刘润宁
- 作品数：16 被引量：87H指数：5
- 供职机构：重庆市第五人民医院更多>>
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- 2017-2019年重庆某院儿童呼吸道病原体感染流行特征分析被引量：7
- 2021年
- 目的了解重庆市南岸区某医院儿童呼吸道感染病原体的分布情况,为呼吸道感染的预防和治疗提供理论依据。方法收集2017年1月至2019年12月在该院儿科就诊的呼吸道感染患儿3 980例,采用间接免疫荧光法(IFA)检测常见9种病原体的免疫球蛋白M(IgM),分析其流行特征。结果 (1)有2 095例(52.64%)至少有1种病原体抗体呈阳性,其中肺炎支原体(MP)是主要病原体,乙型流感病毒(IFVB)、副流感病毒(PIVs)和呼吸道合胞病毒(RSV)分别排在第2~4位。(2)RSV在春季检出率最高,MP、PIVs、IFVA、IFVB在夏季检出率最高。(3)MP、PIVs、IFVB检出率以及合并感染率和整体感染率与性别有关(P<0.05),女性高于男性。(4)幼儿组合并感染率最高(P<0.05),学龄前儿童组整体检出率最高(P<0.05);RSV在婴儿组检出率最高(P<0.05),MP、PIVs、腺病毒(ADV)、IFVB在幼儿组检出率最高(P<0.05)。(4)PIVs、IFVA、ADV及IFVB合并感染率高于单独感染率(P<0.05),MP、RSV、LP1单独感染率高于合并感染率(P<0.05),最易发生合并感染的是IFVB,占IFVB感染的66.7%。结论引起呼吸道感染的主要病原体为MP、IFVB、PIVs和RSV,一些病原体与季节、性别和年龄有关,MP是这9种病原体中最主要的病原体。通过IFA检测可了解呼吸道感染的流行病学特点和发病率,为临床诊断和治疗提供参考。
- 魏红璐刘润宁袁红霞李彦黎
- 关键词：呼吸道病原体间接免疫荧光法儿童
- 沙盘游戏疗法对癫痫患儿心理障碍的干预效果研究被引量：14
- 2017年
- 目的:探讨沙盘游戏对癫痫患儿心理问题的治疗作用。方法:采用随机对照研究方法,随机纳入在重庆医科大学附属儿童医院神经内科门诊确诊为癫痫的40例患儿,排除无严重躯体疾病及精神病史。40例癫痫患儿随机分为实验组(20例)与对照组(20例)。实验组在药物治疗的同时进行20周沙盘游戏心理治疗,对照组仅进行药物治疗。采用SCL-90症状自评量表为测评工具,对治疗前后的癫痫组患儿进行评估。结果:(1)癫痫组躯体化[(1.97±0.59)分]、强迫[(2.85±0.55)分]、人际关系[(3.12±0.74)分]、抑郁[(3.22±0.85)分]、焦虑[(3.15±0.66)分]、敌对[(3.93±0.94)分]、恐怖[(2.34±0.72)分]、偏执[(3.15±0.81)分]、精神病性[(2.93±0.78)分]指数得分明显高于国内常模,差异具有统计学意义(P<0.05)。(2)治疗后实验组躯体化、强迫、人际关系、抑郁、焦虑、敌对、恐怖、偏执、精神病性指数得分均较对照组有明显降低(P<0.05)。(3)治疗后实验组躯体化、强迫、人际关系、抑郁、焦虑、敌对、恐怖、偏执、精神病性指数得分均较治疗前有明显降低(P<0.05)。结论:癫痫患儿有心理障碍。沙盘游戏心理治疗能够有效缓解癫痫患儿的心理行为问题。
- 余文玉肖农刘润宁李邦会冉茂群
- 关键词：沙盘游戏癫痫患儿心理障碍
- 重症肌无力患儿糖皮质激素治疗前后血清皮质醇水平的初步探讨被引量：1
- 2014年
