吴东进
- 作品数：26 被引量：89H指数：6
- 供职机构：上海市胸科医院更多>>
- 发文基金：上海申康医院发展中心市级医院适宜技术联合开发推广应用项目上海市科委科研计划项目上海市科学技术委员会科研基金更多>>
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- 心肺转流中丙泊酚对鱼精蛋白中和肝素后肺高压的影响
- 2011年
- 目的观察心肺转流中丙泊酚对鱼精蛋白中和肝素后引起的肺高压反应的影响。方法心肺转流心脏直视手术鱼精蛋白中和肝素5 min内出现肺高压反应患者51例,随机分为研究组(n=27)和对照组(n=24)。研究组在肺高压反应出现后即刻给予丙泊酚1 mg/kg,同时缓慢静脉注射10%葡萄糖酸钙0.02 g/kg,并经主动脉缓慢泵入机血。记录注射鱼精蛋白前(T0)、注射鱼精蛋白后5 min(T1)、注射葡萄糖酸钙后1 min(T2)、5 min(T3)、10 min(T4)、20 min(T5)、30 min(T6)时的CVP、气道压(Paw)、MAP。结果 T1、T2时两组MAP均明显下降,CVP、Paw显著上升(P<0.05)。T3时对照组CVP、Paw仍明显高于T0时(P<0.05),且显著高于研究组(P<0.05)。T4时对照组CVP仍明显高于T0时和研究组(P<0.05)。结论心肺转流中丙泊酚(1 mg/kg)可减轻鱼精蛋白中和肝素后引起的肺高压反应。
- 吴镜湘吴东进沈耀峰徐美英
- 关键词：丙泊酚鱼精蛋白肺高压心肺转流
- 非体外循环下右肺叶移植麻醉1例报告
- 本文通过1例肺淋巴管平滑肌瘤病患者的临床资料的分析,主要报告了非体外循环下右肺叶移植麻醉手术.
- 吴东进梁昌毅李欣徐凌峰
- 关键词：肺移植非体外循环麻醉
- 文献传递
- 一种用于移植供肺灌流的肺灌流液及其制备方法
- 本发明提供了一种用于移植供肺灌流的肺灌流液及其制备方法，可以提供良好的肺保护和复苏作用，能够满足移植供肺的灌流和保存需要；同时灌流时间较长，在经本发明的肺灌流液6小时灌流后的供肺仍然能够保有良好的肺顺应性和氧合能力；最后...
- 潘雁吴东进赵珩李欣叶波孙益峰顾畅
- 文献传递
- 三级专科医院医疗考核评价体系的构建
- 2016年
- 目的:建立科学合理、可操作性强的三级专科医院医疗考核评价体系。方法:综合运用文献检索、专家咨询、问卷调查等方法确定评价框架和指标,运用层次分析法确定指标权重系数。结果:确定了包括医疗质量、工作量、工作难度、临床能力、工作态度、医德医风、患者满意度的多维度医疗考核指标体系,包括5个一级维度、12个二级维度、26个三级维度指标体系及其相应权重。结论:医疗考核评价体系重点关注医师工作质量和临床能力相关指标,能够为医院评聘和晋升等提供重要依据。
- 侯旭敏汪刚吴东进张晓丽刘媛范小红
- 关键词：医院管理评价指标绩效考核
- 气管重建手术的麻醉管理被引量：5
- 2007年
- 徐美英沈耀峰吴东进陈蕾李劲松梁昌毅
- 关键词：麻醉管理原发性气管肿瘤气管切开术后严重呼吸困难气管重建术支气管肿瘤
- 一种用于食道超声检查的免充气喉罩
- 本实用新型提出的用于食道超声检查的免充气喉罩，通气管的下端连接罩体，上端活动连接一牙垫；罩体的正面边缘设有一圈密封衬垫，密封衬垫的中部开口，密封衬垫的边缘由通气口向罩体内翻折，用于与声门形成密封面；通气管的左侧后方开设有...
- 吴镜湘姚海霞徐美英吴东进
- 文献传递
- 右美托咪定对开胸手术患者围术期末梢灌注指数和心率变异性的影响被引量：13
- 2013年
- 目的 探讨右美托咪定对开胸手术患者围术期末梢灌注指数（TPI）和心率变异性（HRV）的影响.方法 择期行肺癌根治术患者30例,ASA分级Ⅰ级或Ⅱ级,年龄40 ～ 70岁,体重38～80 kg,采用随机数字表法,将其分为2组（n=15）：对照组（C组）和右美托咪定组（D组）.C组静脉注射生理盐水20 ml,D组静脉注射右美托咪定1μg/kg（20 ml）.麻醉诱导：TCI异丙酚,血浆靶浓度4μg/ml,静脉注射芬太尼5 μg/kg（C组）或3 μg/kg（D组）和罗库溴铵0.9 mg/kg.气管插管后行机械通气,维持PETCO2 35～ 45 mm Hg.麻醉维持：D组TCI异丙酚,血浆靶浓度4 μg/ml,静脉输注右美托咪定0.5 μg·kg-1 ·h-1,必要时静脉注射芬太尼0.1 mg;C组TCI异丙酚,血浆靶浓度4 μg/ml,间断静脉注射芬太尼0.1 mg.分别于麻醉诱导前（T0）、气管插管前即刻（T1）、气管插管后即刻（T2）、切皮即刻（T3）、胸骨撑开即刻（T4）、开胸后30 min（T5）、1 h（T6）和术毕（T7）时,记录TPI、低频功率（LF）和高频功率（HF）,计算LF与HF的比值（LF/HF）.记录心血管事件的发生情况.结果 与C组比较,D组B-7时TPI值升高,T4-6时LF/HF降低,高血压发生率降低（P＜0.05）.结论 右美托咪定可通过降低交感神经张力,改善开胸手术患者微循环.
