- 尿激酶治疗包裹性胸水40例疗效观察
- 2006年
- 目的:探讨尿激酶胸腔内注入治疗包裹性胸水,注药后何时抽液效果好。方法:40例结核性网状粘连包裹性胸腔积液患者。治疗组17例在胸腔内注入尿激酶后10分钟内即抽液,对照组23例在胸腔内注入尿激酶2 ̄3天后抽液。结果:两组患者注药后首次抽液量、治疗后抽液总量无显著差异,但治疗组所需的注药次数、抽液次数、胸水吸收时间显著少于对照组。结论:胸腔内注入尿激酶后,短时间内(10分钟)即可以达到很好的治疗胸膜粘连、包裹的作用。结论:胸腔内注入尿激酶后,短时间内(10分钟)即可达到很好的治疗胸膜粘连、包裹的作用,较常规注药2 ̄3天后抽液有一定优势。
- 陈小可周一平彭蕻琳李明刘慧刘念
- 关键词:尿激酶结核胸膜炎
- 超鞭毛虫致下呼吸道感染的危险因素分析被引量:3
- 2012年
- 目的分析超鞭毛虫致下呼吸道感染的危险因素。方法选取2003年1月至2011年11月在我院确诊的20例超鞭毛虫下呼吸道感染的住院和门诊患者为研究对象,回顾性分析其临床资料。结果 Logistic回归分析显示,超鞭毛虫下呼吸道感染的危险因素有工作环境、生活环境、混合感染、肺尘埃沉着病、恶性肿瘤、肺结核、社区获得性肺炎。结论应对这些危险因素采取相应的预防措施,以减少超鞭毛虫下呼吸道感染的发生。
- 刘慧周一平陈小可刘念陈霞
- 关键词:超鞭毛虫下呼吸道感染
- 超鞭毛虫下呼吸道感染的发病机制及其免疫功能状态的研究被引量:4
- 2012年
- 目的研究超鞭毛虫下呼吸道感染患者的免疫功能变化并初步探讨超鞭毛虫下呼吸道感染的发病机制。方法采用酶联免疫吸附法(ELISA法)检测超鞭毛虫下呼吸道感染患者和普通下呼吸道感染(非超鞭毛虫)患者血清中IgG、IgA、IgM、补体3(C3)、干扰素(IFN)-γ、白细胞介素(IL)-4,采用流式细胞仪检测两组患者T细胞亚群和NK细胞,两组间检测结果比较。结果与对照组相比,超鞭毛虫下呼吸道感染患者血清IgG、IgM、C3、CD4+、CD4+/CD8+、IFN-γ、IL-4水平明显改变(P<0.05)。结论超鞭毛虫下呼吸道感染体内存在一定的免疫功能紊乱,可能正是这种紊乱导致了超鞭毛虫能够感染人体下呼吸道。
- 刘慧周一平陈小可刘念陈霞
- 关键词:超鞭毛虫下呼吸道感染发病机制免疫功能
- 光动力治疗大气道肺癌被引量:1
- 2014年
- 光动力治疗支气管肺癌已受到临床重视,国内应用结果显示其疗效是积极有效的,对晚期气道阻塞的支气管肺癌患者联合氩气刀或冷冻融切可取得良好的效果.但治疗中患者的因素不容忽视,每次照射范围和照射时间的掌握或可直接影响患者的预后,现列举两例进行分析.
