刘春晖
- 作品数：11 被引量：24H指数：3
- 供职机构：武警总医院更多>>
- 发文基金：北京市教育委员会科技发展计划更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 不同术式脑血运重建术治疗伴大脑中动脉狭窄或闭塞的缺血性脑卒中临床观察被引量：3
- 2015年
- 目的观察不同术式脑血运重建术治疗伴大脑中动脉(MCA)狭窄或闭塞的缺血性脑卒中的临床效果。方法伴MCA狭窄或闭塞的缺血性脑卒中患者93例,均行脑血运重建术治疗,其中54例行颞浅动脉-大脑中动脉搭桥术(STA-MCA)、21例行颞浅动脉-大脑中动脉搭桥术联合脑-硬脑膜-肌肉血管融通术(STA-MCA+EDAMS)、3例行脑颞肌贴附术+颅骨多点钻孔术(EMS+MBHT)、15例行脑-硬脑膜-血管融通术(EDAS)。术中通过吲哚菁绿荧光造影、术后1周应用彩色超声多普勒观察血管吻合口通畅情况;术后2周统计并发症发生情况。结果术中吻合口处血流通畅74例(79.6%),其中STA-MCA 45例(83.3%)、STA-MCA+EDAMS 14例(66.7%)、EDAS 15例(100%);吻合口处血流缓慢9例(9.68%),其中STA-MCA 5例(9.3%)、STA-MCA+EDAMS 4例(19.0%)。术后1周吻合血管通畅87例(93.5%),其中STA-MCA 51例(94.4%)、STA-MCA+EDAMS 21例(100%)、EDAS 15例(100%)。术后2周出现一过性过度灌注综合征12例,均发生在STA-MCA后;大脑半球大面积出血2例,其中STA-MCA 1例、STA-MCA+EDAMS 1例;持续性癫痫6例,均发生在STA-MCA+EDAMS后;均未出现头皮切口坏死、感染,均无死亡。结论脑血运重建术不同术式治疗伴MCA狭窄或闭塞的缺血性卒中效果均较好,但术后应注意防治脑灌注综合征、颅内出血、癫痫发作等。
- 孙剑刘春晖李胜男张东王成俊刘杰
- 关键词：缺血性脑卒中大脑中动脉狭窄或闭塞过度灌注综合征癫痫
- 低级别胶质瘤患者的临床特点及预后因素分析被引量：2
- 2013年
- 低级别胶质瘤是颅内常见肿瘤,好发于幕上,具有高复发特点,手术切除是治疗的基础,但难以完全切除,严重影响患者生存质量.由于其生物学行为和预后多有不同,因此确定影响预后的因素和理想的治疗模式将有助于提高胶质瘤患者的整体治疗水平.本研究总结我院2009年1月～2010年6月低级别胶质瘤患者临床资料,对低级别胶质瘤患者的临床特点及预后因素进行分析.现报告如下.
- 刘春晖朱海波毛更生
- 关键词：低级别胶质瘤预后因素分析生物学行为手术切除
- 经单鼻蝶窦入路显微外科手术切除垂体腺瘤(附51例报告)被引量：3
- 2012年
- 目的探讨经单鼻孔蝶窦入路显微外科手术切除垂体腺瘤的手术技巧以及并发症的处理方法。方法回顾性分析我院手术治疗的51例垂体腺瘤患者。对比手术前后视力视野变化、垂体内分泌变化,并分析并发症的发生率及相关影响因素。结果经单鼻孔蝶窦入路显微外科手术全切除垂体腺瘤46例、次全切5例,视力症状改善(改善率82.1%),内分泌功能改善,术后出现尿崩症12例(2周后均恢复),术中脑脊液漏9例(经同期手术修补后痊愈)。结论经单鼻孔蝶窦入路切除垂体腺瘤具有安全、简便、微创等优点,是大部分垂体腺瘤的首选手术方式。
- 杜世伟苑杨高天刘春晖王成俊徐祎毛更生
- 关键词：垂体腺瘤手术并发症
- 内镜辅助经右侧眶上锁孔入路治疗Hunt-Hess Ⅰ～Ⅱ级前交通动脉瘤
- 2012年
- 目的探讨经眶上锁孔显微外科手术治疗Hunt-Hess Ⅰ～Ⅱ级前交通动脉瘤的可行性、手术时机、手术技巧及疗效。方法回顾性分析我院2009年2月～2011年11月经眶上锁孔入路行显微外科手术治疗的65例Hunt-Hess Ⅰ～Ⅱ级前交通动脉瘤患者的治疗情况。结果手术夹闭动脉瘤65例,行夹闭加包裹9例,术后再出血1例,无致残、无死亡病例。结论眶上锁孔入路适合治疗Hunt-Hess Ⅰ～Ⅱ级前交通动脉瘤,内镜辅助对于瘤颈显露及穿支血管保护作用较大,术中吲哚青绿荧光造影有助于判断瘤颈有无残留,手术并发症少,手术应在出血后3 d内。
- 刘春晖苑杨杜世伟孙剑毛更生
- 关键词：前交通动脉瘤HUNT-HESS显微外科手术
- 外翻式颈动脉内膜剥脱术治疗颈动脉狭窄被引量：2
- 2012年
