吕仕银
- 作品数：34 被引量：69H指数：4
- 供职机构：大英县人民医院更多>>
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- 异丙酚、芬太尼、咪唑安定在胃镜、结肠镜检查中的应用被引量：1
- 2005年
- 目的探讨异丙酚、芬太尼、咪唑安定联合应用在胃镜、结肠镜检查中的安全性、可行性和麻醉处理关键。方法观察103例胃镜及79例结肠镜检查,行胃镜检查者先给予0.5μg/kg的芬太尼,再给予异丙酚1-2m g/kg至睫毛反射消失;行结肠镜检查先给予咪唑安定0.04m g/kg,继给予芬太尼0.75μg/kg,再给予异丙酚1-2m g/kg至睫毛反射消失。结果103例胃镜检查,麻醉前后生命体征平稳,有2例SpO2下降至90%,经刺激胸廓,SpO2回升至97%,无恶心、呕吐,平均检查时间(3±1.5)m in,平均苏醒时间(5±2.3)m in;79例结肠镜检查,麻醉前后生命体征平稳,有3例结肠镜过乙状结肠和肝曲时,心率、血压下降,对症处理后无特殊,平均检查时间(12±2.3)m in,停药后5-8m in开始苏醒,30-40m in完全清醒。结论异丙酚、芬太尼、咪唑安定联合应用在胃镜、结肠镜检查中是安全、快速有效和可行的,病人感觉舒适,满意率为100%。
- 任文烈吕仕银刘永红席梅刘文
- 关键词：异丙酚芬太尼胃镜结肠镜
- 延迟性脾破裂的超声诊断价值被引量：2
- 2010年
- 目的探讨延迟性脾破裂(DRS)的超声动态声像图特征,提高诊断准确率。方法采用常规超声及彩色多普勒超声对23例临床诊断为DRS的患者进行检查,按照脾损伤病理解剖类型对患者的超声图像进行分类;随患者病情变化,对中央破裂、包膜下破裂、真性破裂3类脾损伤的超声图像进行动态观察,并与患者临床和手术治疗情况进行对照分析。结果 23例脾破裂患者术前超声诊断DRS与手术诊断符合20例,2例脾包膜下破裂保守治疗,超声动态观察病情变化至痊愈;脾包膜下破裂误诊为酒精性肝硬化伴少量腹水1例,手术中诊断为脾包膜下破裂。23例患者声像图表现:(1)中央破裂2例,脾脏肿大,包膜连续,实质部测及杂乱不均回声团块;超声动态观察中2例发展为真性破裂;(2)包膜下破裂5例(含超声误诊1例),4例包膜下破裂患者脾脏肿大,形态失常,包膜连续、隆起,包膜下测及低回声团块,3例见脾周少量积液;超声动态观察中2例发展为真性破裂;(3)真性破裂16例,包膜连续线中断或模糊,破裂部回声杂乱、呈不规则增强或减弱回声团块,其内可测及不规则无回声,16例均见腹腔积液。超声检查后手术治疗21例,保守治疗2例,23例DRS临床均治愈。结论 DRS患者发病迟、病情变化快,超声声像图随病情变化而改变,脾脏中央破裂、包膜下破裂可发展为真性破裂;须动态监测不同时段声像改变作出准确超声诊断,为临床诊治DRS提供超声影像学依据。
- 刘谨吕仕银刘树辉
- 关键词：超声检查延迟性脾破裂
- 超声检查肝外胆管轻度扩张者行脂餐实验的临床意义被引量：3
- 2011年
