刘洪珍
- 作品数：20 被引量：237H指数：6
- 供职机构：东南大学医学院更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 预见性护理在急性心肌梗死患者接受保护性临时起搏中的应用效果被引量：52
- 2016年
- 目的：探讨预见性护理在急性心肌梗死（ AMI）并行保护性临时起搏患者中的临床应用效果。方法采用便利抽样法选择130例AMI接受急诊经皮冠状动脉介入治疗（ PCI），且术前行保护性临时起搏的患者为研究对象，根据入院时间分为对照组和观察组，各65例，对照组给予常规护理干预，观察组在此基础上给予预见性护理。记录分析两组患者恶性心律失常、低血压和严重并发症的发生情况。结果对照组和观察组患者均以右冠病变为主，分别占80．00％，76．92％（52／65，50／65），两组患者梗死血管差异无统计学意义（P＞0．05）。观察组恶性心律失常发生率（7．69％）较对照组（18．46％）有降低的趋势，但差异无统计学意义（ P＝0．069）；观察组右冠梗死患者中发生恶性心律失常比例为6．00％（3／50），低于对照组的21．15％（11／52），差异有统计学意义（P＝0．026）。观察组发生低血压的比例为12．31％，低于对照组的26．15％，差异有统计学意义（ P＝0．045）；接受预见性护理患者的并发症发生率较常规护理患者有降低的趋势（10．77％比20．00％），但差异无统计学意义（ P＝0．145）。结论对接受保护性临时起搏的AMI患者实施预见性护理，可以减少恶性心律失常和低血压的风险，对临床护理有一定的指导意义。
- 范晓华曹岳蓉刘洪珍唐菊娣
- 关键词：急性心肌梗死临时起搏预见性护理
- 两种血管闭合器在经股动脉途径冠状动脉介入治疗中的疗效及术后护理被引量：6
- 2012年
- 目的比较Starclose血管闭合器和Angio-Seal闭合器在经股动脉途径冠状动脉介入治疗中封堵穿刺点的即刻成功率、术后24h及术后1周与穿刺有关并发症,探讨护理干预对封堵成功率的影响。方法选取2009年2月～2011年10月经股动脉途径介入治疗的冠心病患者311例,其中156例予Starclose血管闭合器封堵穿刺点,155例予Angio-Seal血管闭合器封堵穿刺点,比较两者术后即刻封堵成功率、术后24h及1周内与穿刺有关并发症,针对两种血管闭合器的特点,术后采取不同的护理方式。结果两组患者术后即刻手术成功率、止血时间及制动时间比较差异无显著意义(P>0.05),术后24hStarclose组与穿刺有关并发症6例,Angio-Seal组15例(P=0.04)。术后1周Starclose组与穿刺有关并发症8例,Angio-Seal组18例(P=0.039)。结论Starclose血管闭合器封堵股动脉穿刺点较Angio-Seal闭合器更安全可靠,针对两种闭合器的不同止血原理,采取不同的护理方式有利于减少术后与穿刺有关并发症的发生。
- 许敏菊陈新军郑若龙刘洪珍
- 关键词：冠状动脉疾病血管成形术血管闭合器护理
- 欧洲心血管手术危险因素评分系统预测冠状动脉支架植入术后早期预后的护理意义被引量：4
- 2013年
- 经皮冠状动脉成形术（PCI）作为一项高风险的心脏手术，至今没有一个成熟的手术风险和病死率的预测体系。欧洲心血管手术危险因素评分（EuroSCORE）系统是欧洲用于评价心脏外科手术危险因素和预测术后病死率的方法，多项研究表明该系统对于心脏手术风险的评估有较高的价值。近年来，应用EuroSCORE系统评价PCI手术风险试验在欧美广泛开展，基本确立了欧洲评分系统对PCI手术风险预测参考价值。
- 杨海燕刘洪珍梅燕萍
