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子宫下段受累能否作为Ⅰ期子宫内膜癌辅助放疗的不良预后因素?: 目的回顾性分析265例Ⅰ期子宫内膜癌术后放疗患者的临床结果,将全组患者根据子宫下段是否受累分为两组,比较两组患者的各预后因素和临床治疗结果,明确子宫下段受累对子宫内膜癌术后放疗患者的预后作用.资料与方法1999年至20...; 侯晓荣胡克沈捷连欣孙帅晏俊芳刘志凯张福泉李晔雄

478例ⅡB期宫颈癌根治性放疗的疗效与毒性-单中心的经验: 目的分析ⅡB期宫颈癌根治性放疗的疗效、预后相关因素及治疗并发症.方法本研究回顾性分析了2003年11月至2013年12月在北京协和医院放疗科行根治性放疗ⅡB期宫颈癌患者,共478例.放疗的外照射为适形放疗或调强放疗,...; 王伟平胡克候晓荣沈捷连欣孙帅晏俊芳刘志凯张福泉

图像引导下的大分割调强放射治疗骨转移癌临床研究被引量：10: 2014年; 目的：本研究采用图像引导下的大分割调强放疗技术,治疗癌症骨转移.评价该方案的可行性、安全性及有效率.方法：选取我科2011～2012年收治椎体骨转移患者21名,骨转移灶28处,予肿瘤所在椎体24 Gy/6次,同步予肿瘤加量至36 Gy/6次,限制脊髓D0.1ml小于25 Gy.结果：病灶疗前疼痛评分7.54±0.84分;疗后即刻评分4.00±1.59分,缓解程度47.38％±17.75％;疗后1月评分2.46±2.01分,缓解程度67.54％±24.84％;疗后3月评分2.07±1.92分,缓解程度72.92％±24.09％.治疗后即刻、1月、3月疼痛评分较疗前均有显著差异（P＜0.01）.疗后即刻有效率为57.14％（16/28）,1月有效率为82.14％（23/28）,3月有效率为82.14％（23/28）.l例患者出现Ⅱ度食管副反应,无患者出现神经系统副反应.结论：本研究表明图像引导下的大分割调强放射治疗骨转移癌是安全有效的治疗选择,其长期疗效尚需进一步研究.; 刘志凯杨波孙显松王欣海张福泉; 关键词：骨转移癌图像引导放射治疗大分割放疗

手术联合新辅助放化疗治疗儿童非眼眶型头颈部横纹肌肉瘤的疗效及预后分析: 2022年; 目的分析手术联合新辅助放化疗治疗儿童非眼眶型头颈部横纹肌肉瘤(head and neck rhabdomyosarcoma,HNRMS)的疗效,并识别预后影响因素。方法回顾性分析2017年8月至2021年7月于首都医科大学附属北京儿童医院诊断并接受手术联合新辅助放化疗的非眼眶型HNRMS患儿45例,其中男性25例,女性20例,年龄1~17岁。信息采集包括肿瘤的原发部位、病理分型、临床分期、危险度分组、治疗方案、手术切除范围以及预后情况。采用Kaplan-Meier法计算患儿的总体生存率并通过Cox回归分析可能影响预后的因素。结果45例患儿术中达到肿瘤完全切除镜下切缘阴性者15例。术后病理结果显示胚胎型20例、腺泡型19例、梭形硬化型6例。术后随访时间为4~71个月不等,中位随访时间为26个月。随访期间共13例患儿死亡,其中脑转移为最常见死亡原因(7/13)。3年总体生存率为67.6%,多因素分析显示病理分型为非胚胎型(HR=6.26,95%CI:1.52~25.87,P=0.011)及手术切除范围无法达到R0(HR=9.37,95%CI:1.18~74.34,P=0.034)是影响总体生存率的独立危险因素。结论手术联合新辅助放化疗治疗儿童非眼眶型HNRMS可获得较好疗效,非胚胎型病理分型及无法达到术中镜下切缘阴性是预后不佳的独立危险因素,脑转移是导致该类患儿死亡的主要原因。; 孙念王生才马晓莉张杰苏雁刘志凯刘原虎于国霞李艳珍张雪溪刘悄吟刘志勇倪鑫; 关键词：头颈部肿瘤横纹肌肉瘤手术新辅助放化疗

