- 肠内营养用于术前肠道准备对结直肠癌患者腹腔和肠腔脱落癌细胞的影响被引量：7
- 2007年
- 目的探讨术前肠内营养代替肠道准备对结直肠癌患者腹腔和肠腔脱落癌细胞的影响。方法将经病理确诊的60例结直肠癌患者随机分为两组,每组30人:A组于术前3天起每日口服30ml/kg瑞素,不进行灌肠,不口服泻药和抗生素;B组采用传统肠道准备,包括术前禁食、口服抗生素和清洁灌肠。两组患者均在开腹后用400ml生理盐水冲洗肿瘤所在的局部腹腔,抽取腹腔冲洗液200ml,迅速送检;手术切除肿瘤后作肠吻合之前,用1000ml生理盐水灌洗远端结直肠腔,收集肠腔冲洗液500ml,迅速送检。比较两组患者腹腔和肠腔内脱落的癌细胞阳性率,同时比较其肠道清洁度、术后肛门排气恢复时间和并发症发生率。结果A组患者腹腔和肠腔内脱落癌细胞阳性率分别为3.3%(1/30)和6.7%(2/30),明显低于B组患者的20.0%(6/30)和26.8%(8/30)(P均<0.05)。两组患者的肠道清洁度、术后肛门排气恢复时间和并发症发生率差异均无显著性(P均>0.05)。结论术前肠内营养可减少结直肠癌患者腹腔和肠腔脱落癌细胞的阳性率。
- 刘彦闵凯胡元龙叶芳曾红玲
- 关键词：肠内营养肠道准备脱落细胞
- 不同CO_2气腹压力对腹腔镜胆囊切除术后肩痛的影响被引量：13
- 2006年
- 目的研究不同CO2气腹压力对腹腔镜胆囊切除术(LC术)后肩部疼痛的影响。方法将100例行LC术的患者随机分为两组,每组50例,分别设定气腹压力为1.2kPa(10mmHg)和2kPa(15mmHg)下行LC术。对比两组术后肩部疼痛发生率及程度。结果在1.2kPa下手术组,患者的术后肩部疼痛程度明显低于2kPa手术组,差异有统计学意义(χ2=22.698,P<0.05)。结论LC术后肩部疼痛的主要原因可能与人工气腹张力对膈肌牵拉刺激有关。在10mmHg低压气腹下行LC术,可显著降低LC术后肩部疼痛的发生率及程度。
- 闵凯周厚成刘彦叶芳
- 关键词：腹腔镜胆囊切除术CO2气腹肩痛
- 个体化舒适护理模式在胃癌根治术中的应用效果被引量：3
- 2018年
- 目的:分析个体化舒适护理模式在胃癌根治术中的开展效果。方法:选取在某院接受胃癌根治术治疗的74例患者为研究病例,随机分为观察组(个体化舒适护理)和对照组(常规护理),对比两组术后恢复情况、并发症发生情况及护理满意度。结果:观察组术后肛门排气时间、胃管拔除时间、下床活动时间等优于对照组,并发症发生率低于对照组,护理满意度评分高于对照组(P<0.05)。结论:个体化舒适护理模式在胃癌根治术患者中的开展价值显著。
- 张丽娟舒玉珍叶芳
- 关键词：胃癌根治术胃肠功能并发症
- 中西医结合治疗阑尾周围脓肿疗效观察及护理
- 2012年
- 目的：总结中西医结合治疗阑尾周围脓肿的疗效观察及护理。方法：64例患者随机分为治疗组和对照组各32例，对照组单用西医治疗，治疗组在对照组的基础上加用中药封包（芒硝）外敷腹部，比较两组疗效。结果：治疗组总有效率达96．87％，高于对照组的87．5％，差异有统计学意义（P〈O．05）。结论：采用西医治疗基础上加用中药封包（芒硝）外敷腹部，可以有效提高阑尾周围脓肿患者的患者治愈率，减少并发症的发生。
- 曾红玲叶芳李芳
- 关键词：中西医结合阑尾周围脓肿疗效观察护理
- 结肠镜、腹腔镜联合切除结直肠肿瘤的临床研究被引量：6
- 2007年
- 目的:探讨结肠镜与腹腔镜联合切除结直肠肿瘤的临床疗效。方法:经病理诊断为结直肠肿瘤患者24例,按肿瘤良恶性分成A、B两组。A组于腹腔镜监视下,经结肠镜切除直肠腺瘤4例,结肠间质瘤2例,结肠腺瘤样息肉7例。B组在结肠镜指示下,经腹腔镜切除结肠癌7例,直肠癌4例。结果:A组患者平均手术时间为(15±3.4)min,术后发生肠道出血2例,无肠穿孔病例。B组患者均在腹腔镜下完成肿瘤切除术,平均手术时间为(129±17.5)min,术后无切口感染或吻合口漏。A组患者术后第3天痊愈出院,B组术后第9天痊愈出院。结论:结肠镜与腹腔镜联合切除结直肠肿瘤可以优势互补,是安全可行的。
- 刘彦闵凯刘俊龚昭肖新波叶芳
- 关键词：结直肠肿瘤腹腔镜检查结肠镜检查
- 结肠镜与腹腔镜联合切除结直肠癌对腹腔脱落肿瘤细胞的影响被引量：5
- 2007年
