刘振桁
- 作品数：7 被引量：54H指数：3
- 供职机构：南方医科大学更多>>
- 发文基金：佛山市医学类科技攻关项目广东省卫生厅资助课题广东省佛山市科技局医学类科技攻关项目更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 尼妥珠单抗联合适形放疗及化疗治疗局部晚期鼻咽癌的疗效被引量：29
- 2012年
- 目的探讨尼妥珠单抗联合同期适形放疗及紫杉醇铂剂化疗方案治疗Ⅲ、Ⅳa期鼻咽癌的疗效及不良反应。方法经组织病理确诊的Ⅲ、Ⅳa期(2008分期)鼻咽癌初诊患者123例随机分为对照组和观察组。对照组(n=60)采用三维适形放疗或调强适形放疗及同期和序贯紫杉醇铂剂方案化疗;观察组(n=63)除上述治疗外,每周一放疗前行尼妥珠单抗静脉滴注100 mg治疗,共6～7次。结果放疗结束后2个月原发灶完全缓解率、颈部淋巴结完全缓解率观察组为98.4%、96.8%,高于对照组的81.7%、78.3%(P<0.05);观察组及对照组治疗后1年的局部控制率、无转移生存率分别达到100%、97.4%和94.1%、85.3%,治疗后1年总评价为97.4%、79.4%(P<0.05);随后的治疗后2年、3年局部控制率、无转移生存率观察组均高于对照组。两组主要不良反应为放射性咽喉炎、放射性皮炎和恶心呕吐、白细胞减少、疲乏等,无皮疹及过敏反应发生,不良反应耐受性好。发生3度以上放射性咽喉炎观察组较对照组偏高(P<0.05)。结论尼妥珠单抗联合适形放疗及紫杉醇及铂剂同期和序贯化疗治疗局部晚期鼻咽癌完全缓解率及局部控制率、无远处转移生存率提高,耐受性好。
- 唐武兵杨文曹洋伍楚蓉潘兴喜刘振桁张永胜陈永发
- 关键词：鼻咽癌适形放疗尼妥珠单抗铂剂化学治疗
- 三维适形放疗联合同期及序贯吉西他滨治疗老年Ⅲ期非小细胞肺癌的临床观察被引量：14
- 2011年
- 目的：探讨三维适形放疗联合吉西他滨化疗治疗老年局部晚期非小细胞肺癌的临床研究。方法：85例Ⅲ期〉65岁老年非小细胞肺癌（NSCLC）患者随机分为治疗组（43例，采用三维适形放疗）和对照组（42例，采用常规放疗）。两组放射治疗均采用6／15MVX射线，2Gy／（次·d），5次／周，DT60～70Gy；放疗同期每周d1在放疗前4h给予400mg／m^2吉西他滨化疗；放疗结束后2周序贯化疗，d1、d8使用吉西他滨1000mg／m^2，每3周为1个周期，重复2～3个周期。结果：肺原发灶及纵隔转移淋巴结有效率治疗组完全缓解11例（25．6％），有效37例（86．1％）；对照组完全缓解4例（9．5％），有效28例（66．7％），P=0．035。所有患者中有效率肺鳞癌（87．5％）高于肺腺癌（66．7％），P=0．021。治疗组和对照组中位生存期分别为18．2和14．2个月，1和2年生存率分别为70．5％、35．5％和55．6％、26．6％，两组差异无统计学意义（P值分别为0．065和0．075）。结论：两组比较近期疗效及长期生存率提高，对鳞癌患者有更高的有效率，急性毒副反应较小，〉3级放射性食管炎及放射性肺炎发生率明显减低。
- 唐武兵杨文胡建新伍楚蓉卢奕宇潘兴喜刘振桁
- 关键词：放射疗法适形
- 多角度与单角度调强验证对比分析在肿瘤放射治疗中的应用被引量：1
- 2016年
- 目的利用PTW二维矩阵及配套八角均匀模体对调强放射治疗(IMRT)计划进行剂量验证,通过对比分析找出能更真实反映剂量准确性的剂量验证方法。方法随机选取53例患者的IMRT计划,分别进行单角度调强验证测量和多角度调强验证测量,对两种方法的测量结果用γ通过率分析方法(3%3 mm标准)进行比较分析。结果在53例患者计划中,均采用统一标准进行剂量验证,根据肿瘤部位分别验证,其中头颈部、胸部、腹部+盆腔其γ分析通过率:多角度调强验证γ通过率(98.7±1.3)%、(95.8±8.7)%、(98.1±2.9)%,单角度调强验证γ通过率(99.4±0.8)%、(98.9±1.9)%、(99.1±1.5)%;总患者数其γ分析通过率:多角度调强验证γ通过率(97.6±5.1)%,单角度调强验证γ通过率(99.2±1.4)%。结论由于多角度调强验证方法考虑了加速器及多叶准直器在不同机架角度时对输出剂量的影响,同时减少了多野叠加时剂量误差的相互抵消的趋向,它的验证条件与临床实际治疗计划条件相互一致,测量得到的剂量分布能更真实地反映实际情况。因此多角度调强验证更值得推广和使用。
- 刘振桁杨文唐武兵潘兴喜曹洋何盛烽
- 关键词：放射治疗计划放射肿瘤学
- 尼妥珠单抗联合放疗治疗Ⅲ、Ⅳa期鼻咽癌的初步研究被引量：10
- 2011年
