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细胞色素氧化酶P4502C19基因多态检测联合血清肝素辅助因子Ⅱ对下肢动脉硬化闭塞症介入术后再狭窄的预测价值: 2023年; 目的探讨细胞色素氧化酶P4502C19(CYP2C19)基因多态检测联合血清肝素辅助因子Ⅱ(HCⅡ)对下肢动脉硬化闭塞症(ASO)介入术后再狭窄的预测价值。方法收集2017年1月至2021年5月于绵阳市第三人民医院行介入治疗的146例ASO患者的临床资料,根据随访期间再狭窄发生情况将其分为再狭窄组(n=27)和无再狭窄组(n=119)。收集患者性别、年龄、体重指数(BMI)、吸烟史、心脑血管病史、高同型半胱氨酸病史、病变血管支数、术前狭窄情况、支架植入情况、纤维蛋白原水平、总胆固醇水平、红细胞计数、CYP2C19基因多态性、HCⅡ活性,分析ASO介入术后再狭窄的影响因素。结果有吸烟史、支架植入、CYP2C19慢代谢型及HCⅡ活性均为ASO支架植入术后发生再狭窄的独立危险因素(P﹤0.05)。受试者工作特征(ROC)曲线结果显示,HCⅡ活性预测ASO支架植入术后再狭窄的截断值为95.80%,曲线下面积(AUC)为0.809(95%CI:0.719~0.900),灵敏度为74.80%,特异度为88.24%,Kappa=0.566。CYP2C19基因多态检测对ASO支架植入术后再狭窄的预测灵敏度为66.67%,特异度为89.07%,Kappa=0.537。联合检测对ASO支架植入术后再狭窄的预测灵敏度为96.30%,特异度为86.55%,Kappa=0.682。结论ASO介入术后再狭窄与吸烟史、支架植入情况、CYP2C19基因多态性及HCⅡ活性有关,CYP2C19基因多态性及HCⅡ活性检测均可用于预测ASO介入术后再狭窄,但联合检测可提高其诊断效能。; 张毅刘林波廖智杰张恒; 关键词：基因多态性下肢动脉硬化闭塞症

Castor单分支支架在Stanford B型主动脉夹层腔内治疗重建左锁骨下动脉的Meta分析: 2023年; 目的评价Castor单分支支架技术在Stanford B型主动脉夹层腔内治疗重建左锁骨下动脉血供的安全性及有效性。方法系统性检索Pubmed、Embase、Web of Science及万方、中国知网、维普等数据库至2022年9月发表的关于应用Castor单分支支架技术在Stanford B型主动脉夹层腔内修复重建左锁骨下动脉血供的文献,分析技术成功率、术后早期Ⅰ型内漏发生率、围术期神经系统并发症发生率、30 d死亡率及左锁骨下动脉分支通畅率等临床结果。结果共纳入23篇文献的773例Stanford B型主动脉夹层患者,技术成功率为99.66%,术后早期Ⅰ型内漏发生率、围术期神经系统并发症发生率、30 d死亡率和左锁骨下动脉分支通畅率分别为1.28%、0.02%、0.02%和98.18%。结论应用Castor单分支支架技术腔内修复Stanford B型主动脉夹层并重建左锁骨下动脉技术成功率和分支动脉远期通畅率疗效满意。; 张恒刘林波张毅廖智杰陈嘉妮; 关键词：主动脉夹层腔内治疗左锁骨下动脉 META分析

管状胃吻合预防近端胃切除术后反流性食管炎的临床研究被引量：10: 2016年; 目的探讨胃食管结合部腺癌行根治性胃切除术后采用管状胃吻对反流性食管炎的预防作用。方法选取2013年1月-2014年12月收治的胃食管结合部腺癌患者共92例，根据吻合方式的不同将患者分为研究组和对照组各46例。对照组采用残胃与食管直接吻合方式，研究组采用管状胃吻合。对比两组患者手术时间、术中出血量以及住院天数等手术常规指标，术后反流性食管炎处理情况以及患者pH监测结果等。结果两组患者术中出血量、手术用时和住院时间差异不大，均不具有统计学意义（P〉0．05）；研究组患者pH〈4的时间、反流次数以及反流时间〉5min的次数分别为1．8h、103次及5．2次，明显小于对照组；研究组患者发生反流性食管炎14例（30．43％），需要服用药物者3例（6．52％）；出现胃排空障碍者l例，吻合口出血3例，胸骨后疼痛1例，并发症总发生率为10．87％，明显小于对照组的50．00％，差异有统计学意义（P〈0．05）。结论管状胃吻合术具有较好的临床效果，能够有效降低胃食管结合部腺癌患者胃切除术后胃酸的分泌与反流性食管炎的发生率，从而改善患者的生存质量，对患者的预后具有积极的促进作用，可在临床推广应用。; 刘林波胥润龚土平李建张毅岳学静秦晓; 关键词：胃切除术反流性食管炎

