- 米力农治疗小儿先天性心脏病急性心力衰竭的研究
- ：探讨米力农治疗小儿先天性心脏病并发急性心力衰竭的疗效及安全性.方法：选取我科自2010年1月至2012年12月在我院就诊的先天性心脏病合并急性心衰的患儿64例,年龄为3月至2岁,平均8月龄,经心脏彩超检查诊断为先天性心...
- 王祥黄希勇陈智肖云彬杨舟向金星
- 关键词：先天性心脏病急性心力衰竭儿童患者米力农安全性评价
- 介入封堵治疗室间隔缺损合并轻中度右冠状瓣脱垂的疗效观察被引量：7
- 2019年
- 目的评价介入封堵治疗室间隔缺损(VSD)合并轻、中度右冠状瓣脱垂的有效性及安全性。方法选择2015年5月至2018年4月湖南省儿童医院收治的VSD患儿作为研究对象,术前经胸超声心动图(TTE)和(或)经食管超声心动图(TEE)诊断VSD合并轻、中度右冠状瓣脱垂,采用经导管介入封堵治疗75例(男40例,女35例)。术中通过造影及TTE检查有无残余分流、新发主动脉瓣反流或原有主动脉瓣反流加重,体表心电图评估介入封堵后是否影响传导系统。术后通过TTE和体表心电图对患儿进行随访,重点观察主动脉瓣反流程度和有无心脏传导阻滞。结果 75例患儿平均年龄(51.8±34.6)个月,平均体重(16.7±7.3)kg;嵴内型VSD 31例,膜周型VSD 44例;右冠状瓣脱垂轻度53例,中度22例。其中术前三尖瓣轻度反流3例,主动脉瓣轻度反流1例;应用对称型VSD封堵器24例,偏心型VSD封堵器30例,ADOⅡ封堵器21例。术后三尖瓣反流3例(同术前),主动脉瓣轻度反流7例(其中1例同术前),残余漏4例(术后6个月消失),室性早搏1例,三度房室传导阻滞1例(外科取伞并修补VSD后恢复窦性心律),封堵器脱落1例(紧急外科取伞并修补VSD),无左束支传导阻滞、机械性溶血发生。不同程度右冠状瓣脱垂VSD封堵术后主动脉瓣反流比较,差异有统计学意义(P=0.002);不同类型VSD封堵术后主动脉瓣反流比较,差异无统计学意义(P>0.999)。嵴内型VSD与膜周型VSD患儿手术时间[(15.00±12.66)min比(19.68±13.48)min,P=0.028]、辐射剂量[(93.97±51.45)m Gy比(123.93±58.85)m Gy,P=0.005]比较,差异均有统计学意义。术前与术后6个月左心室舒张末期内径[(31.20±3.59)mm比(27.45±2.96)mm,P=0.096]、左心室收缩末期内径[(19.60±2.22)mm比(16.71±1.87)mm,P=0.098]比较,差异均无统计学意义;而左心室射血分数[(63.85±4.77)%比(66.37±3.05)%,P=0.010]比较,差异有统计学意义。结论通过介入封堵治疗合并轻、中度右冠状瓣�
- 杨舟肖云彬左超向金星杨美玉王勋曾闵陈智
- 关键词：室间隔缺损介入封堵
- 第二代Amplatzer动脉导管未闭封堵器介入治疗小儿先天性心脏病
- 王祥陈智肖云彬杨舟向金星王勋
- 婴儿重症动脉导管未闭的介入治疗
- ：探讨婴儿重症动脉导管未闭的的介入时机、介入方式与围术期处理.方法：限期予气管插管+静脉复合麻醉,施行急诊介入治疗,介入方法遵循经典途径,术中予肺高压检测、血压检测及保护.中-重度肺高压患儿,术后予前列地尔治疗.结果：本...
- 陈智黄希勇杨舟王祥肖云彬邓荣向金星王野峰
- 关键词：介入治疗疗效评价
- 磷酸肌酸钠治疗小儿病毒性心肌炎的临床研究
- 目的:探讨磷酸肌酸钠治疗小儿病毒性心肌炎的疗效及安全性.方法:选取2011年2月至2013年2月在科室就诊的病毒性心肌炎患儿128例.其中66例患儿作为观察组在予以磷酸肌酸钠护心治疗;62例患儿同时期予以普通护心治疗,未...
