刘荣辉 作品数:16 被引量:82 H指数:6 供职机构: 三峡大学第一临床医学院 更多>> 相关领域: 医药卫生 文化科学 自动化与计算机技术 更多>>
血液透析相关血源性疾病感染的原因分析及预防对策 被引量:10 2010年 刘荣辉关键词:血液透析 血源性疾病 SHEA立场声明:医疗机构甲型H1N1流感的感染控制与预防临时指南 被引量:8 2009年 2009年6月美国卫生保健流行病学协会(SHEA)发布了《医疗机构甲型H1N1流感感染控制预防临时指南》(The Society for Healthcare Epidemiology of America.SHEA Position Statement:Interim Guidanceon Infection Control Precautions for NovelSwine-Origin Influenza A H1Nl in Healthcare Facilities.2009)的立场声明,并且得到了美国感染病学会(IDSA)和感染控制及流行病学专业人员协会(APIC)的一致认同。本文对我国如何科学、规范防范甲型H1N1流感具有重要参考价值,特将全文翻译。 胡必杰 刘荣辉 张令要 朱彬彬关键词:H1N1 流感 甲型 INFLUENZA 2019年宜昌市医院感染现患率调查分析 被引量:4 2020年 目的:了解全市医院感染的发病现状。方法:采用现患率调查方法,对全市二级及以上医疗机构医院感染现患率进行调查,包括医院感染患病情况、抗菌药物使用情况和病原学送检情况。结果:本研究调查了35家医院,共17441例住院患者,发现医院感染患者328人,医院感染现患率1.88%。医院感染主要发生于重症监护病房(19.49%),其次为神经外科(9.19%)、血液科(5.91%)、消化科(5.44%)、烧伤科(4.88%)以及新生儿病房(3.57%)。医院感染发生部位以下呼吸道(49.56%)为主,其次为泌尿道(13.41%)、上呼吸道(9.91%)、手术部位(9.91%)以及胃肠道(6.71%)。医院感染的病原体主要为革兰阴性杆菌(80.32%),其耐药菌发生较少;尽管革兰阳性球菌的发生率较低(14.96%),但耐药菌发生情况较多。抗菌药物的使用率为29.95%,主要以治疗性使用为主,且抗菌药物单独使用为主(87.19%)。其中,治疗性使用抗菌药物患者的病原体送检率为56.29%,规模较大的医院送检率较高。结论:本地医院感染主要发生在重症监护病房,以下呼吸道感染为主,病原体主要为革兰阴性杆菌,但应注意革兰阳性菌出现耐药菌情况。住院患者的抗菌药物使用率为29.95%,联用抗菌药物比例不高。 易和平 刘荣辉关键词:医院感染 现患率 多重耐药菌 热风烘干器气流中的细菌检测分析 我院对手术室所用热风烘干器送出的气流进行了细菌学检测,发现热风烘干器送出的气流中所含的细菌数量很少,而且没有检出致病菌,我们认为洗手以后用热风烘干器干燥手并不会对手造成二次污染,热风烘干器可以作为洗手后的干燥。 刘荣辉文献传递 抗菌药物专项整治对抗菌药物强度及费用的作用效果 被引量:23 2012年 目的研究抗菌药物专项整治对抗菌药物使用强度及费用的作用效果。方法采用横断面研究的设计,通过医院信息系统导出该院2010年1月1日-2011年12月31日所有出院患者静脉注射使用抗菌药物数据,比较整治前、后抗菌药物使用强度及费用。结果专项整治后,抗菌药物使用强度从89.05DDDs下降至69.04DDDs(P=0.043),重点管理的抗菌药物包括第三、四代头孢菌素、喹诺酮类以及碳青霉烯类等,使用强度均显著下降,下降率分别为42.26%、47.31%、28.66%、30.85%,抗菌药物人均使用费用由1224.61元下降至1031.24元,住院日均使用费用由89.55元下降至76.21元,但全院抗菌药物使用强度仍然>40DDDs。结论抗菌药物专项整治可显著降低抗菌药物的消耗量和费用,优化抗菌药物使用种类。 刘荣辉 杨静关键词:抗菌药物 限定日剂量 人用消毒剂(antiseptics)的种类、作用特点与常用方法 刘荣辉疝修补术抗菌药物使用调查与对策 被引量:5 2004年 目的 通过调查疝修补术抗菌药物的使用现状和存在问题 ,为抗菌药物的合理使用和宏观管理提供科学依据。