吕宏升
- 作品数：44 被引量：282H指数：8
- 供职机构：解放军第180医院更多>>
- 发文基金：广东省自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生自动化与计算机技术机械工程金属学及工艺更多>>
- 关节镜下应用微型钢板治疗陈旧性前交叉韧带胫骨止点撕脱骨折被引量：11
- 2016年
- 目的探讨微型钢板在陈旧性前交叉韧带（anterior cruciate ligament,ACL）胫骨止点撕脱骨折中的应用价值。方法 2012年3月~2015年6月,在关节镜下对11例有明显移位的陈旧性ACL胫骨止点撕脱骨折复位,通过高强度不可吸收缝线（Ethibond）和微型钢板固定。结果随访5~26个月,（11.0±2.3）月。骨折均愈合,无骨折移位。术后3个月复查,无膝关节松弛或不稳定,屈、伸角度均与健侧相同（P〉0.05）。末次随访时国际膝关节评分委员会（International Knee Documentation Committee,IKDC）主观膝关节评分从67.6±5.3提高到95.1±3.3分（t=17.212,P=0.000）。结论关节镜下微型钢板配合缝线固定治疗陈旧性ACL止点撕脱骨折,复位和固定效果好,创伤小,可早期进行膝关节康复训练,能够早期恢复膝关节功能,是陈旧性ACL止点撕脱骨折一种有效的治疗方式,技术难度不大,费用相对低廉,值得推广。
- 吕宏升杨德育杨爱武陈昆肖奕增黄春福苏在权尤瑞金
- 关键词：微型钢板前交叉韧带撕脱骨折关节镜技术
- 120°儿童髋锁定加压钢板治疗儿童股骨转子下骨折被引量：5
- 2016年
- [目的]探讨120°儿童髋锁定加压钢板（120°Locking compression paediatric hip plate,120°LCP PHP）治疗儿童股骨转子下骨折的临床疗效。[方法]2010年10月-2014年5月采用120°LCP PHP治疗儿童股骨转子下骨折16例。[结果]本组患儿术后随访24-36个月,平均（27.3±3.2）个月。无1例发生神经血管损伤、骨折端再移位、再骨折、髋内翻、骨髓炎、股骨头坏死及骨骺发育异常。骨折骨性愈合时间为8-13周,平均（10.1±1.4）周,无骨不愈合。于术后18-32周取出内固定物,平均（25.3±3.4）周。早期Beaty评分及远期Theologis评分皆为满意,术后2年Sanders髋关节评分为57-60分,平均（58.7±2.1）分,都为优,优良率为100%。[结论]120°LCP PHP治疗儿童股骨转子下骨折,具有符合儿童股骨转子下解剖及生物力学特点、固定牢固、避免损伤骨骺、骨折愈合快、并发症少、适应证广、可早期功能锻炼等优点。但存在需要切开复位、损伤相对较大、出血较多、二次手术切开取出内固定物、费用较高、切口瘢痕影响美观等缺点。
- 尤瑞金杨德育黄飞吕宏升苏在权
- 关键词：儿童股骨转子下骨折
- 骨保留型股骨柄结合小切口治疗铰链型膝关节置换术后老年股骨颈骨折被引量：6
- 2016年
- 目的研究Tri-Lock骨保留型股骨柄假体结合小切口治疗铰链型膝关节置换术后老年股骨颈骨折的可行性和疗效。方法自2011年2月至2014年7月解放军第180医院骨科采用Tri-Lock骨保留型股骨柄假体结合小切口治疗铰链型膝关节置换术后老年股骨颈骨折8例,采用Harris髋关节评分对髋关节功能进行评估。采用Gruen股骨分区法将股骨近端分为7个区,根据X线片进行记录及分析,判断是否存在骨溶解及假体松动。结果本组8例患者术后随访13-38个月,平均（25±3）个月。术后无感染、深静脉血栓、切口延迟愈合、假体脱位、假体周围骨折及大腿疼痛。