卢静海
- 作品数:7 被引量:78H指数:4
- 供职机构:胜利油田胜利医院更多>>
- 相关领域:医药卫生生物学更多>>
- 曲美他嗪联合阿伐他汀对不稳定型心绞痛患者介入术后的影响研究被引量:8
- 2013年
- 目的研究曲美他嗪联合阿伐他汀对不稳定型心绞痛患者介入术后的影响。方法选择2010年9月至2012年9月进行PCI术的不稳定型心绞痛患者150例,将入选患者随机分为3组:曲美他嗪组、阿托伐他汀组和联合治疗组,每组50例。比较3组患者在术前、术后2d以及术后30d的高敏C-反应蛋白(hs-CRP)、肌钙蛋白I(cTnI)以及白介素18(IL-8)水平的变化。结果所有患者PCI术均顺利完成,无并发症的发生。术后30d3组hs-CRP和cTnI浓度与术后2d比较明显下降(P<0.05);术后30d联合治疗组的hs-CRP和cTnI浓度明显小于曲美他嗪组和阿托伐他汀组,差异有统计学意义(P<0.05),曲美他嗪组和阿托伐他汀组比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论曲美他嗪联合阿伐他汀治疗可以显著降低不稳定型心绞痛患者PCI术后炎性反应,保护心肌细胞,减少近期心血管事件的发生,改善患者预后。
- 卢静海魏冬红
- 关键词:曲美他嗪阿伐他汀不稳定心绞痛介入术后
- 感染性心内膜炎368例临床分析被引量:45
- 2014年
- 目的 探讨近7年感染性心内膜炎(IE)患者的临床特征、基础心脏病及致病微生物特点及变迁.方法 对阜外心血管病医院2005年至2012年住院治疗的IE患者368例进行回顾性分析,着重分析其基础病因、致病微生物分布及临床转归情况.并对不同亚组的临床及流行病学特点进行对比和分析.结果 基础病因中风湿性心脏病占6.8% (25/368),先天性心脏病占31.8%(117/368),心脏手术或介入检查及治疗术后被视为独立群组,占22.8%(84/368),无基础心脏病的患者占14.1%(52/368).血培养阳性率为46.2%(170/368),其中草绿色链球菌仍然是最常见的致病菌占27.6%(47/170),其次为凝固酶阴性葡萄球菌占15.9%(27/170).外科手术及介入术后心内膜炎中凝固酶阴性葡萄球菌是最常见的致病菌占26.7%(12/45).临床表现常见有发热(81.3%,299/368)和心脏杂音(78.2%,288/368).心力衰竭是最常见的并发症(87.8%,323/368),其次为栓塞并发症(16.0%).298例(80.9%)的患者超声心动图呈现阳性发现,其中211例发现赘生物,与术中及病理发现吻合率高.住院病死率为6.7%,死亡及未愈者普遍表现为药物难以控制的心力衰竭及菌血症.亚组对照结果发现2009年后发病的IE亚组基础病因中外科及介入术后IE明显多于2009年前亚组(27.5%比19.2%).人工瓣膜IE中葡萄球菌(尤其是凝固酶阴性葡萄球菌)明显高于自体瓣膜组(44.4%比19.8%).结论 IE的流行病学特点及临床表现近年来发生了变化,先天性心脏病及心脏手术治疗后的比例明显升高,基础心脏病中风湿性心脏病所占比例呈进一步下降趋势,人工瓣膜IE致病菌中葡萄球菌及革兰阴性杆菌明显高于自体瓣膜IE.IE血培养阳性率低,超声心动图阳性表现成为最为重要的诊断依据.住院期间死亡患者多为内科治疗难以控制的心力衰竭或脓毒血症病例,�
- 王鹏卢静海王贺玲于丽天谭慧琼熊长明杨跃进
- 关键词:流行病学
- miR-17与冠心病患者冠状动脉病变程度、侧支循环形成及血清Ox-LDL、25(OH)D3的关系被引量:3
- 2018年