不同年龄段胃癌患者临床特征差异性分析被引量：6: 2017年; 目的分析不同年龄段胃癌患者临床特征的差异性,为胃癌的早期防治提供依据。方法回顾性分析本院2005年4月至2012年4月收治的598例原发性胃癌患者的临床资料。根据不同年龄段将入选患者分为青年组(≤40岁)、中年组(41~60岁)、老年组(>60岁),统计并分析三组患者的一般情况、诊断情况、肿瘤病理类型、手术方式及预后。结果青年组男性胃癌患者占比明显低于中年组和老年组(P<0.01);三组不同首发症状患者占比均无显著差异(P>0.05);青年组患者首诊方式以B超/CT为主,中年组和老年组患者首诊方式均以胃镜为主,青年组不同首诊方式患者占比与中年组和老年组比较具有显著差异(P<0.01);青年组患者误诊率明显高于中年组和老年组(P<0.01);青年组不同病理学分型患者占比与中年组和老年组比较具有显著差异(P<0.01);青年组Borrmann分型和远处转移患者占比与中年组和老年组具有显著差异(P<0.01),中年组淋巴结转移患者占比与青年组和老年组具有显著差异(P<0.01),但三组不同手术方式患者占比无显著差异(P>0.05);青年组患者1年、3年及5年生存率均显著低于中年组和老年组(P<0.01),老年组患者3年和5年生存率均显著低于中年组(P<0.05)。结论不同年龄段胃癌患者的临床病理特征具有相似性。早期胃癌误诊率较高,低分化类型较为多见。青年胃癌患者具有女性发病率高、恶性程度高、淋巴结转移和远处转移发生率高及预后差的特点。; 刘林波龚土平李建胥润张毅廖智杰王楚安胡登敏; 关键词：年龄胃癌

心理社会治疗对胃癌患者焦虑抑郁情绪及术后恢复的影响被引量：21: 2016年; 目的探讨心理社会治疗对胃癌患者焦虑抑郁情绪及术后恢复的影响。方法将2012年6月-2015年6月收入绵阳市第三人民医院的100例胃癌患者随机分为试验组和对照组各50例,对照组行常规治疗,试验组在此基础上同时接受心理社会治疗。于入院时、手术后1个月、3个月采用汉密顿焦虑及抑郁量表评定患者的焦虑抑郁状况,观察两组患者术后恢复、接受化疗及随访情况,使用欧洲癌症疾病研究与治疗组织生活质量测定量表(Europe Organization for Research and Treatment of Cancer,Quality of Life Questionnaire-C30,EORTC QLQ-C30)中文版评估术后3个月两组患者的生活质量。结果两组患者在手术后1个月HAMA及HAMD评分均较入院时升高,而试验组在术后3个月则逐渐下降。两组患者下床活动及肛门排气时间、疼痛程度、睡眠时间、住院时间、术后1个月前白蛋白含量、恶心呕吐发生率、生活质量量表5个功能领域和总健康状况得分、术后接受化疗的次数及失访率间差异具有统计学意义(P<0.05),肺部感染的发生率、生活质量量表6个单一领域除失眠外得分、术后复发率及死亡率差异无统计学意义(P>0.05)。结论在胃癌患者中,焦虑和抑郁是较普遍的并发症,采取有针对性的心理社会干预,可明显改善患者心理状况,对促进患者恢复及改善患者生活质量有重要意义。; 李建胥润吴雪莲龚土平刘林波; 关键词：胃癌抑郁焦虑术后恢复

