叶红
- 作品数：8 被引量：47H指数：5
- 供职机构：南方医科大学更多>>
- 发文基金：广东省医学科学技术研究基金国家自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 睡眠呼吸暂停低通气综合征与子痫前期的相关性及其可能的发病机制被引量：4
- 2010年
- 目的通过检测孕产妇血清中炎症因子(IL-6和TNF-α),探讨睡眠呼吸暂停低通气综合征(SAHS)与子痫前期疾病发生和发展的相关性及其可能的发病机制。方法选取子痫前期合并SAHS孕妇27例、子痫前期无SAHS孕妇43例和同期入院产检的正常孕妇25例,所有入选者均已进行整晚的多导睡眠监测(PSG),记录呼吸暂停低通气指数(AHI)和最低血氧饱和度(LSaO2),并同时记录年龄、孕龄、体质量指数(BMI)、平均动脉压(MAP)和24 h尿蛋白定量值。结果 3组间年龄、孕龄无显著差异,正常组与其余两组比较BMI有显著差异,但子痫前期无SAHS组与子痫前期并SAHS组无显著差异,正常组与子痫前期无SAHS组AHI和LSaO2\无显著差异,3组间MAP、24 h尿蛋白定量值、IL-6和TNF-α均有显著差异。相关性分析提示MAP和24 h尿蛋白定量值及炎症因子指标与AHI呈明显正相关,与LSaO2负相关,其中各指标与BMI也呈明显相关性,但相关性较弱。结论 SAHS可能是子痫前期疾病发生和发展的一个危险因素,其中炎症因子IL-6和TNF-α在中间起重要的桥梁作用。另外对于肥胖的孕妇应给予更多的关注,但肥胖不是主要因素,及时诊断是否存在SAHS并给予相关的治疗以避免因SAHS可能导致的子痫前期的发生和发展。
- 叶红李涛平王沛徐仲陈敦金刘慧姝高春环刘爱华
- 关键词：睡眠呼吸暂停低通气综合征子痫前期炎症因子白细胞介素6肿瘤坏死因子-Α
- 短期CPAP干预治疗妊娠合并中重度OSAHS患者的疗效观察被引量：9
- 2011年
- 目的评估对妊娠合并阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)患者应用短期持续气道正压通气(CPAP)干预的疗效。方法选择妊娠合并中、重度OSAHS患者45例,进行为期一周的CPAP治疗,并在治疗前、后记录患者相关指标。结果妊娠合并OSAHS患者CPAP治疗前平均动脉压(MBP)与尿蛋白、晚期氧化蛋白产物(AOPP)、白细胞介素-6(IL-6)和呼吸暂停通气指数(AHI)呈正相关;与LSaO2呈负相关;经CPAP干预治疗一周后,患者的MBP、AHI、最低SaO2、尿蛋白、IL-6、AOPP均较治疗前有明显改善,差异有统计学意义(P<0.01)。结论短期CPAP治疗可通过降低机体的氧化应激与炎症反应水平,从而达到控制妊娠合并OSAHS患者继发出现妊娠期高血压疾病(HDCP)的目的,且患者具良好的耐受性,是一种非药物治疗HDCP的无创手段,可以在临床上逐步推广。
- 徐仲李涛平叶红陈敦金
- 关键词：低通气综合征睡眠呼吸暂停持续气道正压通气
- 妊娠合并阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者血清晚期氧化蛋白产物水平检测的临床价值被引量：14
- 2009年
- 目的探讨妊娠合并阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)与血清晚期氧化蛋白产物(AOPP)的相关性以及其可能的发病机制。方法选择妊娠合并OSAHS患者56例和正常妊娠组24例行标准多导睡眠呼吸监测系统监测记录呼吸暂停低通气指数(AHI);采用分光光度法检测血清AOPP水平,同时测定平均动脉压(MAP)和24h尿蛋白。结果正常妊娠组与妊娠合并OSAHS组AOPP、AHI、MAP和24h尿蛋白比较有统计学差异(P均<0.01);其中,反映OSAHS病情的指标AHI值与MAP、24h尿蛋白、AOPP呈正相关(r分别为:0.745、0.765、0.798,P均<0.01);反映氧化应激指标的AOPP值与MAP、24h尿蛋白呈正相关(r分别为:0.626、0.619,P均<0.01)。结论妊娠合并OSAHS患者病情与AOPP水平密切相关;妊娠合并OSAHS部分参与了妊娠期高血压疾病(HDCP)的病理过程,并有可能是HDCP中的一个重要的致病因素。
- 徐仲叶红李涛平陈敦金刘慧姝高春环
- 关键词：妊娠晚期氧化蛋白产物睡眠呼吸暂停综合征妊娠中毒症
- 睡眠呼吸暂停低通气综合征与子痫前期的相关性及其可能的发病机制
- 背景随着睡眠研究的深入,人们不仅了解到睡眠对人类的重要性,而且逐步了解到不正常的睡眠对人类所产生的重大的影响。人的一生有1／3是在睡眠中度过的,在这1／3的夜色中,发生于睡眠中的众多现象如做梦、梦游、失眠等睡眠障碍性疾患...
