刘波
- 作品数：28 被引量：71H指数：5
- 供职机构：成都市第五人民医院更多>>
- 发文基金：四川省卫生厅科研基金成都市卫生局重大科技攻关课题更多>>
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- 自制穿孔球囊行Marshall静脉无水乙醇消融联合个体化消融策略治疗持续性心房颤动1例
- 2024年
- 在射频消融术治疗持续性心房颤动(房颤)时常需要在环肺静脉电隔离的基础上增加肺静脉外触发灶的消融,包括线性消融、BOX消融及碎裂电位消融等。二尖瓣峡部是线性消融最重要的组成部分,但传统射频消融很难将二尖瓣峡部进行彻底阻滞。经下腔静脉送入指引导管至冠状静脉窦,Marshall静脉注入无水乙醇消融可实现二尖瓣峡部心外膜和心肌阻滞,再联合二尖瓣峡部心内膜补点消融能显著提升消融效果,但存在Marshall静脉、冠状静脉损伤、手术费用高昂、耗时长等弊端。本文报道1例经自制穿孔球囊行Marshall静脉无水乙醇联合个体化消融策略治疗的持续性房颤患者,出院后随访6个月,无主要不良心血管事件的发生及房颤的复发。
- 唐名扬刘波蔡炜黄晓华黄禄勇欧登科
- 关键词：持续性心房颤动射频导管消融术
- 两种疫苗联合接种对慢性阻塞性肺病患者防治效果的Meta分析被引量：6
- 2015年
- 目的系统比较流感疫苗和肺炎球菌疫苗的联合接种与常规对症治疗对慢性阻塞性肺病患者的防治效果。方法计算机检索流感疫苗和肺炎球菌疫苗的联合接种(联合接种组)对比常规对症治疗(对照组)慢性阻塞性肺病患者的随机对照研究。2位研究者对纳入研究的质量、提取数据进行独立评价,采用Revman 5.2.7软件进行统计分析。结果纳入6个研究,总计有322例慢性阻塞性肺病患者。其中应用流感疫苗和肺炎球菌疫苗联合接种组为172例,对照组150例。Meta分析结果显示,与对照组相比,联合疫苗组能够明显降低慢性阻塞性肺病患者的平均住院天数(MD=-7.06,95%CI:-9.16~4.96,P<0.05)、急性发作间距天数(MD=93.48,95%CI:65.55~121.41,P<0.05)、病死率(RR=0.22,95%CI:0.08-0.61,P=0.004)、急性发作次数(MD=-3.46,95%CI:-3.76^-3.16,P<0.05)、平均住院次数(MD=-2.23,95%CI:-2.54^-1.91,P<0.05)、急性发作天数(MD=-2.71,95%CI:-4.67^-0.74,P<0.05)。结论相比对照组,联合接种组可以明显降低慢性阻塞性肺病患者的平均住院天数、急性发作间距天数、病死率、急性发作次数、平均住院次数及急性发作天数,但是低质量的原始研究可能大大降低证据的可信度,对于此课题还需要更多更科学、更可靠的临床试验去证实和研究。
- 刘晓廖俊喆杨蕴梅刘波汪俊
- 关键词：流感疫苗肺炎球菌疫苗慢性阻塞性肺病META分析
- 血清YKL-40预测呼吸机相关性肺炎患者28 d病死率的价值被引量：6
- 2020年
- 目的分析血清YKL-40对呼吸机相关性肺炎患者28 d病死率的预测价值。方法收集2018年1月—2019年4月成都市第五人民医院呼吸科诊治呼吸机相关性肺炎患者134例,以28 d生存情况分为死亡组(n=45)和生存组(n=89),入院当天和第7天对患者进行CPIS、APACHEⅡ、SOFA评分,并检测血清CRP、YKL-40含量;ROC曲线分析YKL-40对呼吸机相关性肺炎患者28 d病死率的预测价值。结果死亡组第1天APACHEⅡ、CPIS、SOFA评分,CRP、YKL-40含量高于生存组(t/P=17.167/<0.001、2.006/0.047、7.649/<0.001、13.093/<0.001、15.127/<0.001),第7天APACHEⅡ、CPIS、SOFA评分,CRP、YKL-40含量高于生存组(t/P=17.037/<0.001、3.465/<0.001、18.294/<0.001、8.281/<0.001、15.761/<0.001)。