- 目的:探讨重症肌无力(MG)患儿在使用糖皮质激素(GC)治疗前、后血清皮质醇的变化。方法:选取新发MG患儿43例和健康儿童微量元素抽查群体19例,取静脉血上清液用化学发光法测定其血清皮质醇水平,MG患儿抽血时间为治疗前及治疗后2个月时。结果:新发MG患儿治疗前血清皮质醇水平明显高于正常对照组(P<0.05)和GC治疗后(P<0.01),而正常对照组血清皮质醇水平与GC治疗后患儿的血清皮质醇水平比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:外源性GC对改善MG患儿由于异常应激状态及免疫功能紊乱等导致体内血清皮质醇升高有较好的纠正作用。
- 刘润宁黄志
- 关键词：儿童重症肌无力糖皮质激素化学发光法
- 早期早产儿脐血中S100B蛋白及肌酸激酶脑型同工酶的临床意义被引量：2
- 2019年
- 目的通过临床检测S100B蛋白、CK-BB判定早产儿脑组织受损情况。方法收集2015年1月-2017年1月在该院妇产科出生的早产儿120例及正常新生儿200例,其中早期早产儿40例,晚期早产儿80例。均取脐带血3 ml离心后取上清液置-70℃冰箱保存待测。应用酶联免疫吸附测定法(ELISA)、双抗体夹心法检测S100B蛋白、CK-BB。结果早产儿与正常组脐血中S100B蛋白、CK-BB比较,差异均无统计学意义(P>0. 05)。早期早产儿与正常组比较,脐血中S100B蛋白差异有统计学意义(P<0. 05);脐血中CK-BB差异无统计学意义(P>0. 05)。晚期早产儿与早期早产儿S100B蛋白、CK-BB比较,差异均无统计学意义(P>0. 05)。结论 100B蛋白在早期早产儿中升高而CK-BB无变化,提示神经胶质细胞首先受到损害,神经元无明显损害。这一部分早产儿是否会发展为脑性瘫痪及对康复治疗的效果有待进一步追踪研究。
- 刘润宁
- 关键词：早产儿S100B蛋白肌酸激酶脑型同工酶
- 过敏性肺炎的临床特征及实验室检查分析被引量：1
- 2017年
- 目的分析过敏性肺炎(HP)患儿的病史(包括环境因素、生活习惯及爱好)、症状、体征及实验室检查结果,以提高对HP的诊治水平。方法回顾性分析2014年1月至2016年12月该院诊治的11例HP患儿的临床和影像学资料。结果 HP常见的临床表现有咳嗽11例(100.00%),气促8例(72.73%),咳痰7例(63.64%),胸闷6例(54.55%);肺功能检查显示,限制性通气功能障碍7例,混合性通气功能障碍2例,正常肺功能2例;高分辨率CT检查显示,磨玻璃影4例,小结节样改变3例,斑片影1例,局限性空气残留并形成马赛克征1例,小叶间隔增厚1例,正常1例。结论 HP的诊断较困难,目前主要依据病史、症状、体征及肺功能改变、X射线或高分辨率CT变化及免疫学检查等方法,综合分析有助于诊断。
- 余春梅徐雅丽刘润宁王斌王成秀陈静
- 关键词：变应原
- 糖皮质激素治疗重症肌无力患儿与外周血单个核细胞中热休克蛋白90α、β的关系被引量：4
- 2015年
- 目的 探讨糖皮质激素（GC）治疗重症肌无力（MG）患儿与外周血单个核细胞（PB-MC）中热休克蛋白（HSP） 90α、β的关系.方法 对20例新发MG患儿治疗前后及健康儿童19例留取新鲜血液,分离出PBMC,一部分选用RT-PCR法检测HSP90α、β亚型mRNA表达水平;另一部分用免疫细胞化学观察PBMC中HSP90α、β阳性细胞比例.结果 MG患儿治疗前后HSP90α、β阳性细胞比例均比对照组明显升高（P＜0.05）、mRNA表达水平均比对照组升高（P＜0.05）,且MG患儿治疗后HSP90β主要表达于细胞核（P＜0.05）.结论 MG患儿PBMC中HSP90α、β在GC干预后HSP90β升高显著,提示HSP90β协助糖皮质激素受体（GR）结合、转运GC的数量增加,促进和增强GC的生理及药理作用的发挥,从而达到改善患儿临床症状.