- 目的探讨结肠镜与腹腔镜联合切除结直肠癌对腹腔脱落肿瘤细胞的影响。方法经病理诊断为结直肠癌42例，随机分成腹腔镜组（腹腔镜手术）和联合组（结肠镜与腹腔镜联合手术）。比较2组手术时间、肿瘤切除前后腹腔脱落肿瘤细胞阳性率、手术标本切缘残留肿瘤阳性率及术后并发症。结果联合组手术时间短于腹腔镜组[（160．5±12．6）min vs（201．2±18．4）min，t=-8．363，P=0．000]。两组肿瘤切除前腹腔脱落肿瘤细胞阳性率差异无显著性[9．5％（2／21）VS19．0％（4／21）,x^2=0．194，P=0．659]，切除后联合组明显低于腹腔镜组[14．3％（3／21）VS42．9％（9／21），x^2=4．200，P=0．040]。两组手术标本切缘均无残留肿瘤细胞。术后两组均痊愈出院，无切口感染、肺部感染。随访6—24个月，腹腔镜组1例腹部转移。结论结肠镜与腹腔镜联合切除结直肠癌可以减少腹腔肿瘤细胞的脱落，缩短手术时间。
- 刘彦闵凯龚昭肖新波熊群叶芳
- 关键词：腹腔镜结肠镜结直肠癌
- 复发性胃癌患者再手术的治疗效果观察被引量：3
- 2017年
- 一般认为胃癌患者若在术后复发,则已经进展到胃癌晚期[1],临床采用的方法多为保守姑息治疗,患者生存率十分不理想[2-3]。但是对于部分胃癌复发患者,通过密切随诊早期发现,积极进行二次根治性的手术治疗,患者术后5年生存率的改善比较显著[4]。因此,复发性胃癌患者在条件允许的情况下应积极手术[5]。本研究为探讨复发性胃癌患者再手术的治疗效果以及其治疗价值,对本院71例研究对象进行临床研究,
- 张丽娟舒玉珍叶芳
- 关键词：复发性胃癌再手术残胃生活质量评分
- 内镜在腹腔镜胆囊切除术后胆漏治疗中的应用被引量：5
- 2006年
- 目的：探讨内镜在腹腔镜胆囊切除术（LC）术后胆漏治疗中的应用价值。方法：10倒胆漏患者均先行内镜下十二指肠乳头切开经鼻胆管引流术，继续保留原有胆道、腹腔引流。胆道、腹腔引流停止1～2周且证实胆漏愈合后拔管。结果：10例胆漏患者经鼻胆管引流2～3周后，胆漏处均闭合，无严重并发症发生。结论：内镜治疗可作为LC术后胆漏早期治疗的有效方法。
- 闵凯刘彦叶芳
- 关键词：内镜胆漏
- 腹腔开放技术在胃肠外科中应用的价值分析被引量：2
- 2011年
- 目的分析腹腔开放技术在胃肠外科中的应用价值。方法回顾性分析2006年至2010年我院6例采用腹腔开放技术患者的临床资料。结果6例患者均采用早期腹腔开放技术控制腹腔感染，暂时关腹保护创面，二期行确定性手术关闭腹腔，均恢复良好，无继发肠瘘、切口疝、腹腔脓肿的发生。结论腹腔开放技术对于胃肠外科严重腹腔感染、严重创伤及肠瘘的治疗是安全可靠、方便应用的。
- 李晓辉吴彪瞿紫微叶芳肖新波
- 关键词：腹腔开放胃肠外科
- 肠内营养用于术前肠道准备对结直肠癌患者腹腔和肠腔脱落癌细胞及复发转移的影响被引量：15
- 2013年
- 目的探讨术前肠内营养代替肠道准备对结直肠癌患者腹腔和肠腔脱落癌细胞及转移复发的影响。方法2007年3月至2011年12月问前瞻性人组120例结直肠癌者，按随机数字表法随机分为试验组和对照组，每组60例。试验组于术前3d起每日口服30ml／kg肠内营养液，不进行灌肠，不口服泻药和抗生素；对照组采用传统肠道准备，包括术前禁食、口服抗生素和清洁灌肠。两组患者均于开腹后用400ml生理盐水冲洗肿瘤所在局部腹腔，抽取腹腔冲洗液200ml，迅速送检；并于肿瘤切除后肠吻合前，用1000ml生理盐水灌洗远端结直肠腔，收集肠腔冲洗液500ml，迅速送检。比较两组患者腹腔和肠腔内脱落的癌细胞阳性率及术后并发症发生率和复发转移率。结果试验组患者腹腔和肠腔内脱落癌细胞阳性率分别为8．3％（5／60）和15．0％（9／60）．明显低于对照组患者的12．5％（13／60）和31．7％（19／60）（P=0．041和P=O．031）。试验组和对照组分别有55例和57例患者完成随访，随访时间16—46个月；两组局部复发率[5．5％（3／55）比7．0％（4／57），P=O．733]、远处转移率[10．9％（6／55）比10．5％（6／57），P=O．984]和3年总体生存率（80％比78％，P=O．312）的差异均无统计学意义。结论术前肠内营养可减少结直肠癌患者腹腔和肠腔脱落癌细胞的阳性率，但并不影响术后局部复发率和远处转移率。
- 刘彦陶凯雄王国斌卢昕李晓辉黄洋叶芳
- 关键词：肠道准备肠内营养脱落癌细胞肿瘤复发
