组、ACLF组的表达均高于健康对照组,但差异无统计学意义(P>0.05)。Th17/Treg比值在ACLF组和CHB组高于健康对照组(P<0.01和P<0.05),Th17/Treg比值在ACLF组高于CHB组(P<0.01)。2)ACLF存活组中Th17细胞表达、Th17/Treg比值随着病程逐渐降低并维持在较低水平,Treg细胞的表达逐渐升高并维持在较高水平;ACLF死亡组中Th17细胞表达、Th17/Treg比值逐渐升高并持续处于较高水平,Treg细胞表达持续处于较低水平。3)在CHB组和ACLF组中总胆红素与Th17/Treg比值呈正相关,凝血酶原活动度与Th17/Treg比值呈负相关,乙型肝炎病毒载量与Th17/Treg比值无相关性。谷丙转氨酶与CHB组的Th17/Treg比值呈正相关。结论 Th17/Treg细胞数量严重失衡可能是ACLF发生的原因之一,Th17/Treg比值有望成为判断ACLF预后的新指标。
- 刘光亮周小兰陶鹏
- 关键词：TH17细胞TREG细胞临床转归
- 基于COOC平台病案信息管理课程的构建与实践被引量：5
- 2018年
- 通过分析行业现状阐明《病案信息管理》网络课程的建设意义,系统介绍了基于COOC平台网络课程的建设路线与内容,同时展示了课程建设的实践结果。通过结合课堂教学、实践操作与网络平台自主学习构建了《病案信息管理》课程的混合式教学与考评体系;通过知识点碎片化、建设知识点题库、录制微视频、集成资源等方式建立了该课程231个知识点描述、知识点拓展图片250余张、2515道试题,录制了32个微课视频,整合课程相关资源210个。实践表明,基于COOC平台的《病案信息管理》课程建设具备较强的可操作性和积极的现实意义。
- 严少彪宋萍宋萍佘颖石磊周小兰佘颖廖国宇
- 关键词：在线课程混合式教学
- DRGs在住院医生医疗服务能力评价中的应用被引量：4
- 2019年
- 目的 将DRGs(疾病诊断相关组)应用于医院绩效评价,在保持病例组合临床同质及资源同质的情况下,对医院医疗服务作出客观公平的评价,为医院精细化管理提供方向。方法 参照2015版“北京诊断相关组”权重标准,从能力、效率、安全三个维度探究医生的医疗服务能力,得到综合得分进行评价。结果 内分泌科住院主治医生的综合能力较好的是龙医生、张医生、小王医生;眼科住院主治医生的综合能力较好的是刘医生、许医生、王B医生。结论 DRGs作为评价医生医疗服务质量的长期工具,从多维度分析,在自身不断完善的前提下逐步和其他评价方法相融合,可以客观、合理、有效并全面地评价医院绩效服务能力[1]。
- 丰晓梅周小兰
- 关键词：疾病诊断相关分组绩效评价病例组合指数
- 野生型肺炎链球菌溶血素通过PI3K-I/Akt/mTOR途径诱导A549细胞自噬
- 2020年
- 目的:研究肺炎链球菌(Streptococcus pneumoniae,Sp)诱导人肺上皮细胞自噬发生的现象及其机制。方法:常规培养人肺上皮A549细胞与野生型Sp;将GFP-LC3真核载体转染A549细胞,分为实验组(Sp,MOI=30∶1)、阴性对照组[渥曼青霉素(wortmannin,WT),2μmol/L 2 h,自噬抑制剂]、阳性对照组[雷帕霉素(rapamycin,Rapa),1 mmol/L 10 h,mTOR抑制剂]和参照组(WT和Sp共同处理),各组处理时间均为1、2、3和4 h;荧光显微镜观察各组自噬点形成,透射电镜观察各组细胞自噬体结构,Western blot检测各组微管相关蛋白轻链-Ⅰ/Ⅱ(microtuble-associated protein light chain 3-Ⅰ/Ⅱ,LC3-Ⅰ/Ⅱ)、磷酸化UNC-51-K激酶1(phosphorylated UNC-51-like kinase1,P-ULK1)和螯体1(sequestosome 1,P62)的表达;将溶血素表达载体RFP-PLY(red fluorescent protein-pneumolysin)、GFP-LC3或(和)RFP-PLY转染/共转染A549细胞,Western blot检测各组磷酸肌醇3-激酶-Ⅰ/Ⅲ(phosphoinositide 3-kinase-Ⅰ/Ⅲ,PI3K-Ⅰ/Ⅲ)、蛋白激酶B(protein kinase B,Akt)、Beclin-1蛋白(Beclin 1 protein,Beclin-1)和哺乳动物雷帕霉素靶(mammalian target of rapamycin,mTOR)的表达。结果:处理A549细胞3 h后,与阴性对照组(WT)相比,Sp感染后,自噬点明显增多(t=41.313,P=0.001),电镜观察到典型的自噬体结构,LC3-Ⅱ蛋白表达明显上调(t=121.592,P=0.000);A549细胞转染RFP-PLY处理3 h后,与阴性对照组(WT)相比,Sp感染同样观察到明显的自噬现象,PI3K-I、Akt蛋白和mTOR表达下调(tPI3K-I=16.544,PPI3K-I=0.004;tAkt=22.679,PAkt=0.002;tmTOR=19.503,PmTOR=0.003),而PI3K-Ⅲ和Beclin-1水平无明显差异(tPI3K-Ⅲ=3.572,PPI3K-Ⅲ=0.070;tBeclin-1=0.799,PBeclin-1=0.508)。结论:野生型Sp诱导A549细胞自噬可能通过PI3K-I/Akt/mTOR信号途径。
