吕玲
- 作品数：18 被引量：38H指数：4
- 供职机构：昆明医科大学更多>>
- 相关领域：医药卫生理学自动化与计算机技术更多>>
- 体素内不相干运动扩散加权成像对乳腺肿块样病变的诊断价值被引量：3
- 2017年
- 目的乳腺肿块样病变的诊断及鉴别对于临床治疗方案的制定及预后判断具有重要意义。本研究旨在探索体素内不相关运动(intravoxel incoherent motion,IVIM)扩散加权成像(diffusion weighted imaging,DWI)在乳腺肿块样病变中的诊断价值。方法选取云南省肿瘤医院2015-07-01-2015-12-30乳腺肿块患者127例,共135个病灶,其中乳腺癌75例(75个病灶)、良性肿瘤27例(32个病灶)、囊肿10例(13个病灶)、炎性病变15例(15个病灶)。所有患者行常规DWI及IVIM-DWI、动态增强(dynamic contrast-enhanced magnetic resonance imaging,DCE-MRI)检查。根据病理结果将病灶分为乳腺癌组、良性肿瘤组、囊肿组、炎性病变组,并以对侧正常腺体作为对照组。比较不同病变及正常腺体各组间ADC、D、D*和f值有无差异,评价上述各参数对乳腺肿块样良恶性病变的诊断效能。结果在IVIM-DWI上,随b值增大,囊肿信号呈单指数线性衰减,正常腺体组织、炎性病变、良性肿瘤及乳腺癌信号呈双指数非线性衰减。单因素方差分析显示,各组ADC(F=119.35,P<0.001)、D(F=58.31,P<0.001)、f(F=50.961,P<0.001)和D*值(F=2.732,P=0.032)比较差异有统计学意义;进一步两两比较,ADC值除对照组和良性肿瘤组外其余各组间差异均有统计学意义(P<0.05),囊肿组ADC值最高,乳腺癌组最低;D值各组间两两比较差异均有统计学意义(P<0.05);f值除炎性组和乳腺癌组、腺体组和良性肿瘤组外,其余各组间比较差异有统计学意义,P<0.05;D*值仅囊肿组与其他4组比较差异有统计学意义,P<0.05。各组D与ADC值比较,除囊肿组D值和ADC值差异无统计学意义外,余各组ADC值均高于D值,P<0.001。D、ADC和f值诊断乳腺肿块样病变良恶性实验得到的曲线下面积(area under roc curve,AUC)分别为0.930、0.898和0.768,D值诊断效果最好,三者鉴别诊断乳腺肿块样良恶性病变的最佳临界值分别为0.89×10^(-3) mm^2/s、1.08×10^(-3) mm^2/s和5.54%,相对
- 马焕吕玲李卓琳谢瑜丁莹莹
- 关键词：乳腺肿块扩散加权成像
- 降结肠颗粒细胞瘤一例被引量：2
- 2011年
- 患者男,68岁。反复上腹部胀痛,食欲不振3年,加重伴大便次数增多1个月入院。患病来精神、饮食及睡眠差,大便次数增多（5～6次/天）。体重1个月间减轻12kg。体检：慢性病容,皮肤黏膜苍白、弹性差,皮下脂肪减少;剑突下及左上腹可触及一11 cm×9 cm×10 cm大小包块,质硬,活动差,边界触不清,无压痛。实验室检查：无特殊。结肠镜所见：降结肠结节状隆起,深部广泛溃疡覆灰污苔,质脆、弹性差、易出血（图1）。
- 马焕丁莹莹吕玲
- 关键词：降结肠颗粒细胞瘤大便次数上腹部胀痛皮肤黏膜皮下脂肪
- 体部不典型表皮样囊肿的MSCT与病理表现被引量：4
- 2016年
