吴斌
- 作品数:13 被引量:164H指数:6
- 供职机构:首都医科大学附属北京天坛医院更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 颅咽管瘤全切除术被引量:13
- 1999年
- 目的探索手术全切除颅咽管瘤的有效方法。方法30例颅咽管瘤患者,肿瘤位于鞍上者17例,进入第三脑室内者11例,鞍上鞍内者2例。肿瘤钙化18例,肿瘤完全囊性变者5例,部分囊性变者17例,完全实性者8例;肿瘤直径20~60cm,平均334cm。均在全麻下翼点入路,术中根据肿瘤位置,从视交叉前间隙,视神经外侧间隙和颈内动脉外侧间隙切除肿瘤。术中除注意第三脑室底神经结构保护外,应防止从颈内动脉、后交通动脉、大脑后动脉及基底动脉发出的穿通动脉的损伤。结果除1例二次手术患者近全切除外,29例均达到肿瘤全切除。术后27例参加日常工作,1例需要生活照顾,2例死亡,其中1例死于尿崩症,1例因误吸死亡。结论术中保护下丘脑神经结构和避免其细小穿通动脉的损伤,对安全切除鞍上和三脑室内颅咽管瘤起重要作用。
- 石祥恩张懋植吴斌
- 关键词:颅咽管瘤神经外科手术全切除术
- 颅咽管瘤179例手术治疗经验(英文)被引量:6
- 2003年
- 目的 :回顾 7年间 179例手术切除颅咽管瘤的患者 ,总结颅咽管瘤的手术治疗经验。方法 :按与三脑室底的位置关系 ,将肿瘤分为三脑室底上型和三脑室底下型。前者生长于三脑室底上部 ;后者从垂体柄、漏斗、灰结节向上往三脑室底生长阻塞三脑室或向下生长通过鞍膈裂孔进入鞍内。对于三脑室底下型 ,进行翼点入路手术 ,共 15 0例 ,额下入路 16例。对于三脑室底上型采用经胼胝体入路进入三脑室 ,共 13例。在三脑室底下型手术中应特别注意保护进入三脑室底神经结构的穿动脉。三脑室底上型肿瘤经胼胝体入路术中到达三脑室底前部时应避免损伤三脑室底神经结构。结果 :179例手术病例中 ,肿瘤获得全切 16 1例 ,次全切 12例 ,部分切除 6例。垂体柄保留 99例 ,切断 4 6例 ,未发现 34例。所有病人术后随访 3个月到 5年 ,平均 1.5年。随访结果按GOS评分评估。15 4例 (88% )正常生活 ,14例 (8% )生活自理 ,7例 (4 % )生活需要帮助。 7例 (4 % )随访MR发现复发 ,其中 4例为半年内 ,3例为 1年内复发。 5例复发肿瘤再次手术 ,另 2例分别行肿瘤外放疗和伽马刀治疗。结论 :颅咽管瘤切除手术需采用不同的入路以获得最好的显露和最小的肿瘤周围结构损伤。在尝试进行肿瘤全切除时获得好的手术效果的关键是避免损伤下丘脑结构和保?
- 石祥恩张永力吴斌
- 关键词:颅咽管瘤外科手术下丘脑
- 儿童幕上室管膜瘤(附19例临床分析)被引量:2
- 1994年
- 1982~1993年收治19例儿童幕上室管膜瘤。其中,男12例,女7例,年龄9个月~14岁。幕上室管膜瘤少见,大多位于脑实质内,病程比幕下室管膜瘤长。CT扫描显示较高的钙化率及囊变率。该病术后复发率高,本组为21.1%(4例)。术后放疗可有效延缓或防止肿瘤复发,预防性脊髓放射并非常规。肿瘤复发是影响预后的主要因素。
- 吴斌李德泽高宏伟王宏昭
- 关键词:脑肿瘤室管膜瘤儿童
- 儿童颅内血管母细胞瘤15例临床分析被引量:1
- 1997年
- 儿童颅内血管母细胞瘤15例临床分析刘力吴斌高宏伟我院1955~1994年共收治儿童颅内肿瘤2269例。其中手术及病理证实的血管母细胞瘤仅15例。1.一般资料:男8例,女7例。年龄6~15岁。病程在1年以内12例。实性肿瘤仅1例(延髓),余均为囊性肿瘤...