- 吴德华陆学芬吴东进吴镜湘张晓峰曹晖沈耀峰徐美英
- 关键词：右美托咪啶体积描记术心率
- 胸椎旁神经阻滞对开胸手术患者静脉镇痛效果的影响被引量：12
- 2009年
- 目的研究胸椎旁神经阻滞对开胸手术后静脉镇痛效果的影响。方法择期全麻下肺叶切除术的患者102例,随机分成三组:Ⅰ组,32例,单纯全麻;Ⅱ组,36例,于全麻诱导后行胸椎旁神经阻滞;Ⅲ组,34例,于全麻诱导前行硬膜外阻滞。三组均于术毕缝皮时启动患者静脉自控镇痛(PCIA)泵行芬太尼、氟比洛芬酯静脉镇痛,分别于患者清醒拔除气管导管后即刻(T1)、术后24h(T2)、48h(T3)进行视觉模拟评分(VAS),记录启动自控按钮次数及背景输注总量。结果三组24、48hPCIA泵的背景输注总量差异无统计学意义。Ⅱ、Ⅲ组在T1、T2时的VAS均低于Ⅰ组(P<0.05),术后48h内启动自控按钮次数明显少于Ⅰ组(P<0.05)。结论在开胸手术前行胸椎旁神经阻滞或硬膜外阻滞可以增强芬太尼、氟比洛芬酯的静脉镇痛效果。
- 徐益萍吴东进吴蔚宇徐美英
- 关键词：术后镇痛胸椎旁神经阻滞手术治疗
- 非体外循环冠状动脉旁路移植术围术期肌钙蛋白(TnI)及磷酸激酸(CK-MB)变化的研究被引量：3
- 2006年
- 目的近年来随着心脏外科手术器械的发展、外科手术技艺的不断提高,微创心脏外科已逐渐成为心脏外科领域的一大特点。由此,迫使麻醉医师去迎接新的挑战,不断探索新的麻醉方法、新的心肌保护方法。本研究初步观察非体外循环冠状动脉旁路移植术(off-pump CABG)围术期肌钙蛋白I(TnI)及磷酸激酸(CK-MB)的变化,探讨TnI及CK-MB在评价心肌损伤和心肌保护效果的临床价值。方法30例行off-pump CABG病人,分别在麻醉诱导后、开放主动脉侧壁钳后5 min、6 h、24 h及48 h采集深静脉血,测定血浆TnI、CK-MB浓度;并仔细观察记录围术期心肌缺血及其它并发症的发生情况。结果30例病人麻醉诱导后血浆TnI、CK-MB水平分别为(0．98±1．5)ng／ml、(4．5±4．4)ng／ml,开放主动脉侧壁钳后5 min(6．39±5．3、13．37±7．90)、6 h(14．39±9．4、24．54±13．9)、24 h(14．34±8．3、20．09±16．9)、48 h(8．89±8．4、10．22±8．2)血浆TnI、CK-MB均较麻醉诱导后显著升高(P<0．05)。TnI、CK-MB的峰值浓度与冠状动脉旁路桥的远端吻合时间无明显正相关。结论非体外循环冠状动脉旁路移植术术中及术后血浆TnI、CK-MB均明显升高,提示有心肌损伤; TnI、CK-MB的峰值浓度与冠状动脉旁路桥的远端吻合时间无明显正相关,提示off-pump CABG心肌损伤的程度不仅仅与心脏操做有关,还可能与其技术本身的缺陷、麻醉方法等有关。
- 刘明政吴东进郭政轩
- 关键词：冠状动脉旁路移植术微创外科手术肌钙蛋白体外循环
- 胸外科手术患者围麻醉期意外事件的回顾性分析
- 目的分析我院连续18 294例胸外科手术患者中41例围麻醉期意外事件的发生原因、处理及预后,旨在为进一步提高手术安全提供参考。方法查询2006年8月至2011年6月麻醉信息系统中胸外科手术麻醉记录单共18 294份,从"...
- 徐美英张晓峰吴德华吴东进吴镜湘
- 文献传递