术前髋关节功能评分（Harris评分）为3-12分,平均（8±3）分;差：8例。术后12个月Harris评分为85-99分,平均（91±5）分;优7例,良1例。手术前后Harris评分差异具有统计学意义（t=23.478,P〈0.01）。随访期间Gruen 1-7区均未出现骨溶解及假体松动。结论采用Tri-Lock骨保留型股骨柄假体结合小切口治疗铰链型膝关节置换术后老年股骨颈骨折能达到创伤小、早期行功能锻炼、髋关节功能恢复快的目的,并避免对膝关节假体、骨水泥及骨水泥帽造成干扰,适用于骨质疏松患者,能获得满意疗效。
- 杨德育尤瑞金叶重江黄飞王清铿苏在权吕宏升
- 关键词：髋假体股骨颈骨折
- 保留股骨颈人工全髋关节置换术后5年以上随访的临床疗效被引量：5
- 2013年
- 目的评价保留股骨颈全髋关节置换术后5年以上的临床疗效及术后并发症。方法 2000年9月至2012年9月,本科室通过保留股骨颈全髋关节置换术治疗各种髋关节疾病152例,其中5年以上随访46例。本文对46例患者术后随访X线片、Harris评分、肢体的长度、关节活动度及并发症进行回顾性分析。结果围手术期并发症包括:术中股骨干骨折5例,脱位1例,切口无感染,未出现深静脉血栓及肺栓塞。随访时间5～12年,平均7.6年。末次随访Harris评分由术前平均41.2分(17～60分)提高到术后平均82.3分(74～96分),其中38例评分大于80分,6例评分位于70～80分之间,2例评分小于70分。影像学检查2例髋臼假体、1例股骨假体周围出现小范围的透亮线,其余X线片示髋臼和股骨柄假体位置满意,无松动及下沉现象,股骨颈骨质良好。结论保留股骨颈全髋关节置换治疗髋关节骨关节病中期疗效满意,尤其适用于可能需要行假体翻修的中青年患者。
- 尤瑞金郑文忠陈昆吕宏升黄钿锋肖奕增杨德育苏在权
- 关键词：关节成形术
- 踝部异位骨化一例
- 2010年
- 异位骨化多见于髋、肘、膝关节，踝关节异位骨化比较罕见。笔者于2009年1月收治1例踝部异位骨化。报告如下。
- 吕宏升杨爱武陈昆郑文忠
- 关键词：异位骨化踝部膝关节踝关节
- 肩袖撕裂患者肩峰下滑囊中VEGF的表达被引量：5
- 2004年
- 目的 :观察细胞因子VEGF(血管内皮生长因子 )在肩袖撕裂患者肩峰下滑囊 (subacromialbursa ,SAB)中的表达 .方法 :在肩袖撕裂患者修复手术中 ,分别取撕裂处和远离撕裂处SAB ,对照组取非肩袖撕裂患者正常的SAB ,采用免疫组织化学方法观察VEGF在肩峰下滑囊中的表达 ,通过计算机图像分析系统对SAB切片的VEGF阳性表达进行定量分析 .结果 :实验组所有肩袖撕裂患者SAB中 ,无论是取自撕裂部位还是远隔部位 ,均可见细胞数量和血管分布的增加 ,且均未观察到有大量炎性细胞浸润 .实验组所有肩袖撕裂患者SAB中VEGF阳性表达均显著高于正常 ,且血管周围表达明显增高 ,经过统计学分析 ,肩袖撕裂患者SAB中VEGF较高表达与对照相比差异显著 ,然而撕裂部位与远隔部位相比无显著差异 .结论 :肩袖撕裂患者SAB中有炎性反应存在 ,本研究中VEGF在肩袖撕裂患者SAB中的增加与炎性反应密切相关 ,范围也不单纯局限于撕裂部位 .SAB的变化可能系组织炎性反应引起的继发反应 。
- 吕宏升朱锦宇朱庆生赵广跃王军张大伟
- 关键词：肩袖肩峰下滑囊免疫组织化学细胞活素类内皮生长因子
- Ⅰ期保留股骨颈全髋置换治疗股骨头粉碎性骨折
- 2014年
- 采用保留股骨颈全髋Ⅰ期置换治疗股骨头粉碎性骨折15例,随访时间18-96个月,切口均Ⅰ期愈合,无感染及血栓形成。按照Harris评分：优13例,良2例。认为Ⅰ期保留股骨颈全髋置换治疗股骨头粉碎性骨折近期临床疗效满意,且有利于二次翻修手术,但仍需严格掌握手术适应证。