- 关键词：手术危险因素冠状动脉支架植入评分系统心血管经皮冠状动脉成形术
- 食管癌切除术后早期肠内营养的临床研究与护理被引量：21
- 2011年
- 目的:探讨食管癌术后早期应用肠内营养(EN)支持及护理的方法。方法:190例食管癌患者行食管次全切除加胃-食管颈部吻合术,术中行鼻肠管留置,术后24 h起予EN制剂百普力,并行相应护理。分别于术后EN前及EN的第5、9天检测患者的血生化及营养指标,观察患者营养支持期间有无腹痛、腹胀、恶心、呕吐、腹泻等胃肠道不良反应。结果:所有患者术中均常规操作置入鼻肠管,未发生因导管留置引起的任何并发症;全组患者均能耐受早期EN,无一例发生严重并发症。EN后营养评定指标白蛋白、转铁蛋白及前白蛋白水平较EN前有显著差异(P<0.05),体重、血红蛋白、丙氨酸转氨酶及总胆红素无显著差异(P>0.05)。结论:食管癌术后早期予EN可有效改善患者营养状况,规范化护理措施是保障EN顺利完成的关键,可有效减少并发症的发生。
- 梅燕萍刘洪珍高洪妹纪勇
- 关键词：食管肿瘤肠内营养护理
- 替罗非班静脉泵入对急性冠脉综合征患者急诊介入治疗的护理被引量：8
- 2014年
- 急性冠脉综合征（ACS）是冠心病的急危重症，急诊经皮冠状动脉介入术（PCI）是重建冠状动脉灌注最有效的方法。但PCI操作会增加血栓脱落和远端微栓塞可能，临床常用的抗血小板制剂如阿司匹林、氯吡格雷仅作用于血小板聚集的初始环节，
- 刘晋梅燕萍吴蕾杨海燕刘洪珍
- 关键词：急诊介入治疗静脉泵入替罗非班经皮冠状动脉介入术护理冠状动脉灌注
- 临床路径对急性心肌梗死患者术后心脏康复的应用效果被引量：2
- 2014年
- 目的：探讨临床路径对急性心肌梗死（AMI）患者术后心脏康复中的应用效果。方法选取我院行PCI手术治疗的AMI患者86例，随机分为观察组和对照组，每组43例。对照组患者采用传统的护理模式进行护理，观察组患者则根据临床路径表进行护理。比较两组患者的LVEF、心功能分级、并发症发生情况、生活自理能力、住院时间以及住院费用情况。结果观察组患者的心室功能好于对照组（P＜0．05），Ⅰ级患者人数多于对照组（P＜0．05）；患者发生心衰、心律失常的发生率均明显低于对照组（ P＜0．05），心源性休克的发生率与对照组无显著性差异，患者总并发症发生率显著低于对照组（ P＜0．05）；患者的生活自理能力好于对照组（P＜0．05），住院时间及住院费用均少于对照组（均P＜0．05）。结论通过临床路径对AMI患者术后进行护理，患者的心脏康复效果显著，同时缩短了住院时间、减少了住院费用，值得临床应用与推广。
- 范晓华曹岳蓉刘洪珍吴蕾
- 关键词：急性心肌梗死康复
- 中青年冠心病患者危险因素分析及护理对策被引量：1
- 2010年
- 目的:观察中青年冠心病患者的危险因素及冠脉病变情况,从而提出有效的护理干预措施。方法:入选385例经冠状动脉造影证实为冠心病的患者,按年龄进行分组,对冠心病的危险因素及冠脉病变情况进行比较。结果:中青年组冠心病患者男性及吸烟者比例较高,体重指数(BMI)和甘油三酯(TG)较高,高密度脂蛋白(HDL-C)低于老年组,而患高血压、糖尿病及高脂血症的比例较老年组低,2组间低密度脂蛋白(LDL-C)及空腹血糖未见统计学差异。中青年组的单支病变较多,复杂及弥漫性病变较老年组低。结论:中青年冠心病患者的危险因素及冠脉狭窄情况有自身的特点,临床工作中应有的放矢地进行护理工作。
- 刘洪珍吴蕾
- 关键词：冠心病护理对策中青年
- 重组人脑钠肽注射液对不同病因所致急性心力衰竭患者的治疗作用及护理观察被引量：5
- 2012年