脑膜旁与非脑膜旁头颈部横纹肌肉瘤:一项基于倾向评分匹配与生存分析的研究: 2022年; 目的基于倾向评分匹配(PSM)比较脑膜旁横纹肌肉瘤(rhabdomyosarcoma,RMS)与非脑膜旁RMS的生存差异,同时探讨影响头颈部横纹肌肉瘤(head and neck rhabdomyosarcoma,HNRMS)患者总生存率的影响因素。方法回顾分析北京协和医院2016年1月至2020年5月共64例经病理确诊为HNRMS的患者,其中男性31例,女性33例,年龄(8.0±8.9)岁。根据基线特征差异分为不同亚组并用Kaplan-Meier法绘制并比较生存曲线,按照原发部位是否靠近脑膜旁,分为非脑膜旁组(27例)与脑膜旁组(37例),通过1∶1 PSM,筛选出2组患者进一步分析,比较匹配前后临床基本资料以及2组总生存期(overall survival,OS)差异,并使用单因素与多因素Cox等比例风险回归模型探讨影响患者预后的因素。结果在64例HNRMS患者中,M0分期、危险分层较低、TNM分期较低均提示了较好的总生存率(P值均<0.05),匹配前脑膜旁RMS患者具有更高的T分期及术后美国横纹肌肉瘤研究组(Intergroup Rhabdomyosarcoma Study,IRS)分期(P值均<0.05),匹配后2组间基线数据无显著差异,匹配后脑膜旁组与非脑膜旁组患者的1、2、3年总生存率差异无统计学意义(P值均>0.05);肿瘤大小<5 cm、病理分型为胚胎型、FOXO1融合基因阴性、危险分层较低、TNM分期较低是总生存率的影响因素(P值均<0.05),其中肿瘤大小与病理分型是预后的独立影响因素(HR=2.36,95%CI:1.07~5.20,P=0.033;HR=5.54,95%CI:1.18~25.95,P=0.030)。结论与主流观点不同,本研究未发现头颈部脑膜旁与非脑膜旁RMS的预后差异;肿瘤大小<5 cm、病理分型为胚胎型提示患者有较好的总生存率。; 陶吟杰甄宏楠管慧沈晶张福泉刘志凯; 关键词：头颈部肿瘤横纹肌肉瘤预后

外照射放疗对恶性肿瘤骨转移的治疗作用被引量：12: 2011年; 骨转移是恶性肿瘤最常见的合并症,可引起疼痛、病理性骨折、高钙血症、骨髓抑制等并发症,严重影响病人的生活质量和生活信心。放射治疗是控制骨转移、减轻疼痛的重要手段。本文将主要介绍放射治疗的原理,对放疗的不同方法及其疗效进行评价,并介绍了适形调强放疗(IMRT)、立体定向放疗(SBRT)等新技术在治疗骨转移中的应用。; 刘志凯张福泉; 关键词：恶性肿瘤骨转移止痛

宫颈腺癌预后状况及危险因素分析: 目的本研究旨在回顾性分析宫颈腺癌患者预后及危险因素.方法选取我院2005-2009年间确诊的宫颈腺癌患者,对其随访,进行临床病理资料统计学描述,分析其预后状况及危险因素.结果该研究回顾性分析了71例宫颈癌患者,病理...; 王文惠沈捷胡克侯晓荣晏俊芳孙帅连欣刘志凯苗政张福泉

早期内膜癌术后单纯腔内近距离治疗的临床结果: 侯晓荣胡克沈捷连欣孙帅晏俊芳刘志凯张福泉

高精度科研辐照平台的建立及辐射场参数测量被引量：1: 2016年; 目的建立基于医用加速器的高精度科研辐照平台并对其性能进行评价。方法针对科研常用的细胞培养皿设计并制作模体;针对模体设置加速器参数,搭建辐照平台;对该平台的准确性及稳定性、均匀性、安全性等参数进行测量及评价。结果本平台在剂量率为600 MU/min时,处方剂量在0.5-20 Gy之间,平均剂量偏差在2%以内;处方剂量在50 Gy水平,平均剂量偏差为3%-5%。在处方剂量为2 Gy,剂量率分别为100、200、300、600、1000 MU/min水平时,辐射场平均剂量偏差在2%以内。在处方剂量为2 Gy、剂量率为600 MU/min水平时,同一培养皿内最大剂量点与最小剂量点剂量差值为0.05 Gy;中央培养皿、侧边培养皿及边角培养皿辐射场实际剂量为（2.005±0.012）、（2.002±0.006）、（2.006±0.012）Gy。本平台在正常操作时,操作室受照剂量接近自然本底剂量;非正常操作时,在处方剂量为10 Gy、剂量率为600 MU/min的情况下工作,距模体10、20、30、50、100、200 cm位置及加速器迷路内的辐照剂量分别为（0.055±0.002）、（0.032±0.002）、（0.023±0.002）、（0.016±0.001）、（0.006±0.001）、（0.004±0.001）、（0.002±0.001）Gy。结论该平台具有高剂量精度、高辐射场均匀性、剂量率灵活可调的特点,并具有极高的安全性,能够满足绝大多数科研的要求。; 刘志凯刘峡张福泉; 关键词：电离辐射

螺旋断层调强技术在乳腺癌保乳术后中的临床应用: 目的:研究乳腺癌保乳术后患者应用固定野调强(Fixed Field IMRT,FF-IMRT)和螺旋断层调强(Helical Tomotherapy,HT)两种计划的剂量学差异. 方法:选择10例乳腺癌保乳术术...; 杨波张福泉刘志凯侯晓荣庞廷田李文博刘博孙洪昌胡克邱杰; 关键词：乳腺癌保乳手术; 文献传递

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刘志凯

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