- 目的研究miR-17与冠心病患者冠状动脉病变程度、侧支循环形成及血清氧化修饰低密度脂蛋白(Ox-LDL)、25羟基维生素D3[25(OH)D3]的关系。方法选择2014年3月至2017年10月在胜利油田胜利医院心内科确诊的157例稳定性冠心病患者作为病例组,100例健康者为对照组。根据SYNTAX评分将病例组分为冠脉病变重度组44例、中度组61例和轻度组52例,根据Rentrop将病例组分为侧支循环良好组82例,不良组75例。分别检测受试者血清miR-17、25(OH)D3、Ox-LDL水平,分析病例组血清miR-17与SYNTAX评分、Rentrop分级及Ox-LDL、25(OH)D3水平的关系。结果病例组血清miR-17、Ox-LDL水平显著高于对照组,冠脉病变重度组和中度组显著高于轻度组,重度组显著高于中度组,冠脉侧支循环不良组显著高于良好组;病例组血清25(OH)D3水平显著低于对照组,冠脉病变重度组和中度组显著低于轻度组,重度组显著低于中度组,冠脉侧支循环不良组显著低于良好组;病例组血清miR-17与SYNTAX评分、Ox-LDL分别呈显著正相关关系(r=0.653、0.711,P=0.000、0.000),与Rentrop分级、25(OH)D3分别呈显著负相关关系(r=-0.624、-0.735,P=0.000、0.000)。结论冠心病患者血清miR-17水平显著升高,与患者冠脉病变程度、侧支循环形成及血清Ox-LDL、25(OH)D3水平密切相关,可能在冠脉病变发生发展中发挥重要作用。
- 范迎春卓著李潇赵立飞卢静海
- 关键词:冠脉病变程度侧支循环形成氧化修饰低密度脂蛋白
- 支架置入术治疗糖尿病合并肾动脉狭窄性高血压临床观察被引量:1
- 2010年
- 研究证实,肾动脉支架置人术(PTRAs)是治疗肾动脉狭窄性高血压、改善肾功能的有效措施。有研究报道,2型糖尿病合并肾动脉狭窄性高血压发生率约为17%,糖尿病患者比非糖尿病患者在肾动脉狭窄PTRAS后血压控制和肾功能改善方面疗效差。但PTRAS与单纯药物治疗对糖尿病合并肾动脉狭窄性高血压患者的疗效比较报道较少。我们通过对比分析,旨在为临床提供一定的依据。
- 何兴娜葛保民史磊孔庆瑞卢静海阚宏亮
- 关键词:肾动脉狭窄性高血压单纯药物治疗支架置入术高血压患者肾动脉支架
- 冠心病合并糖耐量受损患者糖化血红蛋白水平与冠脉病变的相关性研究被引量:10
- 2013年
- 目的探讨冠心病合并糖耐量受损患者糖化血红蛋白水平(HbA1c)与冠脉病变的相关性。方法 213例经冠脉造影确诊冠心病患者,根据口服75g葡萄糖耐量试验结果,分为糖耐量正常的单纯冠心病组(NGT组)110例;冠心病合并糖耐量受损组(IGT组)103例。冠状动脉造影结果采用Gensini评分。结果 IGT组HbA1c水平、Gensini积分明显高于NGT组(P<0.05);IGT组重度狭窄(76-100%)及多支病变高于NGT组(P<0.05)。Spearman等级相关分析提示,体重指数、餐后2h血糖、甘油三酯、低密度脂蛋白胆固醇、高敏C反应蛋白、HbA1c与Gensini积分正相关。以Gensini积分为因变量进行多元回归分析,结果显示:HbA1c对冠脉狭窄程度有独立的预测价值。结论冠心病合并糖耐量受损患者HbA1c与冠脉狭窄程度呈正相关,而且可作为其独立预测指标。
- 葛保民赵云兰阚宏亮王学会王建林张佃花史磊孔庆瑞何兴娜卢静海
- 关键词:糖化血红蛋白糖耐量受损冠状动脉病变冠状动脉造影
- 激活素A抑制脂多糖活化巨噬细胞的作用机制
- 2013年
