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刘美清: 作品数：27 被引量：134H指数：6; 供职机构：首都医科大学附属北京安贞医院更多>>; 发文基金：首都卫生发展科研专项教育部重点实验室开放基金国家自然科学基金更多>>; 相关领域：医药卫生更多>>

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产黏液分枝杆菌的生物学特征及快速药敏试验分析被引量：3: 2016年; 目的了解产黏液分枝杆菌的生物学特征,并进行菌种鉴定和药敏分析,为临床准确诊断和治疗提供科学依据。方法从患者血需养培养瓶中分离出的可疑菌株,经生长时间、快速革兰染色及萋-尼氏法抗酸染色初筛后,基于16S r RNA基因及rpo B基因序列分析检测菌株种类,并进行相应的快速药物敏感性检测。结果最终鉴定为非结核分枝杆菌中的产黏液分枝杆菌,属于快速生长分枝杆菌类;K-B法体外药敏试验显示,抑菌环直径30 mm以上从大到小依次为:克拉霉素、阿米卡星、头孢克罗、头孢噻肟、氨苄西林、哌拉西林、阿莫西林﹣克拉维酸、亚胺培南、奈替米星、阿奇霉素。结论产黏液分枝杆菌有致病性,可引起菌血症,临床应根据患者自身情况,尽早拔除导管,需进行抗感染治疗时依据药敏结果合理用药,防止院内感染的发生。; 刘美清兰英蔡曼袁慧范雪松刘玉磊王爱萍; 关键词：非结核分枝杆菌菌种鉴定

深静脉导管相关性感染的病原学分析及预防措施被引量：10: 2016年; 目的了解深静脉导管尖端病原菌的菌群分布及耐药性,对临床应用抗生素提供参考依据,及时分析深静脉导管相关性血流感染(CRBSI)的危险因素,以采取有效的预防措施。方法对2013至2014年住院患者的644例深静脉导管尖端标本进行普通细菌培养鉴定和药敏试验,并进行回顾性统计分析。结果从644例深静脉导管尖端标本中分离出166例阳性标本,阳性检出率为25.8%;其中革兰阳性菌60株占36.1%,以凝固酶阴性葡萄球菌39株为主占23.5%;革兰阴性杆菌79株占47.6%,以非发酵菌45株为主占27.1%;真菌27株占16.3%。革兰阳性球菌对万古霉素、利奈唑胺敏感性最高;革兰阴性杆菌中肠杆菌属对亚胺培南、阿米卡星敏感性最高,不动杆菌属耐药率均较高。结论临床放置深静脉导管应严格无菌操作,尽量减少置管时间,拔除的导管应根据需要进行培养及药敏分析,以指导临床医生及时调整所用抗菌药物,减少导管相关性血流感染的发生。; 刘美清马旭袁慧刘玉磊宋扬姚兴荣; 关键词：深静脉导管导管相关性血流感染耐药性

住院患者产气肠杆菌的分离情况及耐药性分析被引量：2: 2015年; 目的分析产气肠杆菌的分离情况及对各类抗菌药物的耐药状况,为临床合理用药提供参考依据。方法通过全自动细菌鉴定仪对2013年1月至2014年12月住院患者标本中分离出的143株产气肠杆菌进行细菌培养和药敏试验,并进行统计分析。结果产气肠杆菌菌株来源以痰液标本为主占70.6%,患者多来自重症监护病房;药敏结果为阿米卡星、亚胺培南、美罗培南对产气肠杆菌的耐药率最低,左氧氟沙星、环丙沙星、庆大霉素、头孢吡肟的耐药率较低为10.0%以下,而对氨苄西林、阿莫西林/棒酸、氨苄西林/舒巴坦、头孢唑林耐药率均为100%。结论产气肠杆菌引起的临床感染呈上升趋势,临床医生经验治疗应首选氨基糖苷类、碳青霉烯类、喹诺酮类抗生素,最好根据药敏结果对不同患者进行有效的药物治疗。; 刘美清刘玉磊李雅君林玮; 关键词：产气肠杆菌碳青霉烯类抗生素耐药性