- 目的探讨体部不典型表皮样囊肿的MSCT特征及病理表现。方法回顾性分析经病理证实的33例患者共36个病灶的临床、MSCT及病理资料,其中26例行CT增强扫描。结果 31例单发,2例多发。病灶主要位于躯干部(17/36),其次为头面部(12/36),发生于四肢(7/36)者较少。囊壁增厚并强化者19个(52.8%),呈片状软组织密度并不均匀强化者7个(19.4%),病理显示继发感染、肉芽肿性炎或不同程度的异物巨细胞反应;呈高密度者6个(16.7%),其中伴钙化4个;完全钙化者4个(11.1%),病理示囊内同样为豆腐渣样物质,与角化物皂化及钙化或是含有较高浓度蛋白成分有关。结论体部不典型表皮样囊肿MSCT表现具有一定特征性,且能够反映病灶炎症、感染及钙化等病理特点。
- 马焕吕玲张大福王洪波陶海波李鹍
- 关键词：计算机体层成像
- 磁共振扩散加权成像评估骨肉瘤新辅助化疗疗效的价值被引量：6
- 2016年
- 目的骨肉瘤患者新辅助化疗(neoadjuvant chemotherapy,NAC)疗效评估对于术后化疗方案的制定及预后判断具有重要意义。本研究观察磁共振扩散加权成像(diffusion-weighted imaging,DWI)表观扩散系数(apparent diffusion coefficient,ADC)在骨肉瘤NAC前后的变化,探讨平均ADC值(ADCmean)和最小ADC值(ADCmin)在骨肉瘤NAC疗效评估中的价值。方法对云南省肿瘤医院2013-06-01-2015-05-30 17例原发性骨肉瘤患者在NAC前、后进行常规MR及DWI检查。测量化疗前、后肿瘤ADCmean、ADCmin,并计算ADCmean变化率和ADCmin变化率,计算公式为ADC变化率=(ADC化疗后-ADC化疗前)/ADC化疗前。术后肿瘤坏死率评估按Huvos标准分为化疗反应良好组和反应差组。用配对样本t检验比较化疗前后ADCmean和ADCmin,化疗反应不同组间ADCmean变化率和ADCmin变化率。结果化疗反应良好组10例,反应差组7例。骨肉瘤NAC后ADCmean和ADCmin分别为(1.60±0.32)×10-3和(1.27±0.35)×10-3 mm2/s,较化疗前〔(1.09±0.28)×10-3和(0.79±0.12)×10-3 mm2/s〕明显升高,差异均有统计学意义,P<0.001。化疗反应良好组ADCmin变化率为1.09±0.18,明显高于反应差组的0.55±0.29,P<0.05;但2组间ADCmean变化率差异无统计学意义,P=0.088。结论 DWI可以通过NAC前后ADC值的变化来监测骨肉瘤化疗疗效,ADCmin是骨肉瘤患者有用的预后指标。
- 马焕李鹍李振辉吕玲陶海波丁莹莹
- 关键词：骨肉瘤药物疗法扩散加权成像
- 宫颈病变病理组织中Ki-67核蛋白及P16蛋白表达及其相关性分析
- 2018年
- 目的:探讨宫颈病变组织中Ki-67核蛋白及P16蛋白表达情况及其与病变程度的相关性。方法:选择某三甲医院病理科120份宫颈病变组织样本,根据病变程度分为LSIL组40例,HSIL组40例,鳞状细胞癌组40例,另选70例正常宫颈组织为对照组,对各组Ki-67核蛋白及P16蛋白表达进行比较,观察Ki-67核蛋白及P16蛋白在不同宫颈病变组病理组织中的表达情况。结果:宫颈病变组的Ki-67核蛋白及P16蛋白阳性率明显较对照组高(P<0.05);经相关性分析显示,Ki-67核蛋白与P16蛋白阳性表达与宫颈病变呈正相关性(r=0.562、0.643,P<0.05)。结论:随着宫颈病变程度的加重,宫颈相应组织中Ki-67核蛋白与P16蛋白阳性率也增高。
- 吕玲段瑛
- 关键词：宫颈病变鳞状细胞癌P16蛋白
- 体素内不相干运动扩散加权成像对乳腺肿块样病变的诊断价值
- [目的]研究体素内不相关运动(Intravoxel incoherent motion, IVIM)多b值扩散加权成像(Diffusion weighted imaging, DWI)中乳腺肿块样病变及正常腺体信号衰减特...
