叶雨生
- 作品数：21 被引量：55H指数：5
- 供职机构：安徽医科大学第一附属医院更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生语言文字航空宇航科学技术电气工程更多>>
- 肝门部胆管癌的外科治疗及随访被引量：1
- 2009年
- 目的:探讨肝门部胆管癌的外科治疗并分析其随访结果。方法:75例肝门部胆管癌中,行根治性手术45例,姑息性手术23例,保守治疗7例。根治性切除的45例中,根据Bismuth-Corlette分型法分为Ⅰ型5例(11%),Ⅱ型25例(55%),Ⅲa型3例(7%),Ⅲb型9例(20%),Ⅳ型3例(7%)。结果:根治性手术组中位生存时间1 4个月,姑息性手术组中位生存时间7个月,保守治疗组中位生存时间3月,三者差异有统计学意义(P<0.05)。根治性手术组术后1年存活率达68.7%,3年存活率21.8%;姑息性手术组1年存活率为56.5%,3年存活率为0;保守治疗组1年存活率为15.0%,3年存活率为0,根治性手术组明显优于姑息性切除组,姑息性切除组优于保守治疗组(P<0.05)。结论:肝门部胆管癌应积极争取根治性切除,对于不能切除的病例应给予姑息性切除,可以显著延长患者生存期。
- 陈亮朱化刚叶雨生谢文涛
- 关键词：胆管肿瘤外科手术
- 颈动脉体瘤的诊断及治疗被引量：7
- 2002年
- 目的 :探讨颈动脉体瘤 (CBT)的生物学特征、诊断与手术治疗方式。方法 :回顾我院1997年 7月至 2 0 0 1年 12月收治的 19例CBT诊治经验。结果 :本组病例均根据其典型的临床表现即颈侧部肿块且伴有传导性搏动 ,结合彩超、CT或血管造影确诊。 17例接受手术 ,CBT剥离式切除 8例 ;CBT与颈外动脉同时切除 4例 ;CBT与颈内动脉部分切除 ,颈内动脉对端吻合 2例 ,颈外动脉与颈内动脉对端吻合 2例 ,CBT与颈动脉分叉切除 ,自体大隐静脉间置移植 1例。本组无围手术期死亡。结论 :根据临床表现 ,结合影像学检查CBT诊断并不困难。CBT剥离术是理想安全的手术方式 ,必要时行颈动脉重建 ,需预防脑缺血和颅神经损伤。
- 余昌俊宋海屏叶雨生
- 关键词：CBT
- 腹主动脉瘤的诊治体会
- 2001年
- 目的 探讨腹主动脉瘤的诊断 ,手术时机 ,手术方式的选择 ,人工血管的应用。方法 回顾性分析了 7例腹主动脉瘤诊治的临床资料。结果 DeBaKey1型[1] 胸腹主动脉瘤患者在手术前动脉瘤突然破裂死亡。其余 6例主动脉瘤均行动脉瘤阻断、切开 ,人工血管置换术。其中 1例亚铃状胸腹主动脉瘤分期行手术治疗。无手术并发症 ,均痊愈出院。结论 手术是治疗腹主动脉瘤的有效方法 ,及时明确诊断 ,选择合理的术式和人造血管是手术成功的关键 ,而围手术期的正确处理则是治疗成功的重要保证。
- 汪修生钱叶本叶雨生
- 关键词：主动脉瘤人工血管
- 下肢深静脉血栓形成急性期C-反应蛋白、IL-6、IL-8及纤维蛋白原的作用研究被引量：14
- 2012年
- 目的研究炎症因子血清C-反应蛋白(CRP)、白介素-6(IL-6)、IL-8和凝血因子纤维蛋白原(FIB)与下肢深静脉血栓形成(DVT)急性期的关系。方法检测并比较30例DVT急性期患者治疗前后与15例对照组中CRP、IL-6、IL-8和FIB水平。结果 DVT急性期患者治疗前血清CRP、IL-6、IL-8及FIB浓度显著高于对照组(P<0.01);治疗后显著低于治疗前(P<0.01)。结论 CRP、IL-6、IL-8及FIB在DVT急性期的发生和发展过程中起重要作用。
- 徐余兴刘斌朱化刚余昌俊叶雨生宋海屏
- 关键词：下肢深静脉血栓炎症因子
- 矫正性裸支架理念在治疗复杂主动脉疾病中的应用被引量：3
- 2015年
- 目的探讨矫正性裸支架理念在复杂主动脉病变中应用价值。方法回顾分析接受腔内修复术联合矫正性裸支架治疗的13例复杂主动脉夹层及2例肾下腹主动脉瘤患者的资料。结果 13例主动脉夹层患者中,植入Valiant支架11例,Grikin支架2例;2例腹主动脉瘤患者均植入Zenith支架。对15例患者共植入矫正性裸支架19枚;主动脉夹层裸支架17枚,长度60~80mm,直径18~24mm;腹主动脉瘤裸支架2枚,长度均为60mm,直径分别为24mm和7mm。所有患者术后无严重并发症。15例中,14例完成随访,1例失访,随访期间无支架源性夹层或内漏发生及假性动脉瘤、髂支血栓形成。结论矫正性裸支架理念有助于拓宽主动脉病变腔内治疗的适应证,且安全、微创、近期疗效满意。
- 查斌山朱化刚谢文涛陈智勇刘斌叶雨生余康敏
- 关键词：腔内修复术
- 交叉腿技术在腹主动脉瘤腔内隔绝术中的应用被引量：1
- 2019年