- 叶红
- 关键词：睡眠呼吸暂停低通气综合征子痫前期持续气道正压通气
- 文献传递
- 阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者免疫功能研究被引量：10
- 2011年
- 目的探讨阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)患者是否存在免疫功能的异常。方法回顾性研究187名确诊OSAHS患者及20名体检健康对照组资料,观察指标包括整晚睡眠监测、体液免疫、细胞免疫。结果 OSAHS与正常健康对照组比较,体液免疫中C3明显升高,IgM下降,细胞免疫中NK细胞所占T淋巴细胞的百分率明显下降(P<0.01);相关性分析示C3与呼吸暂停低通气指数(AHI)正相关、与经皮最低血氧饱和度(LSpO2)负相关;IgM与LSpO2弱正相关;NK细胞与AHI弱负相关;其他免疫功能指标在统计学上无显著相关性。结论 OSAHS患者存在免疫功能改变,可能存在免疫功能下降。
- 李正功李涛平叶红冯媛李丹青
- 关键词：阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征体液免疫细胞免疫
- Epworth嗜睡量表在妊娠合并OSAHS中的临床应用被引量：5
- 2009年
- 目的为妊娠可能合并阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(OSAHS)的患者提供简便、价廉以及准确的初筛诊断方法。方法对妊娠可能合并OSAHS的打鼾产妇78人应用Epworth嗜睡量表(ESS)进行嗜睡评分(EP),并测量颈围(NC)、体质量指数(BMI)。再行多导睡眠监测(PSG)并根据监测所得的呼吸暂停低通气指数(AHI)和最低血氧饱和度(LSaO2)把患者分为鼾症组和OSAHA组(轻、中、重),最后以PSG-AHI为诊断OSAHS的金标准,并分析ESS和PSG-AHI的相关性和绘制受试者工作特性(ROC)曲线。结果各组指标(NC、BMI、EP、AHI、LSaO2)间的比较有显著性差异(P<0.05);EP、PSG监测结果均与AHI具有显著相关(P=0.000)且关系较为密切(r=0.759),并较其他监测指标NC(r=0.668)、BMI(r=0.663)的相关性更高;EP、NC、BMI三者的ROC曲线下面积分别为0.825、0.772、0.784,显示EP值对妊娠合并OSAHS的诊断价值更大;根据交叉曲线,取EP的最佳工作点=7.5时,具有较高的灵敏度(76.8%)和特异性(68.2%)。结论应用方便、经济的Epworth嗜睡量表对妊娠可能合并OSAHS的患者进行筛查有较好的临床诊断价值,并具有较佳的灵敏度和特异性。
- 徐仲叶红李涛平陈敦金刘慧姝高春环
- 关键词：EPWORTH嗜睡量表妊娠阻塞性睡眠呼吸暂停综合征颈围体质量指数
- 持续气道正压通气治疗对阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者疗效的系统评价被引量：9
- 2009年
- 目的系统评价持续气道正压通气治疗(CPAP)对不同程度的阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(obstructive sleep apnea-hypopnea syndrom,OSAHS)患者的疗效。方法计算机检索PubMed(1990～2008.5)、中国期刊全文数据库(1994～2008.5)、学术搜索引擎(1995～2008.4)、SpringerLink(1997～2008),查找公开发表的评价CPAP对OSAHS患者生活质量影响的随机对照试验(RCT)和相关会议文献及未发表的文章,试验组采用CPAP治疗,对照组采用口服药物或无效CPAP治疗。由2名评价者按纳入排除标准独立选择试验,提取资料并交叉核对后进行方法学质量评估,而后运用RevMan5.0软件进行Meta分析。结果共纳入15个RCT,包括1052例患者。Meta分析结果显示:⑴总体结果:①ESS:CPAP治疗组与对照组相比,白天嗜睡程度明显降低[WMD=-2.61,95%CI(-3.92,-1.29)];②MWT/MSLT:CPAP治疗组清醒状态维持时间比对照组有所延长,但差异无统计学意义[WMD=1.42,95%CI(-0.01,2.85)];⑵针对ESS指标的亚组分析结果:①CPAPvs基础治疗(锻炼、减肥等):CPAP明显降低OSAHS患者的白天嗜睡程度[WMD=-3.15,95%CI(-4.84,-1.47)];②CPAPvs无效CPAP(安慰治疗):两组间差异无统计学意义[WMD=-2.39,95%CI(-5.05,0.27)];③CPAPvs口服药物:CPAP治疗较口服药物明显降低了患者白天嗜睡的程度[WMD=-1.97,95%CI(-3.18,-0.76)]。结论CPAP治疗可明显改善OSAHS患者主观感觉的白天嗜睡程度,但由于缺乏针对客观指标MWT/MSLT的RCT,故未能进行亚组分析。总体而言,经过CPAP治疗后OSAHS患者清醒状态维持时间有所延长,但目前仍需多中心、大样本的RCT来进一步验证CPAP治疗的有效性。另外,对治疗时间长短导致的疗效差异尚需进一步的研究证实。
- 叶红李涛平冯媛申海燕刘爱华
- 关键词：持续气道正压通气阻塞性睡眠呼吸暂停生活质量
- 持续葡萄糖监测指标和2型糖尿病下肢动脉病变的相关性分析
- 叶红
