叶瑞珍
- 作品数：40 被引量：61H指数：4
- 供职机构：解放军第一八零医院更多>>
- 发文基金：南京军区医学科技创新课题南京军区“十一五”医药卫生科研基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 低能量TTT联合曲安奈德球后注射治疗中心性渗出性脉络膜视网膜病变被引量：2
- 2013年
- 目的: 探讨低能量经瞳孔温热疗法(transpupillary thermotherapy,TTT)联合曲安奈德(triamcinolone acetonide,TA)球后注射治疗中心性渗出性脉络膜视网膜病变(central exudative chorioretinopathy,CEC)的临床效果及安全性。方法: 对14例14眼CEC患者首先球后注射TA40mg/1mL+20g/L利多卡因0.5mL,然后于注射后1wk时再使用810nm半导体激光进行低能量TTT治疗(激光参数分别为:光斑直径0.8～3.0mm,照射时间60s,能量120～360mW),采用矫正视力、直接检眼镜、荧光素眼底血管造影(fundus fluorescein angiography,FFA)及光相干断层扫描(optical coherence tomography,OCT)来观察治疗后的效果及不良反应,随访3～12mo。结果: 治疗后视力提高者5眼(36%),无变化者8眼(57%),视力下降者1眼(7%)。12眼在治疗2wk后黄斑区出血、渗出明显减少,其中5眼在1mo后完全吸收,7眼在3mo后完全吸收,2眼眼底出现明显的黄斑瘢痕形成。治疗后3mo时,FFA检查发现CNV渗漏明显消退、减轻者7眼,无明显变化者5眼,2眼CNV扩大或渗漏增强;OCT检查发现12眼黄斑水肿均有不同程度改善,CNV强反射区域减小或者稳定,另2眼黄斑水肿加重、CNV扩大。结论: 低能量TTT联合TA球后注射对CEC有较好的治疗效果,临床上值得应用。
- 徐建锋李贵洲叶瑞珍
- 关键词：经瞳孔温热疗法低能量曲安奈德中心性渗出性脉络膜视网膜病变
- 影响LASIK术后角膜后表面稳定性的相关因素
- 2014年
- 目的:探讨影响准分子激光原位角膜磨镶术(laser in situ keratomileusis,LASIK)术后角膜后表面稳定性的相关因素。方法:对来我院行LASIK手术的患者64例64眼分析术后6mo后表面变化与制瓣方式、角膜瓣厚度(flap thickness,FT)、切削厚度(ablation thickness,AT)、术后剩余基质厚度(postoperative residual corneal stroma thickness,RCST)、术前角膜最薄点厚度(preoperative thinnest corneal thickness,CT)、角膜瓣厚度/术前角膜最薄点厚度(flap thickness/preoperative thinnest corneal thickness,FT/CT)、切削厚度/术前角膜最薄点厚度(ablation thickness/preoperative thinnest corneal thickness,AT/CT)、剩余基质厚度/术前角膜最薄点厚度(postoperative residual corneal stroma thickness/preoperative thinnest corneal thickness,RCST/CT)、术前角膜地形图(前表面高度、后表面高度、后表面diff值)和术前眼压的相关性。结果:本研究表明手术前后角膜后表面diff差值与屈光度(r=0.419,P=0.014),AT(r=0.394,P=0.023),AT/CT(r=0.501,P=0.004),术前角膜后表面diff值(r=0.501,P=0.004),RCST(r=-0.385,P=0.033)和RCST/CT(r=-0.401,P=0.025)相关。手术前后角膜后表面高度差值与屈光度(r=0.520,P=0.002),AT(r=0.504,P=0.003),AT/CT(r=0.442,P=0.013),角膜后表面diff值(r=0.624,P=0.000)和RCST/CT(r=-0.394,P=0.028)相关。结论:AT,RCST,AT/CT,RCST/CT和术前角膜地形图后表面diff值应作为预测术后角膜后表面稳定性的关键性指标,但具体安全限度值有待进一步研究。
- 林巧雅李学喜叶瑞珍
- 关键词：准分子激光原位角膜磨镶术角膜后表面角膜瓣厚度切削厚度
- 眼科病人护理意外的防范
- 2006年
- 何晓瑜叶瑞珍
- 关键词：眼科护理
- 硅油填充眼黄斑部光学相干断层扫描95例分析
- 2009年
- 目的:观察硅油填充术后眼黄斑部光学相干断层扫描(OCT)的图像特点。方法:对95例(95只眼)硅油填充术后2周、1、2、3、6个月进行OCT检查黄斑部,观察视网膜脱离复位后黄斑结构情况,并对其OCT图像进行测量及分析。结果:按形态学可分为:黄斑囊样水肿20例,视网膜海绵样增厚19例,神经上皮层浆液性脱离3例,黄斑前伴水肿36例。按黄斑水肿程度可分为:轻度水肿53例,中度水肿31例,重度水肿11例。结论:OCT检查可对硅油填充术后早期黄斑部形态结构的观察和量化中心凹厚度,是评价硅油填充术后眼视网膜形态功能必不可少的重要手段之一。
- 黄雪丽徐建锋叶瑞珍
- 关键词：硅油类
- 中心性浆液性脉络膜视网膜病变的光学相干断层扫描图像
- 2010年