呼吸机相关性肺炎近期死亡与第7天APACHEⅡ评分、SOFA评分、YKL-40呈正相关(P<0.05),与第1天APACHEⅡ评分、SOFA评分、YKL-40、BMI、年龄、CRP、细菌感染比率、CPIS不相关(P>0.05);ROC曲线分析显示,YKL-40的ROC曲线下面积为0.934,OR为1.32,95%CI 0.889~0.979,敏感度0.738,特异度0.813,Youden指数0.551。结论YKL-40蛋白可作为评估呼吸机相关性肺炎患者预后的参考指标,具有一定的临床研究价值。
- 杨庆羚白小燕刘诗兰李文娟范筱艾刘波陈梅包勇
- 关键词：YKL-40呼吸机相关性肺炎
- 止嗽散联合刮痧治疗急性上呼吸道感染后咳嗽42例观察被引量：5
- 2008年
- 目的:观察中药汤剂止嗽散配合刮痧治疗急性上呼吸道感染后咳嗽的疗效。方法:选择急性上呼吸道感染后咳嗽的患者76例,随机分成2组。治疗组42例,口服中药汤剂止嗽散联合刮痧治疗;对照组34例,口服阿莫西林胶囊和复方甘草片治疗。结果:总有效率治疗组优于对照组(P<0.05)。结论:止嗽散汤剂联合刮痧治疗急性上呼吸道感染后咳嗽有较好的疗效。
- 刘波贺小婉
- 关键词：感染后咳嗽刮治术止嗽散
- 中西医结合治疗慢性肛窦炎42例被引量：3
- 2008年
- 目的:观察中西医结合治疗慢性肛窦炎临床疗效。方法:以中药祛毒汤保留灌肠;同时用硝酸甘油软膏肛内上药,治疗慢性肛窦炎42例。结果:治愈12例,有效28例,无效2例。结论:中西结合可以有效治疗慢性肛窦炎,改善症状,疗效更佳。
- 贺小婉刘波
- 关键词：中西医结合慢性肛窦炎
- 盐酸帕罗西汀对女性更年期高血压合并抑郁焦虑患者负性情绪及血压变异性的影响分析被引量：1
- 2024年
- 目的观察盐酸帕罗西汀在改善女性更年期高血压合并抑郁焦虑患者负性情绪中的效果及其对血压变异性的影响。方法将我院87例女性更年期高血压合并抑郁焦虑患者采用随机数字表法进行分组,对照组43例接受西医基础治疗及生活方式干预,观察组44例在对照组基础上联合盐酸帕罗西汀治疗,对比两组患者负性情绪、血压变异性以及血清雌二醇、多巴胺水平变化,不良反应。结果治疗后,观察组患者焦虑抑郁评分均较对照组低(P<0.05);日间舒张压标准差两组间差异无统计学意义(P>0.05),余血压变异性指标观察组均较对照组低(P<0.05);观察组多巴胺、雌二醇水平均较对照组高(P<0.05);两组不良反应比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论帕罗西汀联合常规治疗能有效缓解女性更年期高血压合并焦虑抑郁患者的负性情绪,改善血压变异性,增加多巴胺及雌二醇分泌水平,安全性较高。
- 余谦李勇尧逢友刘波
- 关键词：盐酸帕罗西汀更年期高血压负性情绪血压变异性
- 艾森门格综合征并肺动脉原位血栓形成1例
- 2022年
- 1临床资料患者,女,51岁,以“活动后气促10余年,加重1个月”入院。2012年开始出现活动后气促,休息后缓解,未就诊。入院前1个月,患者气促加重,稍活动即感不适,伴咳嗽、咳黄痰,痰中带血,为诊治入院。查体:血压101/63 mmHg,四肢SpO_(2)70%~75%,BMI 20.5 kg/m 2,唇发绀,颈静脉怒张,双下肺闻及湿啰音。心界向左扩大,心率106次/min,律齐,P2亢进,胸骨左缘第2肋间可闻及3/6级收缩期吹风样杂音。四肢端紫绀,可见杵状指和趾,双下肢中度浮肿。检查:血常规示:白细胞15.16×109/L,红细胞计数5.97×10^(12)/L,血红蛋白184 g/L,血小板计数183×109/L。NT-pro 8665 pg/ml。动脉血气:PH 7.473,PCO_(2)35.6 mmHg,PO_(2)35.5 mmHg,SaO_(2)63.5%。D-二聚体2.19μg/ml FEU(0~0.55)。类风湿因子、抗核抗体、抗ENA抗体、ANCA、自免肝、血管炎三项、抗磷脂抗体等阴性。心电图提示:窦性心动过速,右房扩大,完全性右束支传导阻滞。