- 目的探讨尼妥珠单抗联合放疗治疗Ⅲ、Ⅳa期鼻咽癌的疗效及不良反应。方法经组织病理确诊的Ⅲ、Ⅳa期(2008分期)鼻咽癌初诊患者33例分为两组,对照组(n=18)采用常规放疗,鼻咽原发灶及颈部区域淋巴结放疗。观察组(n=18)除常规放疗外,每周放疗前行尼妥珠单抗100 mg治疗,共6～7次。结果观察组3例被剔除,放疗结束后2个月复查完全缓解率(CR),观察组为100.0%,对照组为77.8%,两组有效率(RR)均100.0%;随访2年对照组和观察组的局部区域控制率为88.9%和100%(P>0.05),而无远处转移生存率分别为77.8%和93.3%(P>0.05),两组间CR率及复发转移率比较均差异无统计学意义(P>0.05)。两组主要不良反应为放射性咽喉炎、放射性皮炎和恶心呕吐反应、白细胞减少、疲乏等,无皮疹及过敏反应发生,不良反应为患者所耐受,观察组发生3级以上放射性咽喉炎、放射性皮炎较对照组偏高,但差异无统计学意义(P>0.05)。结论尼妥珠单抗可提高局部晚期鼻咽癌对放疗的敏感性,提高有效率及降低复发转移率,安全有效。
- 唐武兵杨文胡建新伍楚蓉卢奕宇潘兴喜刘振桁
- 关键词：鼻咽癌放射疗法尼妥珠单抗单克隆抗体
- 尼妥珠单抗联合放化疗治疗Ⅲ、ⅣA期鼻咽癌的临床研究被引量：2
- 2012年
- 目的探讨三维适形放疗（3D-CRT）联合尼妥珠单抗及紫杉醇顺铂化疗方案治疗Ⅲ、ⅣA期鼻咽癌的疗效及毒副作用。方法经组织病理确诊的Ⅲ、ⅣA期（2008分期）鼻咽癌初诊患者60例。采取3D-CRT及同期和序贯紫杉醇顺铂方案化疗，每周一放疗前行尼妥珠单抗100mg治疗，共6-7次。观察2个月后原发灶CR率、颈部淋巴结CR率、治疗后1、2、3年局部控制率及无远处转移率及不良反应情况。结果放疗后2个月原发灶CR率为98．3％、颈部淋巴结CR率96．7％。治疗后1年局部控制率为100％、无远处转移率为96．7％；2、3年后局部控制率、无远处转移生存率均为100．0％。主要不良反应为放射性咽喉炎、放射性皮炎和恶心呕吐、白细胞减少、疲乏等。结论尼妥珠单抗联合3D-CRT及紫杉醇及顺铂同期及序贯化疗治疗局部晚期鼻咽癌完全缓解率及局部控制率、无远处转移生存率提高，耐受性好。
- 唐武兵杨文曹洋伍楚蓉潘兴喜刘振桁张永胜
- 关键词：鼻咽肿瘤放射疗法适形药物化疗
- 动态楔形因子在肿瘤放射治疗临床剂量计算中的应用被引量：1
- 2012年
- 目的:动态楔形技术即在加速器治疗时用计算机控制铅门的运动以使X线在所设定的照射野和深度处得到治疗所需要的楔形等剂量线分布,以代替传统的物理楔形板。在1978年,P.K.Kijewski等人[1]提出动态楔形技术(DW)之后,上个世纪90年代,John.P.Gibbons[2]提出了将动态楔形技术应用于临床,并对Varian加速器作了大量的研究。但对于Siemens医用直线加速器报道尚少。方法:本文以Siemens Primus医用直线加速器为研究对象,在水箱中放入0.6 cc电离室并与NE2620型剂量仪相连,分别对6 MV和15 MV光子线在dmax深度处进行测量。通过实验,找出适合Siemens Primus医用直线加速器的动态楔形临床剂量计算公式。结果:在实验过程中,我们发现,按照经验公式所拟合出来的公式与通过与Siemens Primus医用直线加速器的动态楔形因子的计算公式及公式中出现的参量[3]的理论值比较,即文中的公式理论值与实验值的比较,在用于临床时,我们发现,实验拟合出来的公式满足临床要求,误差结果在1%～2%内。结论:对于Siemens Primus加速器,在应用动态楔形技术时,对于对称野在临床剂量计算过程中,可以不考虑EDWF值,即与常规剂量计算一样。
- 刘振桁杨文吴弟群曹洋唐武兵
- 动态楔形因子的研究被引量：1
- 2009年
- 目的:在1978年,P.K.Kijewski等人[1]提出动态楔形技术(DW)之后,20世纪90年代,这项技术开始应用于Vari-an加速器上,并根据Varian加速器的特性给出了求增强型动态楔形因子(EDWF)的公式[2]。然而,这个公式是否能应用于所有的医用直线加速器呢?方法:以Siemens Primus医用直线加速器为对象进行了实验验证。对于其他类型的加速器,如果公式适用,公式中所出现的五个待定参量a0,a1,b1,α,β是否需要重新修正呢?结果:通过实验发现,Varian加速器的动态楔形因子的计算公式及公式中出现的参量用于Siemens Primus医用直线加速器时,将会出现3%误差。结论:用通过实验按照Siemens Primus加速器特性重新拟出的修正公式和修正参数则可以把误差控制在1%范围内。
- 刘振桁曹洋谭少波
