吴志伟
- 作品数：9 被引量：68H指数：5
- 供职机构：靖江市人民医院更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 改良DCF方案与XELOX方案对晚期胃癌的临床效果观察被引量：6
- 2016年
- 目的探讨改良DCF方案与XELOX方案对晚期胃癌的临床效果及对患者生活质量的影响。方法回顾性分析2013年1月~2014年12月我院收治的初诊晚期胃癌患者,筛选出一线化疗使用改良DCF方案（DCF组）和XELOX方案（XELOX组）,共57例,其中DCF组34例,XELOX组23例。化疗2个周期,收集患者的各项临床资料,按照RECIST 1.1标准评价疗效,按NCICTC 3.0版评价毒副反应及按EORTC开发的QLQ-BR 53量表对患者生活质量进行调查研究并随访生存情况。结果两组化疗后血清肿瘤标记物CEA、CA19-9、CA72-4的浓度值较化疗前均有所下降,差异无统计学意义（P〉0.05）;改良DCF方案与XELOX方案的有效率（RR）分别为35.3%和34.8%,疾病控制率（DCR）分别为76.5%和73.9%,中位无进展生存期（PFS）分别为8.6个月和8.5个月,差异均无统计学意义（P〉0.05）;两组化疗药物主要毒副反应包括骨髓抑制、消化道反应、神经毒性和手足综合征,DCF组Ⅲ~Ⅳ级骨髓抑制及胃肠道反应高于XELOX组,XELOX组Ⅲ~Ⅳ级神经毒性和手足综合征高于DCF组（P〈0.05）;XELOX方案在改善患者生活质量方面优于DCF方案（P〈0.05）。结论改良DCF方案与XELOX方案一线治疗晚期胃癌的疗效相近,毒副反应可耐受,但在生活质量方面,XELOX方案优于DCF方案,临床上可根据患者年龄、体力状况及其他因素个体化选择化疗方案。
- 侯娟崔丽华吴志伟黄余峰马德
- 关键词：晚期胃癌XELOX方案毒副反应
- 阿帕替尼联合替吉奥二线治疗晚期胃癌的临床观察被引量：33
- 2017年
- 目的探讨阿帕替尼联合替吉奥二线治疗晚期胃癌的临床效果和安全性。方法选取2015年12月~2017年2月在我院肿瘤内科住院治疗的28例晚期胃癌患者,随机分为观察组和对照组,各14例。观察组采用阿帕替尼联合替吉奥二线治疗,治疗方法为阿帕替尼500 mg口服,1次/d,替吉奥胶囊40~60 mg口服,2次/d,第1~14天后停药1周,21 d为1个周期,至少完成4个周期治疗。对照组仅给予替吉奥胶囊单药二线化疗,治疗方法为替吉奥胶囊40~60 mg口服,2次/d,第1~14天后停药1周,21 d为1个周期,至少完成4个周期治疗。比较两组患者的治疗效果、营养状况、生活质量和不良反应。结果观察组的总缓解率和疾病控制率分别为21.4%和92.9%,显著高于对照组的7.1%和71.4%(P<0.01)。治疗后,观察组的生活质量显著低于对照组(P<0.01),营养状况评分情况显著优于对照组(P<0.05)。观察组的胸闷、高血压、蛋白尿、食欲下降、恶心呕吐、周围神经毒性和血红蛋白减少不良反应的发生率显著高于对照组(P<0.01或P<0.05)。结论阿帕替尼联合替吉奥二线治疗晚期胃癌的临床效果较好,但其不良反应较多,且可能降低患者的营养状况和生活质量,其临床应用需综合考虑慎重选择。
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- 关键词：晚期胃癌
- 沙利度胺联合PP方案对晚期肺腺癌患者疗效分析及对血清TNF-α和VEGF水平的影响被引量：7
- 2016年