方法 对我院 2 0 0 0年 1~ 10月的所有疝修补术病历进行回顾性调查 ,评价抗菌药物使用是否有指征、用药是否合理。结果 抗菌药物使用率为 10 0 % ,有用药指征者仅 30 91% ,无指征用药占 6 9 0 9% ;用药疗程合理者 30 91% ,基本合理者 6 0 % ,不合理者 9 0 9% ;围手术期用药不合理 10 0 % ;给药途径主要是静脉滴注 ,剂量10 0 %过高。结论 我院抗菌药物使用存在严重滥用问题 ,制定合理有效的抗菌药物使用管理对策刻不容缓。 刘荣辉 胡旭关键词:抗菌药物 滥用 热风烘干器气流中的细菌检测分析 被引量:9 2003年 刘荣辉关键词:洗手 气流 细菌检测 医院感染 连续七年小肠手术后手术部位感染标准化感染比趋势分析 2024年 目的采用标准化感染比(standardized infection ratio,SIR)对小肠手术后手术部位感染(surgical site infection,SSI)趋势进行分析,客观评价感染控制效果,为采取感染控制策略提供科学依据。方法按照美国国家医疗保健安全网(National Healthcare Safety Network,NSHN)的医院感染监测定义和SSI事件监测方法,对宜昌市中心人民医院2016年1月1日—2022年12月31日开展的小肠手术成年住院患者SSI及相关风险因素进行前瞻性监测。对符合国际疾病分类手术编码系统(ICD-10-PCS)定义的小肠手术,使用多因素二元logistic回归模型,以7年监测数据为基线,采用NHSN改良的复杂入院/再入院SSI-SIR模型中小肠手术的风险因素预测模型,计算各年度SIR,采用Mid-P法进行差异统计学检验,采用线性回归模型进行趋势分析。结果共纳入患者2436例,其中深部切口感染48例、器官/腔隙感染49例,总体感染发病率为4.0%。2016年—2022年各年度行小肠手术分别为151、244、222、260、320、408和831例。Mid-P法检验显示,2016年—2019年SIR环比差异有统计学意义(P<0.05);2018年较2017年有所上升,2019年—2022年环比差异无统计学意义(P>0.05);SIR趋势分析结果显示差异无统计学意义(P=0.065)。结论2017年—2022年小肠手术手术部位感染得到控制。除2018年以外,其他5年均取得成效,但2020年—2022年未呈逐年下降趋势。采用SIR为评估感染控制质量提供了新思路。 刘荣辉 李高纯 易和平 张长凤 冯林关键词:手术部位感染 2003-2009年抗菌药物使用调查及管理 被引量:8 2011年 目的对连续4次横断面调查所获取的在院患者的抗菌药物使用率、使用目的构成比、联用率、DDD频数以及病原学送检率进行分析,评价抗菌药物使用状况和管理效果。方法对2003、2005、2008、2009年连续4次横断面调查所获取的调查数据,主要是抗菌药物使用率、使用目的构成比、联用率、DDD频数以及病原学送检率等数据,采取SPSS统计软件进行分析。结果抗菌药物使用率从2003年的60.49%下降至2009年的49.93%,呈逐年下降趋势,差异有统计学意义,尤以内科和妇科下降明显,分别从2003年的48.47%、63.41%下降至2009年的34.06%、40.00%;但儿科、外科、五官科、产科的抗菌药物使用率较高,下降不明显;一联用药率、≥三联用药率变化不明显,而二联用药率逐年下降,从2003年的41.84%下降至2009年38.03%;差异有统计学意义;产科预防性使用率和儿科治疗性使用率最高;病原学送检率逐年上升,差异有统计学意义;2005年和2009年抗菌药物DDD频数最高的均为第三代头孢菌素,但2009年第二代头孢菌素明显下降,第一代和第四代头孢菌素明显上升,差异有统计学意义;2009年青霉素类和喹诺酮类的构成比均明显下降,而大环内酯类、氨基苷类和硝基咪唑类的构成比明显上升,差异有统计学意义。结论抗菌药物管理成效明显,今后应从规范围手术期预防性抗菌药物使用入手,缩短疗程,减少第三代头孢菌素的消耗量。 刘荣辉 周爱萍 张长凤 易和平关键词:抗菌药物 合理用药