- 目的比较重组人脑钠肽注射液（新活素）对急性心肌梗死（AMI）后或扩张型心肌病（DCM）所致急性心力衰竭（AHF）的治疗作用及用药过程中严密护理观察对治疗效果的影响。方法选取因AMI或DCM导致的AHF患者170例，分为DCM常规治疗组、DCM新活素治疗组、AMI常规治疗组及AMI新活素治疗组。比较4组临床症状的改善、6min步行距离及用药过程中严密护理观察对治疗效果及患者预后的影响。结果采用常规治疗的AMI组及DCM组中，其呼吸困难改善、显效＋有效患者例数、6min步行距离、24h尿量及脑钠肽（BNP）下降程度，差异均无统计学意义（P〉0．05）。采用常规治疗和新活素治疗的两组DCM患者中，新活素治疗组呼吸困难改善20例，常规治疗组呼吸困难改善15例，差异无统计学意义（P〉0．05）；新活素治疗组显效＋有效患者为22例，常规治疗组显效＋有效患者为11例，差异有统计学意义（X^2=5．274，P=0．022）；新活素治疗组6min步行距离为（361．2±102．4）m，常规治疗组为（312．3±100．5）m，差异有统计学意义（t：2．215，P=0．036）。采用常规治疗和新活素治疗的两组AMI患者中，新活素治疗组呼吸困难改善31例，常规治疗组呼吸困难改善18例，差异有统计学意义（X^2=8．403，P=0．004）；新活素治疗组显效＋有效患者为35例，常规治疗组显效＋有效患者为20例，差异有统计学意义（X^2=19．259，P=0．000）；新活素治疗组6rain步行距离为（449．1±124．6）m，常规治疗组为（337．2±116．7）m，差异有统计学意义（t=3．235，P=0．0015）。新活素治疗的AMI组及DCM组中，AMI组呼吸困难改善31例，DCM组20例，差异无统计学意义（P〉0．05）；AMI组显效＋有效患者为35例，DCM组为22例，差异有统计学意义（X2=6．202，P=0．013）；AMI组治疗后6min步行距离为（449．1±124．6）m，DCM组为（3
- 高红妹陈新军郑若龙刘洪珍
- 关键词：护理心力衰竭扩张型心肌病
- 冠状动脉腔内成形及支架植入术循证护理被引量：10
- 2011年
- 目的:探讨运用循证护理方案指导经皮冠状动脉腔内成形及支架植入术患者围术期的护理效果。方法:112例择期行冠状动脉腔内成形及支架植入术的患者按入院先后顺序分为传统组(n=54)和循证组(n=58)。传统组采用常规护理方案,循证组采用循证护理方案,并对两组的护理效果进行比较。结果:循证组住院期间不良反应及并发症发生率均显著低于传统组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:运用循证护理,可提高冠心病介入诊疗术后患者舒适度,预防及减少并发症的发生,提高临床护理质量。
- 刘洪珍梅燕萍吴蕾高红妹
- 关键词：循证护理冠心病冠状动脉腔内成形术
- 重症监护护理评分系统在冠心病监护病房护理人力资源配置中的应用被引量：2
- 2013年
- 随着护理工作的专科化发展，我国现行的分级护理制度显得相对陈旧，在临床护理实践中存在诸多问题，难以适应现代护理学科的需求。这种情况在冠心病监护病房（CCU）尤为突出。由于CCU收治患者病情危重，变化快，同一疾病患者因个体生理、心理、社会等致病因素存在很大差异，所表现的临床症状和潜在危险各不相同；但医生开出的护理级别都为一级护理，护士只按医嘱执行，对患者病情危重程度缺乏认识，无法准确评估护理工作量及合理分配护理资源。我科自2011年起，引用重症监护护理评分系统（ICNSS）对CCU护理工作量的计算及护理人力资源的配置中，在提高护理质量和护士满意度方面取得了较好的效果。
- 刘洪珍梅燕萍杨海燕
- 关键词：护理人力资源配置冠心病监护病房监护护理重症病情危重程度分级护理制度
