吕友梅 作品数:23 被引量:72 H指数:5 供职机构: 淮南东方医院集团 更多>> 相关领域: 医药卫生 文化科学 社会学 经济管理 更多>>
新型隐球菌脑膜(脑)炎24例临床及预后分析 1997年 分析24例新型隐球菌脑膜(脑)炎的临床表现和治疗方法与结果,并对影响其预后的相关因素进行讨论。 詹月红 徐孝颐 吕友梅关键词:新型隐球菌 脑膜炎 预后 脑出血早期血肿扩大多因素临床分析 被引量:3 2009年 目的探讨脑出血早期血肿扩大的相关因素。方法对232例脑出血患者进行CT动态扫描,并检测血小板计数、肝肾功能及纤维蛋白(Fg)水平。结果男性、平均动脉压高的患者血肿易于扩大(P<0.05);血肿扩大组中出血量大于20mL的占85.5%,血肿形态不规则的占71.0%,基底节内侧型及丘脑出血的占82.6%;Fg水平越低血肿越易扩大(P<0.01);长期过量饮酒、发病后烦躁及呕吐者血肿易于扩大(P<0.05);年龄、吸烟等因素与血肿扩大无关(P>0.05)。结论男性、高血压、血肿量大、基底节内侧型及丘脑出血、血肿形态不规则、长期过量饮酒、Fg水平低、烦躁及呕吐是脑出血早期血肿扩大的危险因素。 吕友梅 朱高春 常琳关键词:脑出血 血肿扩大 低血糖昏迷误诊急性脑血管意外2例报告 1997年 例1,男,72岁。糖尿病史3年,长期口吸消渴丸。因纳差、恶心、呕吐5d,入院后查血糖10.6mmol/L、尿糖、酮体阴性、血钾3.2mmol/L,血二氧化碳结合力正常,给服D860 0.5g,3次/d,及补钾等治疗。入院第20d清晨,病人突然出现深度昏迷。查体右侧上下肢体肌力Ⅱ级,肌张力弱,腱反射迟钝,双侧病理反射阳性。拟诊为“急性脑血管意外”,给20%甘露醇250ml,速尿40mg静注,急查血糖为0.94mmol/L。 吕友梅 武前文关键词:急性脑血管意外 低血糖昏迷 二氧化碳结合力 50%葡萄糖 持续静滴 10%葡萄糖 依达拉奉联合七叶皂苷钠治疗急性脑出血的临床观察 被引量:7 2014年 目的:探讨依达拉奉联合七叶皂苷钠治疗急性脑出血的临床研究。方法将60例急性脑出血患者按数字表法随机分为对照组和观察组,每组各30例。对照组采用常规的内科治疗,观察组在对照组基础上分别给予依达拉奉和七叶皂苷钠静脉滴注。于治疗后14 d、28 d进行神经功能恢复情况,病灶体积,临床疗效评定。结果与对照组相比治疗后14 d、28 d,观察组NIHSS评分明显低于对照组义( t=2.136, t=4.117,P<0.05,P<0.01)。治疗后14 d,血肿、水肿差异均无统计学意义(t=1.395,t=0.737,均P>0.05);治疗后28 d,血肿、水肿差异均有统计学意义(t=3.140,t=2.367,P<0.01,P<0.05)。两组总有效率差异有统计学意义(χ2=6.650,P<0.01)。结论依达拉奉联合七叶皂苷钠治疗脑出血可显著改善患者的神经功能缺损、血肿吸收、临床疗效,安全可靠。 谭震 吕友梅关键词:脑出血 依达拉奉 七叶皂苷钠 卒中后抑郁的发病机制及相关危险因素研究进展 被引量:6 2015年 卒中是21世纪全球老年人群病死率和致残率最高的三大疾病之一,卒中后抑郁(PSD)为卒中后常见的并发症[1-8],是一种继发性抑郁,其发病率各家报道不一,但大多集中在20%~50%之间[9-10]。严重影响卒中患者的预后和康复。有关 PSD 的发生机制学说众多,机制尚不清楚,其发生发展与多种因素有关。生物-心理-社会模式是当前最为广泛接受的理论。主要从以下几个方面进行解释。 吕友梅关键词:相关危险因素 发病机制 生物-心理-社会模式 PSD 基底动脉尖综合征的临床及影像特征分析 被引量:10 2010年 目的探讨基底动脉尖综合征(TOBS)患者的临床表现及影像学特征。方法对2004~2008年的19例TOBS患者的临床资料进行回顾性分析。结果基底动脉尖综合征以中老年为多见,病因主要为脑栓塞和脑血全形成,高血压、糖尿病、心脏病是最主要的危险因素。眩晕、意识障碍常为本病首发症状,眼球运动障碍及(孔异常为本病最常见的特征,常合并有运动障碍、共济失调及偏盲等。头颅CT和MRI表现为幕上和(或)幕下同时发生的两处以上的病灶,最常累及丘脑、小脑及中脑,枕叶、颞叶及桥脑上部也常受累。预后差,死亡率较高。结论基底动脉尖综合征的临床表现及影像学检查有其特征性,本病预后较差,死亡率较高。 吕友梅 王燕美关键词:基底动脉尖综合征 影像学 预后 青年脑卒中患者相关危险因素分析 被引量:3 2009年 目的探讨青年脑卒中患者的危险因素。