- 刘润宁黄志
- 关键词：单核细胞
- 孟鲁司特纳片联合沙美特罗替卡松粉吸入剂对儿童支气管哮喘的临床疗效被引量：21
- 2015年
- 目的:探究孟鲁司特纳片联合沙美特罗替卡松粉吸入剂治疗儿童支气管哮喘的临床疗效并分析复发情况。方法:选取2011年9月至2012年12月在本院就诊并住院治疗的100例支气管哮喘患儿,随机分成的对照组以及研究组,各50例。对照组吸入沙美特罗替卡松粉吸入剂,研究组给予孟鲁司特纳片联用沙美特罗替卡松粉吸入剂,观察哮喘的复发和控制情况。结果:用药治疗后两组肺功能指标均有改善(P<0.05);研究组用药第3、6个月和停药6个月时患儿肺功能较对照组改善更明显,差异均有统计学意义(P<0.05);两组患儿治疗后临床控制率均有显著的改善,但仅研究组差异有统计学意义(P<0.05);研究组在用药3个月、6个月以及停药6个月三个阶段临床控制率均高于对照组,而在用药6个月以及停药6个月两个阶段复发率均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:孟鲁司特纳片联合沙美特罗替卡松粉吸入剂治疗儿童支气管哮喘疗效较单用沙美特罗替卡松粉吸入剂治疗效果更好,复发率低。
- 刘润宁余长缨应林燕黎敏李燕
- 关键词：沙美特罗替卡松粉吸入剂支气管哮喘
- 自身免疫性疾病糖皮质激素受体与热休克蛋白90相互作用机制研究进展
- 2009年
- 目前自身免疫性疾病的免疫治疗首选糖皮质激素（GC），虽然疗效佳，但仍有一部分患儿对其治疗不敏感并产生耐受，故研究GC耐药机制成为一个热门话题。1993年Pratt报道GC耐药最主要的原因是GC受体（GR）的改变，而热休克蛋白90（HSP90）是GR的重要伴侣蛋白。HSP90有利于GR的活化，并且使GC与GR快速而牢固地结合、定向转运及功能的发挥。该文对GC治疗的自身免疫性疾病患儿GR与HsPg0相互作用机制的研究进展作一综述。
- 刘润宁黄志
- 关键词：免疫系统疾病热休克蛋白质类
- 重症肌无力患儿外周血单个核细胞中热休克蛋白90的表达被引量：2
- 2009年
- 目的重症肌无力(myasthenia gravis,MG)是一种自身免疫性疾病,发病机制自今仍未完全清楚。在其他自身免疫性疾病研究中发现热休克蛋白90(heat shock prote in 90,HSP90)表达有异常,该研究探讨MG儿童外周血单个核细胞(PBMC)中HSP90亚型mRNA表达水平和血清皮质醇的水平,以了解机体的应激状态。方法对新发MG患儿36例及健康儿童19例(作为对照组)留取新鲜血液,取其上清液用化学发光法测定血清皮质醇水平;从其血细胞中分离出PBMC,采用RT-PCR方法检测HSP90α和HSP90β亚型mRNA。结果MG患儿HSP90α(0.7329±0.2120)、HSP90β(0.7193±0.2869)mRNA表达水平比对照组(分别为0.5574±0.2084,0.4892±0.2104)明显升高(P<0.01);MG患儿血清皮质醇(285.04±146.39nmol/L)水平比对照组(196.25±64.52nmol/L)升高(P<0.05)。结论HSP90α和HSP90β mRNA表达水平升高可能与MG疾病本身有关;而血清皮质醇水平升高表明机体处于高应激状态或可能与患儿糖皮质激素受体异常有关。[中国当代儿科杂志,2009,11(6):453-456]
- 刘润宁黄志
- 关键词：重症肌无力热休克蛋白90皮质醇
- 家庭聚集性肺炎支原体肺炎与家庭聚集性新型冠状病毒肺炎临床及影像学分析被引量：1
- 2020年
- 目的:分析家庭聚集性肺炎支原体(Mycoplasma pneumonia,MP)肺炎与家庭聚集性新型冠状病毒肺炎(coronavirus disease 2019,COVID-19)的临床特点、外周血细胞及胸部CT。方法:通过对家庭聚集性MP肺炎、家庭聚集性COVID-19临床表现、外周血细胞、CT结果比较,了解两者之间的异同。结果:MP肺炎好发于低年龄段,干咳、发热为主要临床表现,常伴有咽痛;胸部CT从肺门向外延伸肺野、累及多个肺叶并易实变。COVID-19好发于高年龄段,有基础疾病者并发症较多,发热为主要表现,常伴有干咳、精神萎靡、胸痛、胸闷,胸部CT主要累及肺的外周,毛玻璃影多见。两者外周血细胞对比,白细胞计数(white blood cell count,WBC)、淋巴细胞绝对值、中性粒细胞绝对值、血红蛋白(hemoglobin,Hb)、血小板计数(platelet count,PLT)及C反应性蛋白(C-reactive protein,CRP)无统计学差异(均P>0.05);消化道症状比较少见;均可伴乏力。结论:家庭聚集性MP肺炎与家庭聚集性COVID-19在临床、外周血细胞及影像学表现上存在诸多相似之处,临床容易误诊,及早的病原学检查有助于早期诊断。
- 甘川刘润宁付海军王成秀徐新献李茜
- 关键词：肺炎支原体家庭聚集性