- 王祥陈智肖云彬杨舟向金星王勋
- 关键词：病毒性心肌炎儿童患者磷酸肌酸钠疗效评价
- 米力农治疗小儿先天性心脏病并急性心力衰竭的疗效被引量：1
- 2013年
- 目的:探讨米力农治疗小儿先天性心脏病并发急性心力衰竭的疗效及安全性。方法:选取2010年1月至2012年12月在我院就诊的先天性心脏病合并急性心力衰竭的患儿64例作为观察组,年龄3个月～2岁,平均8个月,经心脏彩超检查诊断为先天性心脏病,在常规洋地黄强心、呋塞米利尿以及卡托普利扩血管治疗基础上,予以米力农治疗;以同时期未予米力农治疗而只进行常规治疗的先天性心脏病合并急性心力衰竭的患儿53例作为对照组。观察治疗前后患儿心功能改善情况以及心脏彩超相关数据的改变情况。结果:观察组显效率64.1%,明显高于对照组的41.5%,差异有统计学意义(P<0.05),两组总有效率比较差异无统计学意义(P>0.05)。心脏彩超结果观察组治疗前后比较,每搏输出量、每分输出量、舒张末期左心房内径、左室短轴缩短百分率均得到改善(P<0.05),射血分数、舒张末期左心室内径改善更明显(P<0.01);与对照组比较,观察组治疗后的射血分数、舒张末期左心室内径(长轴)及舒张末期左心房内径改善更明显,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:米力农小剂量短期维持治疗小儿先天性心脏病并发急性心力衰竭有效、安全。
- 王祥黄希勇陈智肖云彬杨舟向金星
- 关键词：米力农先天性心脏病心力衰竭
- 65例儿童血管迷走性晕厥的治疗分析
- 2021年
- 目的:探讨儿童血管迷走性晕厥的合理治疗方法。方法:采用回顾性研究方法,选取我院2017年3月至2018年6月收治的血管迷走性晕厥患儿65例,按照不同治疗方案分为健康教育组20例、基础治疗组(健康教育结合增加盐水摄入和直立训练)22例和药物治疗组(基础治疗+美托洛尔)23例,比较三组患儿的主观疗效、客观疗效(直立倾斜试验)。结果:健康教育组、基础治疗组和药物治疗组的主观疗效好转率分别为35.0%(7/20)、68.2%(15/22)和65.2%(15/23),基础治疗组和药物治疗组的主观疗效好转率比较差异无统计学意义(χ^(2)=0.04,P>0.05),但均高于健康教育组(χ^(2)分别为4.62和3.90,P均<0.05)。三组患儿的客观疗效好转率分别为25.0%(5/20)、68.2%(15/22)和95.7%(22/23),药物治疗组高于基础治疗组和健康教育组(χ^(2)分别为4.07和7.83,P均<0.05)。三组患儿均未发生明显不良反应。结论:儿童血管迷走性晕厥的治疗应首选健康教育结合增加盐水摄入和自主神经功能锻炼,对于反复发作次数较多以及非药物治疗疗效欠佳者需考虑药物治疗。
- 王祥陈智肖云彬杨舟向金星曾闵左超
- 关键词：血管迷走性晕厥儿童直立倾斜试验药物治疗
- 波生坦治疗儿童系统性红斑狼疮并发肺动脉高压的疗效观察
- 目的：研究波生坦治疗儿童系统性红斑狼疮并发肺动脉高压的有效性和安全性.方法：将符合入选条件的患儿16例随机分为两组,对照组应用糖皮质激素及环磷酰胺,试验组在对照组治疗基础上加用波生坦口服,疗程均为12周.结果：疗程结束后...
- 杨舟陈智向金星王勋王祥邓荣
- 关键词：系统性红斑狼疮肺动脉高压儿童患者临床疗效
- 先天性门体静脉分流相关性肺动脉高压5例临床分析被引量：1
- 2019年
- 目的探讨儿童先天性门体静脉分流相关性肺动脉高压(PAH-CPS)的临床特点.方法回顾分析2012年1月至2019年1月收治的PAH-CPS患儿的临床资料.结果共5例患儿,男2例、女3例,初诊年龄0.08~4.4岁.主要表现为反复肺部感染、肝脾大、肝功能异常、肺动脉高压.超声心动图检查明确患儿均有不同程度肺动脉高压、合并心内畸形.腹部超声示肝内外门体静脉分流.腹部增强CT和心导管造影可显示肝内外血管的走形和发育.结论PAH-CPS可表现为反复肺部感染、肝脾肿大、肝功能异常等;超声检查可提供诊断线索,腹部增强CT扫描、心导管造影可明确诊断.
- 肖云彬曾云红肖政辉肖政辉陈智陈智杨舟向金星左超
- 关键词：肺动脉高压儿童
- 国产双盘无膜双腰封堵器介入治疗低体重婴儿粗长管型动脉导管未闭被引量：4
- 2022年
- 目的总结使用国产双盘无膜双腰封堵器介入治疗低体重患儿粗长管型动脉导管未闭(PDA)的经验。方法对2018年1月至2021年1月湖南省儿童医院心内科使用国产双盘无膜双腰封堵器介入治疗的体质量≤6 kg且PDA为粗长管型的患儿43例进行总结。总结术后并发症发生情况,对比术后1年与术前心胸比、左心室射血分数、左心室内径、左心房内径的变化情况。结果43例患儿中除1例患儿术后当天出现封堵器脱落经外科取出外,其余42例患儿均封堵成功,其封堵器位置形态良好,未见封堵器移位,术后半年随访均未见明显残余分流,术后1年与术前对比心胸比[(0.540±0.037)比(0.613±0.029),t=10.06,P<0.001]、左心室射血分数[(71.88±6.01)%比(67.47±8.42)%,t=2.76,P<0.001]、左心室内径(长轴位)[(27.50±5.46)mm比(31.38±6.55)mm,t=2.94,P<0.001]、左心房内径(四腔位)[(15.31±2.64)mm比(17.41±3.78)mm,t=2.95,P<0.001]均有所改善,差异均有统计学意义。结论在把握手术适应证的前提下,国产双盘无膜双腰封堵器对于低体重患儿粗长管型PDA介入治疗相对安全有效。
- 王祥陈智向金星王野峰左超
- 关键词：动脉导管未闭低体重介入治疗