- 目的探讨外翻式颈动脉内膜剥脱术治疗颈动脉狭窄的可行性、手术适应证、手术时机、手术技巧及疗效。方法回顾性分析我院2009年2月～2012年1月采用外翻式颈动脉内膜剥脱术治疗的36例颈动脉狭窄患者的临床资料。36例患者术前均有临床症状,33例采用经气管插管静吸复合麻醉,3例采用颈丛神经阻滞麻醉,术中应用药物诱导血压升高,应用显微外科技术切除颈动脉斑块,所有患者未用转流管及人工补片。结果手术完整切除斑块36例,术区局部血肿5例(未影响呼吸未做任何处理),术后脑出血0例、死亡0例,术后随访未见血管管腔明显狭窄,未再次发生斑块性狭窄。结论外翻式颈动脉内膜剥脱术治疗颈动脉狭窄的效果较好,远期症状性再狭窄未见发生,适合狭窄程度超过50%有症状的患者及狭窄程度在70%～99%的近6个月有短暂脑缺血发作或缺血发作的颈动脉狭窄患者。
- 刘春晖孙剑毛更生
- 关键词：颈动脉狭窄再狭窄显微外科手术
- 中枢神经细胞瘤影像学及病理特征观察被引量：3
- 2013年
- 目的观察中枢神经细胞瘤(central neurocytoma,CNC)的影像学表现、临床病理特征与免疫组化特点,探讨其治疗方法及预后。方法回顾性分析15例CNC患者的临床表现,CT、MRI扫描观察其影像学特征,HE及免疫组化染色观察其病理及免疫表型特点,患者随访评估预后。结果肿瘤大多位于侧脑室邻近Monro孔,CT扫描呈等或稍高不均匀密度影;MRI检查T1WI上呈等或低信号,T2WI呈高信号,肿瘤内部可见"蜂窝"状或"丝瓜瓢"样改变。增强扫描呈不均匀斑片状、条状强化。病理所见CNC由圆形或卵圆形细胞组成,有核周空晕,瘤细胞呈蜂窝状结构。免疫组化示肿瘤组织Syn均阳性,CgA均阴性。CNC首选手术切除。15例随访病例中,全切、全切+放疗组未见复发。结论 CNC好发于侧脑室邻近Monro孔处。MRI特征性改变为"丝瓜瓢"状或匍行性流空信号影。Syn阳性表达是可靠的诊断标志。CNC总体预后良好。
- 孙剑李冬梅朱海波刘春晖王成俊徐祎杜世伟毛更生
- 关键词：中枢神经细胞瘤临床病理影像学
- 颞浅动脉-大脑中动脉搭桥术治疗大脑中动脉狭窄或闭塞16例疗效分析被引量：4
- 2012年
- 目的:探讨颞浅动脉-大脑中动脉(STA-MCA)搭桥术治疗伴大脑中动脉狭窄或闭塞的缺血性卒中患者的效果。方法:伴大脑中动脉狭窄或闭塞的缺血性卒中患者16例,行STA-MCA搭桥术或STA-MCA搭桥术联合脑-硬脑膜-动脉贴敷(EDAS);术中采用脑血管吲哚菁绿荧光造影、术后行血管超声以确定吻合血管通畅情况;术前、术后1周及出院3个月后采用改良Rankin量表(mRS)对患者进行神经功能评分,随访3个月。结果:所有病例手术均顺利完成;吻合口处血流通畅者15例(93.75%),血流缓慢者1例(6.25%);无患者再发缺血性卒中;术前1周、术后1周及3个月mRS评分良好的患者分别为6例(37.50%)、7例(43.75%)、14例(87.50%);3月时mRS评分良好的患者例数高于术前和术后1周者(P=0.0091,P=0.0233)。结论:STA-MCA搭桥术或联合EDAS治疗大脑中动脉狭窄或闭塞所致脑组织的低灌注效果满意。
- 孙剑李冬梅高天杜世伟刘春晖毛更生
- 关键词：血管狭窄缺血性卒中颞浅动脉-大脑中动脉搭桥术
- 幕上复发性胶质瘤52例预后分析
- 2013年
- 复发性脑胶质瘤即原发性脑胶质瘤术后及其他治疗后再次复发，其表现形式既可以是单发，也可以是多发[1]。本文回顾性分析中国武警总医院2009年2月-2012年2月收治的幕上复发性胶质瘤患者临床资料，探索并总结影响幕上复发性脑胶质瘤预后的因素。
- 朱海波张懋植刘春晖李冬梅毛更生
- 关键词：复发性胶质瘤预后分析复发性脑胶质瘤原发性
- 内镜辅助下三叉神经痛微血管减压手术56例被引量：3
- 2013年
- 原发性三叉神经痛是一种常见病,主要表现为短暂而剧烈的阵发性面部疼痛,可被三叉神经分布区内轻微的皮肤刺激＂扳机点＂所触发,给患者造成较大的痛苦[1]。目前,颅内血管对三叉神经的压迫是导致三叉神经痛发作的主要原因已经被广大学者所接受[2]。
- 刘春晖李冬梅孙健王磊徐祎杜世伟毛更生
- 关键词：内镜三叉神经痛微血管减压
- 垂体转移癌的诊断及治疗被引量：1
- 2013年
- 目的探讨垂体转移癌的临床特点,提高对垂体转移癌的认识和诊治水平。方法对11例经病理证实的垂体转移癌患者的临床资料进行分析,讨论垂体转移癌的临床特点、诊断和治疗。结果 11例患者有4例来源于乳腺,2例来源于肺部,2例来源于胃肠道,1例来源于前列腺,1例来源于肾脏,1例来源于甲状腺,其中视神经损害4例,尿崩5例,垂体功能低下8例,眼外肌麻痹3例,生存期（83~490）d,平均（242±25）d。结论垂体转移癌是颅内罕见病变,多来源于乳腺和肺部,以视神经损害、尿崩、垂体功能低下和眼外肌麻痹为首发症状,预后较差。
- 刘春晖毛更生
- 关键词：垂体转移癌