- 吕玲
- 关键词：乳腺肿块扩散加权成像
- 文献传递
- 乳腺癌体素不相干运动成像各参数与KI-67表达水平的相关性研究
- 目的：探讨IVIM参数D、f及D*值与局部进展期乳腺癌细胞增殖抗原标记物Ki-67关系;以期可以在活体判断乳腺癌的细胞增殖情况.方法：分析74例经手术病理证实为乳腺癌的患者,检查MR检查包括横轴位T1加权成像(T1wei...
- 李卓琳吕玲刘洋谢瑜吴建萍李勤勍丁莹莹
- 关键词：乳腺癌扩散加权成像细胞增殖
- 胃镜下钳取胃黏膜活检对胃癌的诊断价值分析
- 2019年
- 目的探究胃镜下钳取胃黏膜活检在明确胃癌诊断中的临床价值。方法回顾性分析2018年4月至12月在昆明医科大学第二附属医院接受胃镜检查时异常(肿瘤或其他可能),并钳取胃黏膜活检且之后行手术治疗的65例病例资料,总结术前胃黏膜活检的病理结果,分析阳性检出率,并进一步追踪以上病例的术后标本,以术后病理检查结果为金标准,分析胃镜下钳取胃黏膜活检的必要性及其诊断胃癌的准确率。结果胃镜发现异常并取活检的65例病变中,活检诊断胃癌的有54例,其他(炎症、溃疡、上皮内瘤变)的有2例,疑似胃癌9例,取材阳性率为83.07%,65例根治标本中,术后病理确诊胃癌62例,术前胃黏膜活检诊断胃癌的完全符合率87.10%。术前胃黏膜活检与术后病理活检在胃癌的病理类型、病理组织分化程度检测中存在显著的差异性(P<0.05)。结论对内窥镜检查不能定性的病例行黏膜活检非常有必要,其对胃癌的诊断有良好的提示价值,但术前胃镜下钳取胃黏膜活检病理结果与术后病理诊断存有一定的差异性,故其不能完全代表病变程度,需结合手术后病变的病理诊断对胃癌组织进行准确判定,为临床提供可靠的参考依据。
- 吕玲段瑛周臣水
- 关键词：胃癌胃黏膜活检
- 卵巢颗粒细胞瘤误诊浆膜下子宫肌瘤1例
- 2015年
- 患者女,50岁,无明显诱因下腹痛3月余,加重2周,发现盆腔包块12天,外院CT提示子宫肌瘤,转至我院就诊。专科检查：子宫平位,常大,稍向左偏,轮廓欠规整,右前方宫旁可扪及6cm×8cm肿块,质地中等,边界清楚,活动度较差。肿瘤标志物检查：AFP、CEA、CA125、CA199均阴性。
- 杨军李勤勍丁莹莹艾丛慧吕玲
- 关键词：卵巢肿瘤子宫内膜肿瘤
- MR不同序列对乳腺癌新辅助化疗后残存病灶评估的价值
- 目的 比较MR不同序列评估乳腺癌新辅助化疗后残存病灶范围是否存在差异,提高MR残存病灶评估的准确性.方法 穿刺活检证实为乳腺癌的患者69例,患者分别于NAC前、全程化疗后(手术前)行乳腺MRI扫描,扫描序列包括常规MR平...
- 李卓琳刘洋谢瑜吕玲吴建萍李勤勍丁莹莹
- 关键词：乳腺癌新辅助化疗MR疗效评估
