卢燕薇
- 作品数:3 被引量:19H指数:3
- 供职机构:南方医科大学南方医院更多>>
- 发文基金:国家科技重大专项国家教育部博士点基金国家自然科学基金更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 序贯联合超声指数改善瞬时弹性成像诊断代偿性乙肝肝硬化被引量:7
- 2014年
- 目的探讨超声指数诊断代偿期乙肝肝硬化有效性及序贯联合应用超声指数改善瞬时弹性成像(TE)技术对代偿期乙肝肝硬化的诊断效能。方法回顾性分析222例肝活检代偿性慢性乙型肝炎患者资料,记录患者血液常规、血生化指标、凝血功能指标、超声检查肝胆脾及TE检查结果,并进行统计学分析,评价诊断效能。结果肝硬化及非肝硬化患者年龄、胆红素、凝血功能国际标准化比率、血小板、肝硬度值及超声指数差异均有统计学意义,对肝硬化均有诊断效能,以TE、超声指数诊断效能最高[r^oc曲线下面积0.896(0.855—0.937)对0.852(0.793—0.911),Z=1.30,/9=0.19363,两者差异无统计学意义;TE可使65.8%患者确定有或无肝硬化而免于肝活检,明显高于超声指数(41.9%);序贯联合TE及超声指数可使78.0%明确肝硬化状态的患者免于肝活检。结论由肝胆脾超声指标及年龄构成的超声指数可有效诊断或排除代偿期乙肝肝硬化,同时可作为补充诊断方法提高TE的诊断效能。
- 戴琳尹军花冯筱榕卢燕薇张琪梁携儿朱幼芙陈永鹏
- 关键词:乙型肝炎肝硬化瞬时弹性成像
- 可溶性CD163对慢加急性肝功能衰竭短期预后的预测价值被引量:4
- 2014年
- 目的探索可溶性CD163(sCD163)在不同肝脏疾病谱中的水平,以及对慢加急性肝功能衰竭短期预后的预测价值。方法前瞻性纳入慢性乙型肝炎、肝硬化及慢加急性肝功能衰竭患者作为学习队列,检测血清CD163水平;回顾性纳入连续的慢加急性肝功能衰竭患者验证sCD163水平对慢加急性肝功能衰竭的28 d生存期的预测。结果纳入171例患者进入学习队列。慢加急性肝功能衰竭患者sCD163高于慢性乙型肝炎或者肝硬化患者。sCD163水平与血清总胆红素(Rs=0.6199,P<0.01)、凝血酶原时间国际标准化率(Rs=0.5751,P<0.01)正相关,与外周血红细胞计数(Rs=-0.2194,P=0.0232)、纤维蛋白原水平(Rs=-0.3898,P<0.01)负相关。sCD163水平(HR=2.601,P=0.01)与肝性脑病(HR=5.003,P<0.01)是28 d生存率的独立预测因素,模型具有较好的预测能力(曲线下面积=0.83,P<0.01),并在回顾性队列中得到验证。结论血清sCD163水平是预测慢加急性肝功能衰竭短期预后的优良候选指标。
- 陈金军覃国琦陈新秀李颖张琪卢燕薇何钦俊罗文凡张明霞
- 关键词:乙型肝炎病毒
- 乙肝肝衰竭短期预后预测因子分析及模型构建被引量:8
- 2013年
- 目的探讨乙型肝炎肝衰竭短期(3个月)预后预测因子,为临床提供可靠预测指标。方法回顾性分析131例乙型肝炎肝衰竭患者人口学及临床特征指标,应用逐步回归分析构建预后预测模型并评估预测价值。结果死亡69例(52.7%),相关因子包括年龄、白细胞计数、中性粒细胞比例、凝血酶原活动度及国际标准化比值、肌酐、尿素氮、胆红素、甲胎蛋白、血清钠、乳酸脱氢酶、球蛋白、肝肾综合征、肝性脑病、感染、消化道出血、原发性腹膜炎及抗病毒治疗停药,其中肝肾综合征、血浆凝血酶原活动度及血液中性粒细胞比例为独立预测因子:凝血酶原活动度<17.2%,死亡可能性>93.9%,血清肌酐>125μmol/L,死亡可能性>95.0%,外周血中性粒细胞比例<71.3%,生存可能>89.7%,三者构成模型预测预后的ROC曲线下面积为0.918,超过60%患者可准确预测预后状态;终末期肝病模型指数预测预后的ROC曲线下面积0.892,预测生存准确性低于预测模型。结论肝肾综合征、凝血酶原活动度及中性粒细胞比例独立影响乙型肝炎肝衰竭预后状态,纠正低白蛋白血症、预防感染对改善肝衰竭预后具有重要临床价值。
- 黄美金卢燕薇陈永鹏
- 关键词:肝衰竭预后凝血酶原活动度肝肾综合征