- 目的探讨激活素A(Activin A)抑制脂多糖(Lipopolysaccharides,LPS)活化巨噬细胞的作用机制。方法取小鼠巨噬细胞系RAW264.7细胞,分别添加Activin A(5 ng/ml)、LPS(1μg/ml)和Activin A(5 ng/ml)+LPS(1μg/ml),同时设以含单纯2.5%胎牛血清的DMEM培养液培养的细胞作为对照孔,培养24 h后,采用还原酶法检测细胞分泌一氧化氮(Nitric oxide,NO)的水平,流式细胞术分析TLR2和TLR4蛋白的表达水平,RT-PCR分析细胞ActRⅡA和ActRⅡB基因mRNA的转录水平。结果 Activin A和LPS单独作用均促进RAW264.7细胞分泌NO,但二者联合使用时,Activin A可抑制LPS刺激RAW264.7细胞的NO分泌;Activin A能抑制LPS上调RAW264.7细胞TLR4蛋白的表达,但对TLR2蛋白的表达无影响;LPS可促进RAW264.7细胞ActRⅡA基因mRNA的转录水平,但对ActRⅡB基因mRNA的转录水平无影响。结论 Activin A通过调控TLR4途径抑制LPS的作用,LPS可能通过促进ActRⅡA的表达进一步增强Activin A的负反馈调节作用。
- 葛亮卢静海胡本强朱海超李楠柳忠辉陈芳芳
- 关键词:激活素A脂多糖活化巨噬细胞
- 血清25(OH)D_3、miR-221水平与冠状动脉病变程度、内皮功能的关系被引量:11
- 2019年
- 目的探讨血清25-羟维生素D_3[25(OH)D_3],微RNA-221(miRNA-221)水平与冠状动脉病变程度、内皮功能的关系。方法选取胜利油田胜利医院心内科收治的冠状动脉粥样硬化性心脏病(CHD)并行冠状动脉造影检查的患者86例作为CHD组,健康体检者30例作为对照组,根据冠状动脉病变计算Gensini积分,根据Gensini积分分为高分组26例,中分组41例,低分组19例,采用酶联免疫吸附法(ELISA)检测血清25(OH)D_3水平,通过实时荧光定量PCR检测血清miR-221水平,采用外周动脉张力技术(PAT)计算血管反应性充血指数(RHI)评价血管内皮功能,分析血清25(OH)D_3、miR-221水平与RHI、Gensini积分变化间的相关性。结果 CHD组血清miR-221水平明显高于对照组(P<0.05),血清25(OH)D_3、RHI明显低于对照组(P<0.05);高分组、中分组患者血清miR-221水平高于低分组(P<0.05),且高分组高于中分组(P<0.05);高分组、中分组患者血清25(OH)D_3、RHI低于低分组,高分组低于中分组(P<0.05);通过Pearson相关性分析显示,CHD患者血清25(OH)D_3、miR-221水平与年龄、血糖、低密度脂蛋白(LDL-C)无相关性(P>0.05);25(OH)D_3与RHI呈显著正相关(P<0.05),与Gensini积分呈显著负相关(P<0.05);miR-221与RHI呈显著负相关(P<0.05),与Gensini积分呈显著正相关(P<0.05);随着血清25(OH)D_3表达降低,miR-221表达水平呈明显升高趋势,25(OH)D_3与miR-221表达呈明显负相关(P<0.05);Logistic回归分析显示,年龄、miR-221是影响冠状动脉病变形成的危险因素(P<0.05),25(OH)D_3、高密度脂蛋白(HDL)是影响冠状动脉病变形成的保护因素(P<0.05)。结论 25(OH)D_3是CHD保护因素,miR-221是CHD的危险因素,与冠状动脉病变程度和RHI相关,血清25(OH)D_3降低与miR-221升高可能是冠状动脉病变程度和血管内皮功能损伤的预测指标。
- 范迎春李锋朱孟霞朱孟允卢静海
- 关键词:骨化二醇MIR-221冠状动脉疾病内皮功能