- 目的探讨常规超声检查结合行脂餐实验对肝外胆管轻度扩张者的临床价值。方法常规超声检测筛出的32例肝外胆管轻度扩张者(内径6～10mm)行脂餐实验,检测肝外胆管在脂餐实验前后其内径变化情况,并对脂餐实验结果进行分析。结果 32例中脂餐实验阳性17例,胆总管内径较脂餐前扩张1～3mm,并发现梗阻病灶,为病理性扩张。阴性9例,脂餐后胆总管内径缩小或恢复正常未发现梗阻病灶,为生理性扩张。可疑阳性6例,餐脂后胆肝外管内径虽无明显变化,经1～6月超声动态观察发现3例梗阻病灶。结论脂餐后超声检测肝外胆管内径增加、缩小或不变,对诊断肝外胆管扩张的性质有很高的特异性。脂餐后的肝外胆管显示段多增宽、延长、有利于显示胆管内的病灶部位及形态,为临床诊治提供准确的超声影像学依据。
- 刘谨吕仕银蒋昌和刘树辉
- 关键词：超声肝外胆管
- 化学性爆震伤致双下肢粉碎性骨折一例
- 2005年
- 吕仕银何平张成荣巩万均刘毅
- 关键词：下肢粉碎性骨折爆震伤软组织挫伤出血不止足背动脉病历资料
- 医院信息管理系统的应用研究被引量：3
- 2003年
- 吕仕银黄旭涛樊智勇刘太同肖利芳
- 关键词：医院信息管理系统
- 浅谈新时期如何加强医院档案工作被引量：3
- 2006年
- 曾建军吕仕银田勇
- 关键词：医院档案工作医院现代化建设信息资源管理档案管理工作科技兴院医院领导
- 22例腹部创伤治疗选择不当的临床分析被引量：1
- 2005年
- 目的:总结腹部创伤治疗选择不当的原因,杜绝或减少不必要的手术,提高腹部创伤病例诊治准确率。方法:回顾性分析1997年至2003年我院普外科22例腹部创伤选择手术治疗不当的临床资料。结果:本组22例腹部创伤经剖腹探查证实为腹膜外血肿(TRH)10例,肝脾破裂6例,肠系膜血肿2例,腹壁贯通伤出血2例,手术中均未作特殊处理,治愈21例,死亡1例。结论:针对腹部创伤具体病例,详细询问病史,仔细体格检查,充分发挥辅助检查的动态观察作用,综合分析临床资料,注意腹部创伤以外的复合伤,掌握腹部创伤的处理原则,是提高该类病例诊治准确率的关键。
- 何平吕仕银张成荣刘文斌刘树辉
- 关键词：腹部创伤手术治疗急腹症
- 儿童肱骨髁上骨折的手术治疗体会被引量：1
- 2007年
- 目的 观察经肘内外侧切口、克氏针张力带内固定治疗儿童肱骨髁上骨折的疗效。方法 对20例儿意肱骨髁上骨折采用经肘内外侧切口、克氏针张力带钢丝内固定方法治疗。结果 经3～12个月随访，骨折愈合良好．愈合时间3～6周．平均5周，无切口感染及volkmann挛缩发生，肘关节功能均在3个月内恢复，按李稔生等评定标准：优16饲，良2例，可1饲，差1例，优良率为90％。结论 采用肘关节内外侧切口、克氏针张力带钢丝内固定治疗儿童肱骨髁上骨折，具有组织损伤小、利于解剖复位、内固定稳定性好、利于早期功能锻炼、手术不需要特殊器械设备等优点，值得基层医院推广。
- 何平巩万均陈春生任继林吕仕银
- 关键词：儿童肱骨髁上骨折手术治疗骨折
- 胆源性膈下脓肿9例报告
- 1998年
- 我院１９８３～１９９７年收治胆源性膈下脓肿９例，报告如下。临床资料一、一般资料：本组中男７例，女２例，年龄３８～６９岁；膈下脓肿发生在术后５例。二、胆源性膈下脓肿形成的原因：胆囊穿孔２例，胆囊管穿孔１例，胆总管穿孔１例，肝内胆管结石２例，胆囊切除术后...
- 吕仕银张成荣刘树辉陈忠三
- 关键词：胆囊穿孔膈下脓肿
- 乳腺增生病中医药治疗近况被引量：2
- 2005年
- 肖利芳吕仕银
- 关键词：乳腺增生病中医药疗法