心外科重症监护病房鲍氏不动杆菌耐药性分析: 2009年; 目的分析心外科重症监护病房鲍氏不动杆菌耐药情况,了解其现状,为控制感染和临床治疗提供可靠依据。方法对2008年心外科重症监护病房的感染标本采用常规方法分离细菌,对所分离的细菌使用VITEK-Jr全自动细菌鉴定仪鉴定菌种,并用GNS-133药敏卡测定鲍氏不动杆菌对13种抗菌药物的体外药敏结果,并使用扩散法进行头孢哌酮/舒巴坦的药敏试验;利用WHO所提供WHONET-5软件进行统计。结果在14种抗菌药物中,亚胺培南耐药率为74.4%;氨苄西林耐药率100.0%;氨基糖苷类抗菌药物阿米卡星、庆大霉素和妥布霉素耐药率分别为93.0%、93.0%和88.4%;其他抗菌药物,包括第三代头孢菌素、氟喹诺酮类、复方新诺明、哌拉西林等抗菌药物的耐药率均>70.0%;仅有头孢哌酮/舒巴坦耐药率18.6%,敏感率为41.9%。结论鲍氏不动杆菌对于抗菌药物多药耐药现象严重,仅头孢哌酮/舒巴坦敏感率>40.0%,应继续加强对该菌耐药性的监测。; 李京明刘美清王雪冰王丽; 关键词：重症监护病房鲍氏不动杆菌耐药性

自然分娩后产妇羊膜腔内普通细菌培养结果分析: 2013年; 微生物侵入羊膜腔的途径由阴道、宫颈上行性感染最为常见,因为孕期孕妇易发生生殖系统感染：如细菌性阴道病、真菌性阴道炎和滴虫性阴道炎等[1],可引起胎膜早破,继发感染、早产等不良后果,威胁母婴健康。故应避免妊娠期生殖系统感染的发生。; 刘美清张琳林玮赵松朱晓征; 关键词：羊膜腔细菌培养耐药性

心血管导管相关念珠菌血症菌种分布、药物敏感性及患者预后情况的分析被引量：3: 2020年; 目的阐明心血管疾病患者血管内导管相关真菌血症的流行病学资料及对患者预后的影响。方法收集安贞医院2012~2017年导管相关真菌血症患者实验室及临床资料,对病原学菌种分布、抗真菌药物敏感性、抗真菌治疗方案及预后数据进行统计分析。结果在纳入的71例研究对象中共有27例导管相关真菌血症患者,老年患者占51.9%。白假丝酵母菌占全部分离株的48.1%。分离株对临床常用抗真菌药物敏感率均在90%以上。与无菌血症组患者组相比,导管相关真菌血症患者具有更高的死亡率(P=0.024,Fisher精确检验)、更低的生活能力评分(P=0.00)、更长的住院时间(P=0.00)、更长的ICU留住天数(P=0.00)、更长的呼吸机依赖和更低的痊愈或好转出院率(P=0.02)。结论导管相关真菌血症以老年患者为主,体表或体内定植酵母菌可能是感染主要来源,临床常用抗真菌药物敏感率高。导管相关真菌血症会显著影响患者预后和加重医疗负担,应采取合理的院内感染防控措施防止导管相关真菌血症的发生。; 刘玉磊刘美清王丽袁慧郭莉娜; 关键词：菌种分布预后

伤口感染的菌群分布及药敏回顾性分析被引量：6: 2019年; 目的了解临床送检伤口分泌物检出病原菌的菌群分布及耐药性特点,对临床合理应用抗生素及控制医院感染提供参考依据。方法收集2016年1月至2017年6月的866例伤口分泌物标本,通过全自动微生物分析仪对分离菌株进行鉴定和药敏试验。结果共分离出病原菌300株,阳性检出率为34. 6%;其中革兰阳性球菌155株占51. 7%,以凝固酶阴性葡萄球菌和金黄色葡萄球菌为主;革兰阴性杆菌137株占45. 7%,以大肠埃希菌、铜绿假单胞菌为主;真菌8株占2. 6%。革兰阳性球菌对万古霉素、利奈唑胺、替加环素敏感率均为100%;革兰阴性杆菌中肠杆菌科细菌对阿米卡星、亚胺培南、美罗培南敏感率均达95%以上;铜绿假单胞菌对阿米卡星、哌拉西林/他唑巴坦、妥布霉素敏感率均为100%。不动杆菌属表现为多重耐药且耐药率均较高。结论伤口分泌物的菌群分布以革兰阳性球菌多见,临床应严格按照无菌操作和消毒措施正确采集标本并及时送检,患者治疗应根据药敏结果选择用药,提高临床抗感染治疗效果,以减少伤口感染的发生。; 刘美清袁慧刘玉磊张艳艳王丽郭欣荣; 关键词：伤口分泌物菌群分布药敏超广谱Β-内酰胺酶