- 目的观察沙利度胺联合PP方案对晚期肺腺癌患者疗效并研究其对血清TNF-α和VEGF水平的影响。方法选取2014-11-01-2015-11-01我院收治的晚期肺腺癌患者64例进行研究,并按照随机数表将其分成观察组32例和对照组32例。对照组患者进行培美曲塞和顺铂治疗方式(PP方案)进行治疗,观察组则在此基础上每日口服沙利度胺进行治疗。分别在治疗前和治疗后2个月检测患者的病理情况、体内血清中TNF-α和VEGF水平变化,统计两组患者的临床疗效、不良反应率以及患者疗后生活质量并作出相关的分析。结果治疗后,观察组和对照组血清中的TNF-α和VEGF水平均显著降低,P<0.05。且治疗后的观察组的TNF-α水平和VEGF水平明显低于对照组,P<0.05。观察组的总有效率明显高于对照组,差异有统计学意义,P<0.05。结论沙利度胺联合PP方案不仅能够显著降低患者血清中的TNF-α和VEGF水平,还能在治疗晚期肺腺癌中取得显著疗效。
- 陈青侯娟吴志伟马德蔡俊陆网坤
- 关键词：晚期肺腺癌沙利度胺TNF-ΑVEGF
- mFOLFOX6方案治疗老年晚期胃癌的临床疗效被引量：1
- 2016年
- 目的评价m FOLFOX6方案对老年患者晚期胃癌的临床疗效。方法 31例经病理确诊的晚期胃癌患者,采用mFOLFOX6方案(奥沙利铂85mg/m^2,ivgtt 2h d1,亚叶酸钙400 mg/m^2,IVgtt 2 h,d1,5-氟尿嘧啶400 mg/m^2 Ⅳ,后以5-氟尿嘧啶2 000 mg/m^2CIV 46h,Q2W),2次为1周期,用药至少2个周期后评价疗效和不良反应。结果 31例患者病例资料中,完成治疗周期为2~6个,中位治疗周期为3.5个,其中完全缓解5例(12.20%),部分缓解16例(39.02%),稳定7例(17.07%),进展13例(37.71%),总有效率为58.53%。15例肝转移患者中,肝转移灶有效率60%。主要毒副反应为骨髓抑制、消化道反应和神经毒性,无化疗相关死亡。结论 mFOLFOX6方案治疗老年晚期胃癌疗效较好,不良反应较低。
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- 关键词：奥沙利铂亚叶酸钙5-氟尿嘧啶晚期胃癌
- 改良DCF分周方案与XELOX方案治疗晚期胃癌疗效的比较被引量：6
- 2016年
- 目的探讨改良多西紫杉醇+顺铂+氟尿嘧啶(DCF)分周方案与卡培他滨+奥沙利铂(XELOX)方案治疗晚期胃癌的临床疗效。方法回顾性分析2009年6月至2015年6月间靖江市人民医院肿瘤科收治的98例晚期胃癌患者的临床资料,按治疗方法分为观察组和对照组,每组49例。观察组患者采用改良DCF分周方案治疗,对照组患者采用XELOX方案治疗,比较两组患者治疗后近期疗效、不良反应及生存时间的差异。结果观察组患者近期治疗有效率、疾病进展时间和中位生存时间明显优于对照组(P<0.05)。两组间腹泻、肌肉关节痛、血小板减少和肝功能损害比较差异无统计学意义(P>0.05)。对照组患者手足综合征发生率高,观察组患者恶心呕吐、白细胞减少和脱发发生率较高,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论改良DCF分周方案较XELOX方案治疗晚期胃癌的疗效显著,但其不良反应还有待进一步研究。
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- 关键词：胃肿瘤药物疗法
- 凋亡抑制蛋白XIAP和Survivin在晚期胃癌中的表达及其与含多西紫杉醇方案化疗疗效的相关性被引量：7
- 2015年