- 刘力吴斌高宏伟
- 关键词:颅内肿瘤血管母细胞瘤儿童
- 左额顶动静脉畸形伽马刀治疗后局部继发多房囊肿1例被引量:1
- 2004年
- 陈俊吴斌王建一胡飞邵强
- 关键词:脑动静脉畸形伽马刀
- 颅咽管瘤全切术中的下丘脑功能保护被引量:57
- 1999年
- 目的探索手术全切颅咽管瘤的有效方法。方法30例颅咽管瘤病人中,28例病人在全麻下行翼点入路,2例额下入路,视交叉前间隙切除肿瘤;结果除1例二次手术病人近全切除外,29例均达到肿瘤全切。术后27例参加日常工作,1例需要生活照顾,2例死亡,其中1例死于尿崩症,1例因误吸死亡。结论 术中保护下丘脑神经结构和避免其细小穿通动脉的损伤,对安全切除鞍上和三脑室内颅咽管瘤起重要作用。
- 石祥恩王忠诚张懋植吴斌
- 关键词:颅咽管瘤外科手术脑功能保护
- 经双额前颅窝底扩展入路切除斜坡蝶筛窦区肿瘤被引量:20
- 1996年
- 总结11例经前颅窝底双额扩展入路切除斜坡蝶筛窦区肿瘤。术中采用双骨瓣开颅,双侧眉弓及部分眶顶骨瓣成形,使手术野暴露尽可能低,磨除蝶骨平台,沿蝶鞍下方切除肿瘤。切除肿瘤后,利用额部骨膜及颅骨内板行颅底重建。本方法具有肿瘤暴露充分,脑组织损伤小,切除较彻底,术后并发症少等优点。11例中全切7例,近全切除1例,大部切除3例。术后仅有2例有短暂性脑脊液鼻漏,疗效满意。
- 张俊廷王忠诚杨少华吴斌刘庆良
- 关键词:颅底肿瘤脑外科手术
- 翼点入路手术切除颅咽管瘤被引量:29
- 1996年
- 目的探索手术根治颅咽管瘤的方法。临床资料与手术方法:23例颅咽管瘤病人年龄15~55岁。平均年龄34.08岁,以视力障碍起病12例,月经紊乱或闭经3例,头痛7例,性欲减退1例。MR检查肿瘤<2.0cm者2例,2.1~3cm者11例,3.1~4cm者5例,4.1~5cm者4例,>6cm1例。肿瘤位于鞍上者14例,进入三脑室内者7例,鞍上和鞍内者2例。肿瘤钙化者13例,无钙化者10例;囊性18例,完全实性5例。二次手术者3例,初次手术20例。全部病人均在全麻后行右翼点入路,术中根据肿瘤位置,可以从交叉前间隙,颈内动脉和视神经间隙及颈内动脉外侧间隙切除肿瘤。结果:除1例二次手术病人肿瘤近全切除外,22例肿瘤全切,术后1~6个月观察,术后参加日常工作者21例,生活需要照顾者1例,1例病人术后7天因误吸窒息死亡。结论:翼点入路是对鞍上和三脑室内各种类型的肿瘤手术切除的优选入路,绝大多数病人可达到肿瘤全切除及良好的愈后。
- 石祥恩王忠诚吴斌
- 关键词:颅咽管瘤翼点入路颅脑肿瘤外科手术
- 镍钛记忆合金锔钉在神经外科手术中应用的探讨(附54例报告)被引量:1
- 1997年
- 镍钛记忆合金锔钉在神经外科手术中应用的探讨(附54例报告)戴永雨徐明张俊廷吴斌我们采用镍钛记忆合金锔钉(以下简称镍钛锔钉),在颅骨瓣复位固定及颧弓固定等手术中,经54例临床应用,获得较好效果。现报告如下。采用镍钛记忆合金材料,根据开颅骨瓣的部位、形态...
- 戴永雨徐明张俊廷吴斌
- 关键词:神经外科手术镍钛记忆合金
- 出血型moyamoya病(附60例报告)被引量:4
- 1995年
- 出血型moyamoya病(附60例报告)吴斌,宗绪义,赵继宗,司福祥Moyamoya病原因不明,尚无根治方法。出血型moyamoya病多见于成人,儿童相对少见。出血部位多位于底节区域或侧脑室内。再次出血预后差。我们将本院1982~1992年间收治的经...
- 吴斌宗绪义赵继宗司福祥
- 关键词:MOYAMOYA病出血型脑血管疾病