史永振
- 作品数:23 被引量:168H指数:8
- 供职机构:上海市第十人民医院更多>>
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- 电刺激对鼠坐骨神经横断后脊髓神经元凋亡的影响的实验研究
- 李少华侯铁胜陈正启史永振李振华文会龙顾昕
- 该项目采用切断鼠坐骨神经的模型,研究周围神经损伤引起脊髓神经原凋亡的变化规律及电刺激对神经原凋亡调控基因表达的影响。通过对脊髓神经原进行光镜、电镜的形态学观察,使用免疫组化技术检测脊髓神经原的Bax、Bcl-2、Bcl-...
- 关键词:
- 关键词:脊髓损伤电刺激细胞凋亡
- 锁骨钩钢板与喙锁螺钉治疗锁骨远端NeerⅡ型骨折的临床疗效比较被引量:12
- 2010年
- 目的评价及比较锁骨钩钢板与喙锁螺钉治疗锁骨远端NeerⅡ型骨折的临床疗效。方法自2006年1月~2009年9月间,收治30例锁骨远端NeerⅡ型骨折,患者随机分为两组,复位后分别应用喙锁螺钉和锁骨钩钢板内固定,术后适度限制肩关节活动,随访观察至骨折愈合后行内固定取出术。应用Constant-Murley法评价肩关节功能。比较取出前后和两组患者的肩关节评分。结果锁骨钩钢板骨折愈合时间为10.7周,喙锁螺钉为9.3周。两组患者最终肩关节功能比较差异无统计学意义(P>0.05),未发生内固定松动、移位等。其中锁骨钩钢板组有26.7%出现肩痛。两组患者取出后肩痛和运动范围均有改善。结论喙锁螺钉和锁骨钩钢板治疗锁骨远端NeerⅡ型骨折临床疗效相似,功能恢复满意。内固定术后限制肩关节活动范围,骨折愈合后尽早取出,能有效避免内固定并发症。
- 顾昕史永振张立国楼列名
- 关键词:骨折锁骨钩钢板喙锁螺钉
- 经骨折椎椎弓根直接复位固定治疗胸腰椎爆裂性骨折被引量:64
- 2006年
- 目的探讨胸腰椎爆裂性骨折经骨折椎椎弓根直接复位固定的可行性及原理。方法2001年6月~2005年11月手术治疗胸腰椎单节段爆裂性骨折患者24例,男16例,女8例;平均年龄32.5岁。骨折部位:T_(11) 2例,T_(12) 9例,L_1 11例,L_2 2例。按ASIA脊髓神经功能障碍分级标准:A级1例,B级2例,C级5例,D级3例,E级13例。按椎管阻塞面积分为4度:Ⅰ度3例,Ⅱ度9例,Ⅲ度10例,Ⅳ度2例。手术方法:骨折椎及相邻的上、下椎体经椎弓根置入螺钉后,按固定区的正常矢状面形态将棒预弯;旋转预弯棒,利用中间螺钉作为支点,将骨折椎向前推顶,纠正伤椎后突畸形及水平移位;上、下椎弓根钉撑开,行后外侧植骨。结果所有患者获得3~34个月(平均21个月)随访,伤椎高度恢复至正常的93.6%,水平移位恢复至正常的0.6%,矢状面Cobb角由术前26.5°恢复至术后的3.1°。椎管面积由术前的44.6%增加至术后的92.1%。骨折椎体愈合满意,不完全神经损伤手术后脊髓神经功能有1~2级的恢复。无神经损伤及加重等并发症。结论经骨折椎椎弓根螺钉固定是安全可靠的方法;对骨折直接复位和固定可提高复位质量,改善固定强度及应力分布。
- 吴卫平楼列名史永振李振华顾昕
- 关键词:胸椎腰椎爆裂性骨折椎弓根器械
- 股骨Recon钉和髋动力螺钉治疗股骨近端骨折的临床疗效分析
- 目的:分析并比较总结股骨Recon钉和髋动力螺钉治疗股骨近端骨折的临床资料与手术疗效。<br> 方法:对2002年1月~2008年6月经Recon钉及髋动力螺钉治疗的76例股骨近端骨折病例进行回顾性分析。骨...