- 周一平陈小可刘慧夏利萍刘念喻海琼陈霞
- 关键词:光动力治疗支气管肺癌大气道气道阻塞照射时间氩气刀
- 无创通气辅助内镜治疗伴低氧血症中央气道狭窄被引量:5
- 2015年
- 目的探讨无创通气辅助内镜治疗伴低氧血症中央气道狭窄的效果和安全性。方法伴低氧血症中央气道狭窄拟行支气管镜介入治疗患者10例,含恶性肿瘤5例,气管-支气管结核4例,气管切开后气管狭窄1例。患者用口鼻面罩接三通延长管再接无创呼吸机(迈柯唯SERVO呼吸机)。静脉注入地佐辛、咪达唑仑镇静镇痛,支气管镜自三通延长管经鼻或口,行各种介入治疗。结果 10例患者均顺利完成介入治疗,包括冷冻治疗8例次,氩气刀6例次,球囊扩张5例次,高频电刀2例次。操作时长58.4±16.4 min,气道狭窄程度、血氧分压、气促评分术后均显著改善。术中1例患者因氩气刀治疗暂停高浓度吸氧出现一过性血氧饱和度降至85%,经暂停氩气刀治疗,纯氧通气2 min后升至90%以上。治疗未引起严重并发症。100%患者出现顺行遗忘,并愿意接受下次治疗。结论镇静镇痛下,无创通气辅助内镜治疗伴低氧血症中央气道狭窄安全有效,患者舒适度高,有一定的临床推广价值。
- 陈小可周一平喻海琼夏利萍刘慧刘念李艾芬林海容
- 关键词:镇静镇痛支气管镜介入治疗
- 预计肺总量与胸腔总体积的相关性分析
- 2009年
- 目的:探讨肺功能指标预计肺总量(TLC)与胸腔总体积的相关性。方法:初始治疗为胸膜腔穿刺抽气的闭合性气胸患者152例,根据抽气量、抽气前后气胸量的百分比差值,计算出患侧胸腔体积,再算出胸腔总体积,与预计TLC作比较。结果:胸腔总体积(6408±326)ml,预计TLC(6 377±368)ml,P>0.05。结论:预计TLC与胸腔总体积近似,可用于预测闭合性气胸的具体气胸量,对鉴别闭合性、交通性气胸有一定意义。
- 陈小可刘慧彭蕻琳刘念陈霞喻海琼
- 关键词:闭合性气胸
- 特发性气胸275例治疗分析被引量:3
- 2006年
- 目的探讨特发性气胸(PSP)的治疗方法。方法275例PSP患者根据气胸类型给予不同的初始治疗:保守治疗、胸穿抽气、胸腔闭式引流、电视辅助胸腔镜手术(VATS)。结果复发性小量PSP保守治疗成功率55.6%(5/9)显著低于初发性小量PSP的98.2%(54/55),P<0.01;初发稳定型小量PSP、稳定型大量PSP、不稳定型PSP胸穿抽气治疗成功率分别为83.9%(26/31)、62.5%(60/96)、25.0%(4/16),三组间有显著差异,P<0.05;大量稳定型PSP,首次胸穿抽气时间在发病≥24小时(h)组治疗成功率72.3%(47/65),明显高于<24h组的41.9%(13/31),P<0.01;胸腔闭式引流治疗成功率91.7%(44/48),高于胸穿抽气的61.0%(97/159),P<0.01;VATS安全、疗效肯定。结论初发稳定型小量PSP适合保守治疗,大量PSP适合延迟胸穿抽气;复发性、不稳定型、并发血气胸的PSP适合胸腔闭式引流,有条件者可行VATS。
- 陈小可周一平彭蕻琳刘慧刘念
- 关键词:特发性气胸氧疗胸腔穿刺胸腔闭式引流胸腔镜
- 术者床侧站位在床边支气管镜诊治中的应用
- 2016年
- 目的观察床边支气管镜检查时,操作者床侧站位的意义。方法 100例床边支气管镜检查患者,随机分为观察组、对照组两组,每组50例,观察组采用操作者床侧站位、对照组采用常规床头站位,对比两组操作的有效性及便利性。结果观察组操作准备时间显著少于照组(P<0.001);操作时间两组无显著差异。术中观察组最低经皮血氧饱和度高于对照组(P<0.01),而最快心率较对照组慢(P<0.01)。结论操作者床侧站位较之常规床头站位,技术难度无明显增加,而操作准备时间显著缩短,且操作中术者可随时观察监护仪,患者更平稳,有一定临床推广价值。
- 陈小可周一平夏利萍李艾芬刘慧刘念
- 关键词:纤维支气管镜危重医学气道管理
- 支气管内环丙沙星灌洗治疗重度至极重度慢性阻塞性肺病的临床应用评价被引量:3
- 2015年
- 重度至极重度慢性阻塞性肺病急性加重期(acute exacerbation chronic obstructive pulmonary disease,AECOPD)的气道管理直接影响患者的预后,由于气道防御受损以及频繁的细菌定殖,细菌感染成为AECOPD最主要的发病原因[1],也是影响COPD病程进展的重要因素。
- 周一平陈小可夏利萍张贵昌周承惇李艾芬刘慧喻海琼刘念
- 关键词:支气管肺泡灌洗环丙沙星
- 预防胸膜活检标本组织变形的方法探讨
- 2012年
- 目的探讨预防胸膜活检标本组织变形的方法。方法 60例胸膜活检组织,分为两组,生理盐水浸泡组20例,先置入生理盐水中浸泡15分钟,然后再置入10%福尔马林液中固定;直接固定组40例,直接置入10%福尔马林液中固定。结果生理盐水浸泡组细胞变形率10%(2/20),直接固定组细胞变形率35%(14/40),生理盐水浸泡组比直接固定组细胞变形率明显降低,两组间有显著差别(P<0.05)。结论胸膜活检标本在用福尔马林液固定前,预先用生理盐水浸泡有助于预防标本组织变形。
- 陈小可周一平刘慧刘念陈霞喻海琼
- 关键词:活检标本胸膜盐水浸泡生理盐水活检组织