- 尤瑞金杨德育郑文忠陈昆吕宏升黄钿锋肖奕增苏在权
- 关键词：股骨头骨折股骨颈全髋置换
- 双钢板内固定结合同种异体骨植骨治疗Ⅲ型Pilon骨折被引量：1
- 2014年
- 目的探讨双钢板内固定结合同种异体骨植骨治疗Ⅲ型Pilon骨折的临床疗效。方法2007年1月-2012年2月，我科采用双钢板内固定结合同种异体骨植骨治疗Rtiedi—AllgowerIII型Pilon骨折22例，其中合并腓骨骨折8例，合并脏器损伤2例，合并其他骨折4例。结果本组22例，随访12—35（18．7±4．3）个月。所有患者切口均一期愈合，无感染发生，骨折愈合时间4—8（5±1．8）个月，按照Mazur踝关节功能评分标准：优14例，良6例，可2例，优良率90．9％。结论选择好手术时机，正确处理软组织损伤，双钢板内固定结合同种异体骨植骨治疗Ⅲ型pilon骨折能达到准确复位，牢固固定，早期行功能锻炼的目的，为治疗Ⅲ型Pilon骨折的有效方法。
- 杨德育尤瑞金肖奕增苏在权郑文忠吕宏升
- 关键词：骨折内固定踝关节
- 锆铌合金股骨头在中青年全髋置换术中的近期疗效被引量：1
- 2017年
- 目的研究锆铌合金股骨头在中青年全髋置换术中的可行性和近期疗效。方法自2008年5月~2014年1月我科采用锆铌合金股骨头治疗中青年股骨头坏死22例(22髋)。采用Harris髋关节评分和WOMAC骨关节炎指数量表对髋关节功能进行评估。根据X线片对股骨假体周围Gruen分区及髋臼假体周围各Delee分区的骨质情况进行记录及分析,判断是否存在骨溶解及假体松动。结果本组22例患者术后随访25~63个月,平均(38.3±5.3)个月。术前Harris髋关节评分:11~67分,平均(41.5±9.5)分。末次随访:83~99分;平均(93.8±5.7)分。Harris髋关节评分差异具有统计学意义(t=23.136,P<0.01)。术前WOMAC评分:58~91分,平均(75.3±6.8)分。末次随访:1~12分;平均(9.5±5.7)分。WOMAC评分差异具有统计学意义(t=19.163,P<0.01)。随访期间未出现感染、深静脉血栓、大腿疼痛、假体脱位、假体破碎、异响、骨溶解及假体松动。结论将锆铌合金股骨头应用在中青年全髋置换术,短期疗效令人满意,可以减少假体松动及周围骨吸收,但对于脱位风险较高及术中复位困难的患者应谨慎应用。
- 苏在权杨德育尤瑞金吕宏升
- 关键词：髋假体关节成形术生物相容性材料
- 肩袖撕裂病人肩峰下滑囊顶部的组织学变化被引量：3
- 2008年
- [目的]观察肩袖撕裂病人肩峰下滑囊(subacromial bursa,SAB)顶部的组织学变化。[方法]在肩袖撕裂病人修复手术中,分别取撕裂处和远离撕裂处SAB顶部,采用组织学、免疫组织化学和电镜观察上述两处SAB的形态学变化,通过计算机图像分析系统对SAB切片的细胞数量进行定量评价,并与正常SAB比较。[结果]实验组所有肩袖撕裂病人SAB顶部,不管是取自撕裂部位还是远隔部位,均可见细胞数量和血管分布的增加,细胞数量显著高于正常SAB(P<0.05),且均未观察到炎性细胞浸润。肩袖撕裂的不同类型、SAB的不同增厚程度以及SAB是否积液,SAB细胞数量无显著性差异。超微结构可见到以B型细胞为主,细胞狭长。免疫组织化学染色也证实肩袖撕裂病人SAB顶部主要系B型滑膜细胞。[结论]肩袖撕裂病人SAB顶部的细胞数量的增加是一种反应性的增加,而不是真正的炎症,而且这种反应是广泛性的。SAB的变化系肩袖撕裂引起的继发反应。
- 朱锦宇吕宏升朱庆生桥本卓信原克哉
- 关键词：肩关节肩袖