- 交叉腿技术(cross-limb technique,CLT)常用于扭曲瘤颈的腹主动脉瘤腔内隔绝术中。本研究对安徽医科大学第一附属医院2012年6月至2018年6月连续收治的25例采用CLT完成的腹主动脉瘤腔内隔绝术患者临床资料进行回顾性分析。结果表明扭曲瘤颈和主髂动脉扭曲是CLT的主要指征,CLT用于肾下腹主动脉瘤的腔内治疗安全有效,但应避免非计划性CLT的使用。
- 查斌山朱化刚仇鹏谢文涛陈智勇张志功李永生刘斌叶雨生余康敏魏猛李俊
- 关键词：CLT腔内治疗
- 下腔静脉滤器植入术在下肢深静脉血栓形成治疗中的应用被引量：8
- 2015年
- 目的总结下腔静脉滤器植入术的临床效果，并探讨植入技巧及策略。方法2011年6月至2013年6月安徽医科大学第一附属医院共收治250例下肢深静脉血栓患者，其中73例行植入滤器治疗。结果本组73例中男47例，女26例，年龄36～80岁，平均年龄（51±23）岁。70例成功植入滤器，3例未能完成滤器植入术。植入永久型滤器18例，可转换滤器52例。其中25例合并肺栓塞、15例有抗凝禁忌、18例系骨创伤合并血栓、10例合并髂静脉血栓（或蔓延至下腔静脉）。经颈静脉放置6例，经对侧股静脉放置64例。滤器植入期间无肺栓塞发生或加重。滤器植入期间无患者死亡。68例患者获得随访，后期取出滤器17例，随访时间4～36个月，平均（24±10）个月，无再发肺栓塞，其中有5例下肢深静脉血栓症状性复发，经抗凝治疗后好转，未出现有严重并发症的深静脉血栓形成后遗症。结论滤器植入术可有效预防肺栓塞，需把握其适应证和禁忌证，合理选择滤器。
- 查斌山朱化刚谢文涛刘斌叶雨生陈智勇余康敏
- 关键词：静脉血栓形成腔静脉滤器肺栓塞
- 周围血管损伤的临床诊断探讨
- 2011年
- 目的探讨周围血管损伤的合理诊断方法。方法回顾性分析过去17年问收治的190血管损伤病例的临床资料，对各种诊断方式的及时性和准确性加以判别。结果具备周围血管损伤确切体征、结合病史和体格检查而直接手术探查165例，其中漏诊而再次手术5例。可疑血管损伤，经临床观察、适时彩色多普勒检查，最终确诊10例，动脉造影／DSA9例，其中创伤性动静脉瘘6例，假性动脉瘤2例，臀下动脉破裂1例。10例截肢病例中2例为可疑血管损伤在住院观察中未作进一步检查而延误诊断所致。结论详细了解外伤史及初次手术史记录、全面细致的体格检查可以有效地诊断出具有确切体征的周围血管损伤，对可疑血管损伤者严密观察，必要时辅以彩色多普勒、血管造影可以明确诊断。
- 余康敏朱化刚余昌俊陈智勇刘斌叶雨生宋海屏
- 关键词：血管损伤
- 股浅静脉壁环形缩窄术治疗下肢深静脉瓣膜功能不全
- 2004年
- 目的 探讨原发性下肢深静脉瓣膜功能不全的手术治疗方法及效果。方法 对原发性下肢深静脉瓣膜功能不全 1 2例患者施行股浅静脉壁环形缩窄术 ,并同时行浅静脉手术。结果 患者浅静脉曲张 ,下肢沉重及肿胀均消失 ,足靴区溃疡愈合 ,无继发血栓形成。结论 股浅静脉壁环形缩笮术治疗原发性下肢深静脉瓣膜功能不全 ,手术简便 。
- 叶雨生余昌俊
- 关键词：下肢深静脉瓣膜功能不全股浅静脉
- 精准定量SPECT/CT对甲状腺结节良恶性的鉴别诊断被引量：4
- 2021年
- 目的分析SPECT/CT精准定量对甲状腺结节良恶性鉴别诊断的应用价值。方法选取经超声确诊的8l例甲状腺结节患者,所有患者行^(99m)TcO4-显像及定量SPECT/CT检查,结果为“凉结节”及“冷结节”患者次日行^(99m)Tc-MIBI显像及定量SPECT/CT。勾画感兴趣区(ROI)获取甲状腺摄锝率及结节的标准摄取值(SUV)。上述检查完成后行手术治疗并以术后病理结果为金标准比较良恶性结节各参数间的差异。绘制ROC曲线获取SUV值的诊断界值,与^(99m)TcO4-及^(99m)Tc-MIBI显像结果作比较,评价诊断效能。结果81例患者,术后病理结果显示甲状腺恶性结节35例,良性结节46例,良性组与恶性组甲状腺摄锝率及结节的标准摄取值差异有统计学意义(P<0.05)。^(99m)TcO4-结合^(99m)Tc-MIBI显像诊断灵敏度、特异度、准确性为41.6%、68.8%、56.8%。ROC曲线结果示^(99m)TcO4-SUVmax及SUVavg诊断界值、曲线下面积(AUC)、敏感度、特异度、准确性分别为0.808、43.83 g/ml、100.0%、51.1%、72.8%及0.808、30.08 g/ml、94.1%、57.4%、74.1%。^(99m)Tc-MIBI SUVmax及SUVavg的诊断界值、AUC、敏感度、特异度、准确性分别为0.899、2.24 g/ml、79.4%、92.9%、85.4%及0.816、1.37 g/ml、88.2%、71.4%、82.2%。结论精准定量SPECT/CT对甲状腺结节的良恶性诊断具有较高的准确性,^(99m)Tc-MIBI SUVmax以2.24 g/ml作为诊断界值时的诊断效能最高。
- 朱英杰徐慧琴吴涛叶雨生刘斌朱干谯凤
- 关键词：甲状腺结节良恶性标准摄取值