- 目的:探讨凋亡抑制蛋白XIAP和Survivin在晚期胃癌组织中的表达及与含多西紫杉醇方案化疗疗效的相关性。方法:回顾性分析68例接受含多西紫杉醇方案化疗的晚期胃癌患者的临床病理资料。免疫组织化学法检测肿瘤标本XIAP和Survivin蛋白的表达,并对其疗效、不良反应进行分析。结果:XIAP高表达率为41.18%(28/68),Survivin高表达率为38.24%(26/68),化疗的疾病控制率(CR+PR+SD)为72.06%,XIAP高表达的患者有效率低(50.00%),XIAP低表达的患者有效率高(8 7.5 0%),差异有显著性(P<0.01)。Survivin高表达组的有效率为57.69%,低于Survivin低表达组的80.95%,差异有显著性(P=0.038)。联合检测显示:XIAP和Survivin同时高表达者有效率为25.0%,而XIAP且Survivin均为低表达组有效率为88.46%(P<0.01)。生存分析结果显示Survivin低表达者及XIAP低表达者PFS均优于高表达者(P值分别等于0.058和<0.01);两者同时高表达患者PFS最差,中位PFS仅2个月,明显差于两者均低表达者(P<0.01)。化疗最常见的不良反应为骨髓抑制及消化道反应,且与XIAP及Survivin表达无相关性。结论:XIAP和Survivin高表达的晚期胃癌患者对含多西紫杉醇方案化疗疗效较差,其疾病无进展期也短于XIAP和Survivin低表达者。
- 吴志伟陈凯段卫明陶敏陆网坤蔡俊
- 关键词：胃癌XIAPSURVIVIN多西紫杉醇
- 改良DCF方案治疗晚期胃癌临床观察被引量：3
- 2015年
- 目的:评价多西他赛联合顺铂及氟尿嘧啶方案治疗晚期胃癌的临床疗效与安全性。方法:35例晚期胃癌采用多西他赛35-40mg/m2,静脉滴注d1、8,顺铂20mg/m2,静脉滴注d1、2、8、9,氟尿嘧啶500mg/m2,持续静脉泵点滴24h,d1、2、8、9,21天为1周期,用药至少2个周期后评价疗效和不良反应。结果:全组35例患者均可评价疗效,其中CR 2例(5.7%),PR 19例(54.3%),SD 10例(28.6%),PD 4例(11.4%),总有效率(60.0%)。中位TTP为6.7个月,中位MST 10.9个月。主要毒副反应为骨髓抑制、恶心呕吐和脱发。结论:多西他赛联合顺铂及氟尿嘧啶方案治疗晚期胃癌疗效明显,不良反应轻且易于控制。
- 马德侯娟崔丽华吴志伟黄余锋
- 关键词：多西他赛顺铂氟尿嘧啶晚期胃癌
- 周剂量紫杉醇联合FP方案治疗晚期食管癌的临床观察被引量：3
- 2014年
- 目的探讨周剂量紫杉醇联合FP方案(5-氟尿嘧啶+顺铂)治疗晚期食管癌的近期疗效及毒副反应。方法 32例晚期食管癌患者采用紫杉醇75 mg/m2,于第1、8天,静脉滴注;顺铂20 mg/m2,于第2、3、9、10天,静脉滴注;5-氟尿嘧啶500 mg/m2,于第2、3、9、10天,持续静脉泵点滴24 h。化疗21 d为1个周期,至少2个周期后评价疗效及毒副反应。结果 32例患者中,完全缓解(CR)2例(6.3%),部分缓解(PR)15例(46.9%),稳定(SD)12例(37.5%),进展(PD)3例(9.4%),总有效率为53.1%,疾病控制率为90.6%。主要毒副反应为脱发(96.9%)、白细胞减少(84.4%)、血小板减少(50.0%)、恶心呕吐(25.0%)及腹泻(25.0%)等。结论周剂量紫杉醇联合FP方案治疗晚期食管癌近期疗效确切,且毒副反应低,耐受性高,可作为晚期食管癌的有效治疗方案。
- 马德侯娟崔丽华吴志伟黄余峰
- 关键词：紫杉醇顺铂5-氟尿嘧啶晚期食管癌