- 涂朝林李朴周小兰陈维贤
- 关键词：肺炎链球菌溶血素蛋白激酶B
- 大数据背景下应用统计学的发展历程与教育现状被引量：2
- 2019年
- 应用统计学是一门实用性学科,应用统计专业在当今社会各个领域中扮演着重要角色。该文研究这一学科的理论是基于文献参考,作者个人对应用统计专业学生现状的考察与国内外应用统计的发展。该文将涉及我国应用统计专业的发展历程,指出专业发展过程中的一些重要问题,如人们对应用统计的认知不够,应用统计教育不完善,发展不均衡。希望以此为解除这些问题及应用统计专业发展提出思路。
- 刘华周小兰
- 关键词：学科建设大数据教育现状
- 全面触发工具主动监测护理不良事件的可行性研究被引量：1
- 2022年
- 目的 :运用全面触发工具(Global Trigger Tool,GTT)对住院患者的护理不良事件进行监测,评估该工具识别护理不良事件的可行性和潜力。方法 :通过回顾性横断面调查,采用系统抽样的方式抽取某三级甲等医院2020年6月1日至2021年5月31日期间出院的600例成人住院患者的病历信息,使用GTT中14项护理相关触发器对病历进行查阅,确定护理不良事件并对其进行严重程度分级,评价GTT在提高护理不良事件检出率方面的优势。结果 :600份病历中,14项触发器阳性触发率均为100.0%,阳性触发总频次为237次,阳性检出频次为41次,触发器阳性预测值为17.3%,600份病历中共筛选出44个护理不良事件,护理不良事件发生率为7.3%,GTT检出率为5.0%,自愿上报率为1.5%。在GTT检出的护理不良事件中,导致暂时性伤害,需要采取干预措施(E类)为16例(2.7%);暂时性伤害,需要住院治疗或延长住院时间(F类)为14例(2.3%)。结论 :GTT对护理不良事件的主动监测具有积极的作用,可有效监测成年住院患者护理不良事件发生情况,以便医疗机构对护理不良事件的发生情况进行统计并分析,对于高风险流程的主动分析是一个有价值的补充,对我国临床具有一定的借鉴意义,但GTT还需要经过进一步修订,以适用于各医疗机构对护理不良事件的监测。
- 王渟谭春燕李冬雪周小兰唐佳孔维娜
- 关键词：护理不良事件
- 导师制下检验医学实习生自主学习能力评价
- 2020年
- 目的评价导师制教学模式下检验医学本科实习生自主学习能力。方法观察组选取重庆医科大学附属第二医院检验科2018级和2019级32名实习生,按照导师制教学模式带教实习;对照组选取重庆医科大学附属第二医院检验科2016级和2017级32名实习生,按照传统教学模式带教实习。比较两组出科考核成绩、自主学习能力以及教学方式满意度。结果观察组出科考试成绩,自主学习能力以及教学满意度均明显高于对照组(P<0.001)。结论导师制教学模式在医学检验临床实习教学中对学生自主学习能力培养具有一定价值,也能提高教学满意度。
- 周小兰袁源陈天怡王波杜燕娥陈维贤李朴
- 关键词：导师制自主学习能力
- 基于DRGs的医院综合绩效考核指标体系的建立研究被引量：8
- 2020年
- 目的利用德尔菲法、层次分析法(AHP)建立基于疾病诊断相关分类(DRGs)的医院综合绩效考核指标体系。方法通过专家咨询法确定考核指标,再运用AHP建立指标两两对比判断矩阵进行专家问卷调查,将平均分通过归一法确定各级指标权重系数,并进行一致性检验。结果构建了包括4个一级指标、10个二级指标及35个三级指标在内的具有层次性的医院绩效考核指标体系。其中一级指标医疗指标、经济指标、教学科研指标及人事指标权重依次为0.589、0.218、0.122、0.071。三级指标中总权重数、CMI值、病死率、住院抗菌药物使用率、门诊次均费用、低风险死亡率等指标权重较高,组合权重分别为0.078、0.076、0.070、0.058、0.058及0.049。判断矩阵具有一致性(CR=0.098<0.1)。结论结合DRGs构建的医院绩效考核指标体系是合理评价医生工作强度和效率的有效工具,可用于医院人才考核评价,促进医院分配制度进一步改革。
- 王玉廷周小兰李浩瑞程康董霄刘华唐双英张莉胡浩
- 关键词：医院绩效层次分析法
- COOC线上教学平台的效果评价及其影响因素分析被引量：18
- 2020年
- 目的研究COOC线上教学平台的学习情况以及分析学习效果的影响因素,为线上教学平台更加稳定的提升学习效果提供科学依据和措施建议。方法对重庆某高校2013-2016级开设《病案信息管理》课程的所有本科生进行研究,对该课程的COOC平台线上学习数据及期末考试卷面成绩进行统计分析,所有资料用SPSS19.0软件进行统计分析。结果4年间共有5个班212名学生学习了《病案信息管理》课程,期末卷面成绩为53~96分,平均成绩(72.07±8.63)分,COOC线上学习时长为:0~31.08小时,平均时长4.43小时。使用过COOC平台的同学该门课程期末卷面平均成绩高于未使用过的(Z值=-4.788,P<0.001);影响线上学习效果的主要因素有练习知识点数和学习知识点个数。结论线上和线下相结合的混合教学有助于提升教学效果,对学生学习知识点数和练习知识点数做一定要求能有效提升学习效果。
- 唐双英周小兰向守书宋萍王玉廷严少彪董霄刘华
- 关键词：网络教育平台混合式教学教育信息化影响因素病案信息