方法选择2003年1月至2008年12月连续登记住院的年龄18—45岁脑卒中患者共178例,其中脑梗死106例,脑出血72例,对已知危险因素进行分析。结果高血压、吸烟、过量饮酒、家族史是主要危险因素。超重、高血脂症在青年脑卒中患者中所占的比例也较高。糖尿病、心脏病、TIA不是青年脑卒中患者的主要危险因素。结论降压治疗是青年脑卒中一级预防的重点工作。应重视提倡健康的生活方式,有针对性地加强卫生知识的宣传。 吕友梅 段怀凤 朱高春关键词:脑血管意外 青少年 尼莫通防治蛛网膜下腔出血后脑血管痉挛的疗效观察 1999年 对80 例蛛网膜下腔出血患者进行尼莫通治疗效果的对照研究,结果显示: 治疗组2 周内临床症状、体征缓解/消失率明显高于对照组, 而1 个月后致残、致死率明显低于对照组。结论: 尼莫通是防治蛛网膜下腔出血后脑血管痉挛的有效药物, 发病后早期应用可提高疗效, 降低致残、致死率。 吕友梅 武前文 詹月红关键词:蛛网膜下腔出血 脑血管痉挛 尼莫通 老年腔隙性脑梗死患者溶栓治疗后出血性转化的发生情况及其影响因素研究 被引量:16 2020年 背景有研究表明,老年腔隙性脑梗死患者溶栓治疗后出血性转化的发生率高达80%。但目前人们对此现象的影响因素仍缺乏深入的认识,而如何加强防控也鲜少有系统化的报道。目的分析老年腔隙性脑梗死患者溶栓治疗后出血性转化的发生情况,并探讨其出血性转化的影响因素。方法回顾性分析2016年2月—2019年3月于淮南东方医院集团总院收治的经溶栓治疗的老年腔隙性脑梗死患者169例,根据溶栓治疗后发生出血性转化为发生组(n=33),未发生出血性转化为未发生组(n=136)。比较两组患者临床特征,老年腔隙性脑梗死患者溶栓治疗后出血性转化的影响因素采用多因素Logistic回归分析。结果出血性转化的发生率为19.5%(33/169)。发生组患者高血压发生率、心房颤动发生率及吸烟指数>400支年、饮酒史、抑郁症、尿蛋白阳性、超时间窗溶栓、大腔梗死者所占比例高于未发生组(P<0.05),两组患者入院美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分、溶栓治疗后抗凝药物比较,差异有统计学意义(P<0.05)。多因素Logistic回归分析结果显示,高血压〔OR=4.899,95%CI(2.349,10.216)〕、心房颤动〔OR=7.783,95%CI(3.617,16.749)〕、吸烟指数>400支年〔OR=3.823,95%CI(1.845,8.406)〕、饮酒史〔OR=5.966,95%CI(2.306,15.434)〕、抑郁症〔OR=5.317,95%CI(2.067,13.677)〕、尿蛋白阳性〔OR=6.659,95%CI(2.436,18.201)〕、入院NIHSS评分>14分〔OR=7.576,95%CI(2.671,21.493)〕、超时间窗溶栓〔OR=6.767,95%CI(2.294,19.964)〕、大腔梗死〔OR=7.493,95%CI(2.015,22.325)〕、华法林〔OR=4.670,95%CI(1.815,13.482)〕、其他抗凝药物〔OR=5.703,95%CI(2.085,15.315)〕是老年腔隙性脑梗死患者溶栓治疗后出血性转化的危险因素(P<0.05)。结论老年腔隙性脑梗死溶栓治疗后存在高出血性转化发生风险,多发生于溶栓治疗后1周内,且高血压、心房颤动、吸烟指数>400支年、饮酒史、抑郁症、尿蛋白 陈蓓蕾 张奥楠 吕友梅关键词:腔隙性脑梗死 溶栓 出血性转化 进展性脑卒中的相关危险因素分析 被引量:5 2014年 目的:探讨影响进展性脑卒中(stroke in progression,SIP)的主要危险因素。方法:回顾分析106例急性脑卒中患者的临床资料,其中SIP患者(SIP组)54例,年龄、性别相匹配的非SIP患者(非SIP组)52例。比较两组患者中有吸烟史、饮酒史、发热以及高血压、高血糖、高血脂患者的比例,分析并比较两组患者颈部血管超声、头颅磁共振血管造影(magnetic resonance angiography,MRA)等检查结果。对各危险因素进行单因素分析。结果:两组患者的年龄、性别差异无统计学意义(P>0.05)。与非SIP组相比,SIP组有高血压、高血糖、高尿酸血症、发热及颈部/颅内外大血管狭窄患者的比例较高(P<0.05);其他因素如冠心病、高脂血症、脑卒中史、吸烟以及饮酒在两组间差异无统计学意义(P>0.05)。结论:高血压、高血糖、高尿酸、发热以及颅内外血管狭窄是SIP的主要危险因素。 谭震 吕友梅关键词:进展性脑卒中