阑尾脓肿引流术后并发胸腹腔感染1例: 2009年; 胥润刘林波李建崔丽萍朱坤; 关键词：阑尾脓肿术后并发脓肿引流脓肿切开引流术右下腹疼痛医院诊断

脾外伤非手术治疗52例报告被引量：1: 2008年; 目的探讨非手术治疗脾外伤的可行性及适应证选择。方法回顾性分析2000年1月-2007年12月间非手术治疗52例脾外伤的临床资料及治疗效果。结果52例中Ⅰ级损伤28例，Ⅱ级损伤17例，Ⅲ级损伤7例。29例有合并伤。结论选择性非手术治疗脾外伤是一种安全有效的治疗手段，腹腔外器官合并伤及患者的年龄并不影响非手术治疗的疗效。; 张永川刘林波朱坤; 关键词：脾脏脾外伤非手术治疗

单分支支架治疗Stanford B型主动脉夹层安全性和有效性的Meta分析: 2023年; 目的比较单分支支架(single-branched stent graft,SBSG)与其他胸主动脉腔内修复术(thoracic endovascular aortic repair,TEVAR)治疗Stanford B型主动脉夹层(type B aortic dissection,TBAD)患者的安全性和有效性。方法系统性检索PubMed、Embase、Cochrane Library、Web of Science、万方数据、中国知网从建库至2022年9月发表的比较SBSG和其他TEVAR相关技术治疗TBAD患者的中英文文献,对技术成功率、手术时间、早期Ⅰ型内漏、围术期神经系统并发症、术后30 d死亡和随访期分支血管阻塞等数据进行Meta分析。结果共纳入9篇文献986例患者,其中SBSG组338例,对照组637例。Meta分析结果显示,SBSG组有更低的早期Ⅰ型内漏(OR=0.47,95%CI=0.22~0.99,P=0.046)和随访期分支血管阻塞发生率(OR=0.46,95%CI=0.21~0.97,P=0.041)。两组技术成功率、手术时间、围术期神经系统并发症和术后30 d死亡发生率的差异无统计学意义。结论SBSG在治疗TBAD的应用中是安全有效的,能有效降低早期Ⅰ型内漏和随访期分支血管阻塞的发生率。; 刘林波余皓张恒张毅施森; 关键词：主动脉夹层 META分析

血管闭合装置与人工压迫止血在经皮血管腔内治疗外周动脉疾病的Meta分析: 2022年; 目的比较血管闭合装置(vascular closure device,VCD)与人工压迫(manual compression,MC)止血方法在外周动脉疾病(peripheral arterial disease,PAD)患者行经皮血管腔内治疗的疗效和安全性。方法系统性检索PubMed、Embase、Cochrane Library、Web of Science、万方数据、中国知网、维普和中国生物医学文献数据库从建库至2021年5月发表的比较VCD和MC止血在经皮血管腔内治疗PAD应用的中英文RCT文献,对结局事件包括止血时间、并发症等进行Meta分析。结果共纳入文献10篇,共1271例患者,其中MC组587例,VCD组684例。Meta分析结果显示,VCD的止血时间比与MC明显缩短(均数差-10.80,95%CI=-14.03~-7.56,P<0.001),且有更低的严重并发症(相对危险度0.57,95%CI=0.32~0.99,P=0.049)和轻微并发症(相对危险度0.36,95%CI=0.26~0.50,P<0.001)发生率。结论PAD患者行经皮血管腔内治疗使用VCD止血与MC相比,可缩短止血时间,减少并发症的发生率。; 刘林波冯松林余皓施森; 关键词：血管闭合装置止血外周动脉疾病腔内治疗 META分析

TH、DDC、DAD_2R在大鼠术后肠粘连模型中的表达: 2015年; 目的:观察酪氨酸羟化酶(TH)、多巴胺脱羧酶(DDC)、多巴胺D2受体(DAD2R)在SD大鼠肠粘连模型中的表达,探讨多巴胺与术后肠粘连的关系。方法:选取SD雄性大鼠96只,随机分为3组:正常对照组(n=14),假手术组(n=42),肠粘连模型组(n=42),采用Ellis法制备肠粘连模型。假手术组及模型组分别在术后第2、5、8天分批处死,动物处死后取盲肠行免疫组化染色。结果:TH、DDC、DAD2R在模型组术后第2、5、8天的表达,较正常对照组及假手术组均有升高(P<0.05),随着时间的变化并逐渐降低。结论:术后肠粘连形成过程中,TH、DDC、DAD2R表达增高,提示多巴胺及其受体参与了术后早期肠粘连的形成。; 龚土平姜淮芜胥润张毅刘林波李建赵凌凌; 关键词：多巴胺肠粘连

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刘林波

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