- 刘波罗俊
- 关键词：窦性心动过速抗磷脂抗体颈静脉怒张杵状指
- 苇茎汤的临床应用被引量：2
- 2011年
- 苇茎汤出自《千金要方》，异名：千金苇茎汤（《金匮要略·肺痿肺痈咳嗽上气篇·附方》），为治疗肺痈名方，临床上常用于肺脓肿、大叶性肺炎、支气管炎、百日咳等病症的治疗。由苇茎、苡仁、冬瓜仁、桃仁组成。主治：肺痈，咳，有微热，唾吐臭痰脓血，胸中隐隐作痛，咳则痛增，舌质红，苔黄腻，脉滑数。风热毒邪侵肺，阻碍营卫正常运行，
- 刘波贺小婉
- 关键词：苇茎汤
- 降钙素原与(1,3)-β-D葡聚糖对肺部感染诊断的临床效能被引量：9
- 2015年
- 目的评价临床常规工作状态下降钙素原（PCT）与（1,3）-β-D葡聚糖（G试验）单独及联合应用诊断肺部感染的实际效能。方法收集病例1 027例,统计痰涂片及培养阳性分离菌分布组成,分别与微生物检验和胸部CT比对研究PCT和G试验的诊断价值,并研究微生物检验阳性与CT推断性诊断时G试验值分布,系统评价G试验与PCT联合应用对肺部感染的预测能力。结果病原菌分离以烟曲霉菌、多重耐药菌、结核分枝杆菌为主;与微生物检验比较时PCT特异性41.2%,敏感性66.4%;在微生物检验与CT均诊断为肺曲霉菌感染的病例中,G试验中位数与均数均小于临界值;与微生物检验比较,G试验特异性84.1%,敏感性13.2%;在一致病例中G试验中位值112.91,95%CI分布60∽768;CT为参照,G试验特异性75.0%,敏感性21.4%;疑似肺源性败血症病例中,PCT的中位值7.51,三个病例PCT低于阈值;三个病例G试验假阳性。两项检查同时阳性对肺部真菌感染的预测能力仅2.30%,对细菌感染为5.40%;大部分肺部真菌感染的患者PCT并不升高;某些细菌感染G试验也可能升高。结论对于PCT与G试验测定应该谨慎对待,合理分析,综合评价后有选择性的参考。
- 卢先雷罗宇鹏曹志跃杨进朱文磊王平刘波朱勇孙长贵
- 关键词：降钙素原下呼吸道
- 维生素A对稳定期COPD患者细胞因子表达的影响被引量：1
- 2011年
- 目的:探讨维生素A(VA)对稳定期慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者细胞因子表达的影响。方法:将84例稳定期COPD患者随机均分为对照组、治疗1组及治疗2组,2个治疗组分别接受为期6个月的口服VA治疗,剂量分别为5000、10000u。采用高效液相色谱法测定患者血清中VA的浓度,放射免疫法测定治疗前、后患者诱导痰及血清细胞因子白细胞介素(IL)-8、IL-1β、肿瘤坏死因子(TNF-α)的水平,并记录不良反应。结果:治疗后3组患者血清VA浓度有所上升,具有时间和剂量依赖性,与治疗前比较差异有统计学意义(P<0.05)。补充VA1个月后,3组细胞因子水平较治疗前无明显增加,组间比较无统计学差异(P>0.05);3个月后,2个治疗组细胞因子水平较治疗前有所下降(P<0.05),但3组间比较无统计学差异(P>0.05);6个月后,2个治疗组细胞因子水平较3个月时进一步下降,3组比较差异有统计学意义(P<0.05),2个治疗组细胞因子水平均明显低于对照组(P<0.05),且治疗2组明显低于治疗1组(P<0.05)。结论:VA可以下调细胞因子IL-8、IL-1β、TNF-α的表达,进而抑制稳定期COPD患者的系统炎症反应。
- 汪俊余晓丹刘晓刘波徐敏杨敏丽李可可代织文邵勇
- 关键词：维生素A白细胞介素-8白细胞介素-1Β肿瘤坏死因子