- 蔡新宇楼列名茅凌洲朱裕昌李少华李振华吴卫平史永振张立国
- 关键词:股骨近端骨折髋动力螺钉临床疗效
- 扶他林在骨关节炎治疗中的疗效研究被引量:9
- 2011年
- 目的:评估扶他林乳胶剂的临床有效性和安全性。方法:采用随机、双盲、平行试验。将年龄≥35岁且同时伴有6个月以上骨关节炎症状的、关节可视模拟疼痛分度(VAS)评分≥50 mm,骨关节炎指数(WOMAC)≥9的成年人作为纳入标准,随机选取246例进行临床研究。其中,实验组共127例患者,给予扶他林乳胶剂3周,对照组共119例给予安慰剂3周。疗效及安全性评价通过骨关节炎指数(WOMAC)疼痛量表,VAS评分等进行评价并做统计学分析。结果:与对照组相比,实验组在WOMAC、VAS评分等方面明显降低。其中,扶他林组治疗前WOMAC评分为(15.8±3.9)分,而治疗后评分为(4.8±1.2)分;安慰剂对照组治疗前WOMAC评分为(16.1±5.7)分,而治疗后评分为(14.9±2.1)分。各相应指标间差异有统计学意义(P<0.05)。与对照组相比,实验组中WOMAC评分减少更多(P<0.05)。治疗后两组间总有效率分别为90.1%和56.7%,经Ridit分析显示总有效率间差异有高度统计学意义(P<0.01)。实验组和对照组中的不良反应发生率分别为2.36%和1.68%,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:扶他林乳胶剂可通过局部治疗显著改善骨关节炎患者的疼痛和身体功能。
- 史永振吴卫平李少华蔡郑东蔡明
- 关键词:扶他林骨关节炎
- 锁骨钩钢板与喙锁螺钉治疗TossyⅢ型肩锁关节脱位的疗效比较被引量:8
- 2009年
- 目的探讨和比较锁骨钩钢板与喙锁螺钉治疗TossyⅢ型肩锁关节脱位的临床疗效。方法选择2003年8月-2008年1月问收治的38例TossyⅢ型肩锁关节脱位患者,电脑随机抽样分组法分为两组,分别采用喙锁螺钉和锁骨钩钢板内固定,术后部分限制肩部活动范围,并于3个月后取出内固定。采用日本骨科协会(JOA)评分系统随访评价肩关节功能。并依次比较内固定取出前后和最终两组患者的肩关节评分。结果两组患者均得到随访:喙锁螺钉组与锁骨钩钢板组最终肩关节功能评分差异无统计学意义。无内固定松动、脱钩(钉)等,无肩锁关节再脱位。其中锁骨钩钢板组有10例患者出现肩痛,其中3例严重者影响夜间睡眠。10例患者内固定取出后症状缓解。结论喙锁螺钉和锁骨钩钢板治疗TossyⅢ型肩锁关节脱位临床疗效相似,肩关节功能恢复满意。内固定术后限制肩关节活动范围、早期取出后功能锻炼能有效避免内固定并发症。
- 顾昕史永振张立国楼列名
- 关键词:肩锁关节脱位
- 锁骨远端骨折钩钢板术后肩痛的关节镜下观察被引量:8
- 2013年
- 锁骨远端骨折在所有锁骨骨折中约占10%~26%,大都由交通伤及运动损伤所致,Neer按照骨折与喙锁韧带的损伤情况将其分为三型,其中Ⅱ型骨折线位于喙锁韧带内侧或中间,骨折移位明显难以复位及维持复位,非手术治疗骨不连发生率达30%-37%。
- 顾昕程飚孙健史永振陶坤
- 关键词:锁骨远端骨折镜下观察钩钢板关节维持复位
- 胫骨、股骨干骨折合并同侧膝关节内骨折的髓内钉治疗被引量:2
- 2004年
- 目的 评价胫骨、股骨干骨折合并同侧膝关节内骨折的髓内钉治疗。方法 股骨髁间骨折合并股骨干骨折采用螺栓、松质骨螺钉及逆行髓内钉治疗 2 3例。胫骨平台骨折合并胫骨干骨折 1 2例 ,应用松质骨螺钉、髓内钉固定。结果 30例解剖复位 ,5例功能复位。股骨、胫骨干骨折愈合平均 4 5~ 5个月。按Neer膝关节功能评分标准 ,优良率 85 7%。术后膝关节平均活动度 1 1 2 5°。结论 胫骨、股骨干骨折合并膝关节内骨折螺栓及松质骨螺钉固定后应用髓内钉治疗效果良好 ,膝关节功能恢复满意。
- 孙业青吴卫平楼列名史永振蔡新宇
- 关键词:胫骨股骨干骨折膝关节内骨折髓内钉内固定术
- 封闭式负压引流急诊治疗前臂大面积软组织挫伤的临床观察被引量:14
- 2010年
- 2008年12月至2009年5月,我院对42例皮肤撕脱伤和前臂筋膜室间隔综合征行切开减压术后等原因所致前臂大面积软组织缺损的患者,应用封闭式负压引流(VSD)技术进行治疗,效果满意。
- 李振华蔡新宇李少华史永振
- 关键词:大面积软组织缺损封闭式负压引流急诊治疗软组织挫伤前臂
- 经骨折椎椎弓根直接复位固定治疗胸腰椎爆裂性骨折被引量:15
- 2007年
- 目的探讨胸膜椎爆裂性骨折经骨折椎椎弓根复位固定的可行性。方法2001年6月-2005年11月本院手术治疗了胸膜椎单节段爆裂性骨折患者24例,男16例,女8例;平均年龄为32.5岁。骨折部位:T11 2例,T12 9例,L1 11例,L2 2例。按ASIA脊髓神经功能障碍分级标准:A级1例,B级2例,C级5例,D级3例和E级13例。椎管阻塞面积分为Ⅳ度:阻塞Ⅰ度3例,Ⅱ度9例,Ⅲ度10例,Ⅳ度2例。手术方法:骨折椎及相邻的上、下椎体经椎弓根置钉后,上、下椎弓根钉撑开;按固定区的正常矢状面形态将棒预弯,旋转预弯棒,利用中间螺钉作为支点,将骨折椎向前推顶,纠正伤椎后凸畸形及水平移位。结果伤椎高度恢复至正常的93.6%,水平移位恢复至正常的0.6%,矢状面Cobb角术后恢复至3.1°,椎管面积术后增加至正常的92.1%。骨折椎体愈合满意,不完全神经损伤患者手术后脊髓神经功能有1~2级的恢复。无神经损伤加重等并发症。结论经骨折椎椎弓根螺钉固定对骨折直接复位和固定可提高复位质量,改善固定强度及应力分布,是治疗胸膜椎爆裂性骨折安全可靠的方法。
- 吴卫平楼列名史永振李振华顾昕
- 关键词:胸椎脊柱骨折内固定器