双溶血环金黄色葡萄球菌的菌落特征与药物敏感性分析被引量：3: 2016年; 目的通过金黄色葡萄球菌的双溶血环菌落特征及药物敏感性检测,为临床快速诊断和治疗提供依据。方法对2014年8月-2015年5月从患者送检的不同标本中分离出19株双溶血环菌株进行革兰染色镜检及血浆凝固酶试验,利用全自动微生物分析仪进行菌种鉴定和药敏试验,并对其中1株进行了16SrRNA基因序列比对分析,同时对16种常用抗菌药物进行药敏试验分析。结果双溶血环金黄色葡萄球菌菌落直径较大,内环为狭窄的β溶血,外环为宽大的α溶血,血浆凝固酶结果均呈阳性,菌种鉴定均为金黄色葡萄球菌;其中共分离出6株MRSA,检出率占31.6%;19株双溶血环金黄色葡萄球菌体外药敏试验结果显示,万古霉素、利奈唑胺、喹奴普汀/达福普汀、呋喃妥因及替加环素对金黄色葡萄球菌抗菌作用最强,敏感率均为100.0%,对利福平、莫西沙星、庆大霉素、四环素、磺胺甲噁唑/甲氧苄啶等也表现出很好的敏感性,对青霉素的耐药率最高为84.2%。结论根据金黄色葡萄球菌所具有的双溶血环的特殊菌落特征和生化试验,能够快速准确鉴定,并根据药敏试验结果合理用药,有效控制金黄色葡萄球菌的感染,以减少耐药菌株的产生和流行。; 刘美清兰英蔡曼袁慧马旭张艳艳刘双; 关键词：金黄色葡萄球菌 RRNA 血浆凝固酶试验

泌尿生殖道支原体感染状况及对药敏结果的影响被引量：4: 2013年; 目的了解泌尿生殖道标本解脲脲原体(Uu)和人型支原体(Mh)的感染状况及敏感性,指导临床合理用药。方法应用珠海丽珠试剂股份有限公司生产试剂盒,对2011年1月—2012年6月间641份泌尿生殖道标本进行支原体培养鉴定、半定量计数及药物敏感性试验,并对结果进行统计学分析。结果 641例标本中女性检出率高于男性检出率,共分离出阳性155例,总阳性率24.2%,其中单纯Uu阳性122例(19.0%),Uu合并Mh阳性18(2.8%),Mh阳性15例(2.3%)。Uu药物敏感性从高到低依次是强力霉素、美满霉素、克拉霉素和交沙霉素;Mh敏感性和Uu+Mh敏感性从高到低的是美满霉素、强力霉素和交沙霉素;对喹诺酮类药物敏感性均较低。结论支原体感染以单纯Uu为主,其次是Uu+Mh混合感染和单纯Mh感染,3种感染抗生素敏感率有差异,临床治疗应根据药敏报告和不同患者身体状况选择用药,才能有效治疗和控制支原体感染,选择强力霉素、美满霉素、交沙霉素作为首选用药。; 刘美清林玮朱晓征; 关键词：解脲支原体人型支原体抗生素敏感试验

心脏外科重症监护室鲍曼不动杆菌耐药性分析: 目的分析心外科监护室鲍曼不动杆菌耐药情况,了解其现状,为控制感染和临床治疗提供可靠依据。方法对2007年心外科监护室的感染标本采用常规方法分离细菌,对所分离的细菌使用VITEK-JR全自动细菌鉴定仪鉴定菌种,并用GNS-...; 李京明刘美清张旭; 关键词：鲍曼不动杆菌; 文献传递

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