- 目的评价光学相干断层扫描（Optical Coherence Tomography,OCT）在中心性浆液性脉络膜视网膜病变（Central Serous Chorioretinopathy,CSC）患者急性期与恢复期的形态学特征。方法对临床诊断为单眼首次发病的CSC患者65例,急性期（即出现主观症状4~8周内）与恢复期分别行OCT检查。结果急性期OCT图像特征为累及黄斑中心凹的视网膜神经上皮层的拱形隆起与色素上皮层之间的浆液性弱反射暗区,主要表现为视网膜神经上皮层脱离、神经上皮层和色素上皮层同时脱离、色素上皮脱离三种不同形式。恢复期末次OCT表现为神经上皮层下液体完全吸收,部分患者黄斑中心凹厚度变薄。15例定期追踪观察的OCT均可动态地观察到液体的吸收和测量到神经上皮层脱离高度的减少。结论OCT能显示CSC患者的病变直观的图像并能进行定量的追踪观察,对随访病情的变化有重要的指导意义。
- 叶瑞珍徐建锋黄雪丽黄菊芬
- 关键词：视网膜疾病诊断显像
- 低能量TTT治疗中心凹下渗漏型CSC的临床研究
- 2014年
- 目的评价低能量经瞳孔温热疗法(transpupillary thermotherapy,TTT)治疗中心凹下渗漏型中心性浆液性脉络膜视网膜病变(central serous chorioretinopathy,CSC)的效果。方法经眼底荧光血管造影(fundus fluorescein angiography,FFA)和光学相干断层扫描(optical coherence tomography,OCT)检查确诊为中心凹下渗漏型CSC患者40例(40眼),随机分为治疗组22例(22眼)和对照组18例(18眼)。治疗组采用810半导体激光进行低能量TTT治疗,对照组予口服复方血栓通胶囊和沃丽汀片。两组分别于治疗后2周、4周、8周、12周时行自觉症状(Amsler表)、最佳矫正视力(best corrected visual acuity,BCVA)、OCT检查,并于治疗后4周、12周时行FFA检查,对检查结果进行统计学分析。结果治疗后两组患者自觉症状减轻或消退,视力及视觉质量均有不同程度改善。两组在治疗后2周、4周、8周时视力提高和自觉症状改善方面进行比较,差异均有统计学意义(均为P<0.05)。FFA检查治疗后4周时对照组、治疗组荧光素渗漏点完全封闭者分别为50.0%、90.9%,两组间差异有统计学意义(P<0.05)。对照组治疗后2周、4周、8周黄斑中心凹厚度分别为(350±109)μm、(300±101)μm、(252±90)μm,治疗组黄斑中心凹厚度分别为(252±105)μm、(207±95)μm、(175±82)μm,荧光素渗漏点消失差异均有统计学意义(均为P<0.05),而在12周时差异无统计学意义(P>0.05)。治疗组在激光治疗过程及随访过程中均未发现与激光相关的的并发症以及复发,对照组有3例复发。结论低能量TTT治疗CSC安全、有效,能缩短病程,有助于保护黄斑功能,适用于中心凹下渗漏型CSC的治疗。
- 徐建锋叶瑞珍李贵洲蔡泽煌
- 关键词：中心性浆液性脉络膜视网膜病变经瞳孔温热疗法低能量
- 三种不同方法测量年龄相关性白内障患者前房深度的比较被引量：2
- 2015年
- 目的：比较光学生物学测量仪（IOL Master）、接触式和浸润式A超对前房深度（anterior chamber depth,ACD）的测量结果,分析三种测量方法是否存在差异及其一致性。方法：选取2013-07/10于我院诊断为年龄相关性白内障患者58例98眼术前分别进行IOL Master、接触式A超和浸润式A超的ACD测量,应用方差分析对三种方法的测量结果差异进行比较,应用Blant-Altman分析法比较其一致性。结果：IOL Master测量ACD为2.31-3.90（平均3.03±0.38）mm;接触式A超测量ACD为1.51-4.06（平均2.88±0.56）mm;浸润式A超测量ACD为1.99-4.17（平均3.17±0.38）mm。IOL Master和接触式A超的ACD测量值差异有统计学意义（P=0.022〈0.05）。IOL Master和浸润式A超ACD测量值差异有统计学意义（P=0.031〈0.05）。接触式A超与浸润式A超ACD测量值差异有统计学意义（P=0.000〈0.05）。三种方法相互间一致性均较差。结论：三种方法测量白内障患者ACD时,浸润式A超测得结果最大,IOL Master次之,接触式A超测得结果最小,三者相互间一致性均较差,临床不建议相互替代。
- 许敏叶瑞珍陈珍珍
- 关键词：A超前房深度年龄相关性白内障
- 眼科临床医学影像信息系统的研制和应用
- 2014年
- 目的:研制眼科临床医学影像信息系统(PACS)整合在医院信息系统(HIS)中对眼科临床信息进行管理。方法:利用新研制的眼科临床医学影像信息系统模块将眼科各种检查设备通过该模块与医院的PACS、EMR等资源完全共享,支持电子申请单,并将电子申请单与病人信息,图像关联保存于医院信息系统(HIS),来实现影像数据的传输及存储。结果:眼科临床PACS系统的应用,促进了眼科检查的一体化进程,医生工作站及检查工作站可随时方便调阅所有检查图像,以便更好地与病人进行互动,实现了眼科信息化管理和过程监控,为医院实现资源共享奠定了基础。结论:通过对眼科临床PACS系统的应用,使眼科信息管理更全面、安全,过程控制更实时、量化,检查结果保存更集中、标准,为病人服务更周到、到位。
- 叶瑞珍李学喜程钦安吴成立
- 关键词：PACS眼科
- 硅油眼UBM下乳化硅油分布的观察与硅油取出时机的选择
- 陈佳娜叶瑞珍陈小斌
- B型超声检查诊断眼外伤160例
- 2003年
- 眼外伤是致盲的主要原因之一,因引起眼球结构严重破坏或异物进入眼球而致视力障碍或失明,本文统计了160例眼外伤检查结果并分析B超在眼外伤临床诊断中的价值,现报告如下:
- 叶瑞珍
- 关键词：眼外伤B超
