刘娟 作品数:13 被引量:96 H指数:5 供职机构: 襄阳市中心医院 更多>> 发文基金: 湖北省自然科学基金 福州市科技计划项目 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
主动脉左冠状动脉窦内单导管射频消融治疗左心室流出道室性心动过速 有报道证实在主动脉左冠状动脉窦行射频消融治疗左心室流出道室性心动过速可以获得成功,现报道我院自2007年至今3例单导管射频消融治疗此类室性心动过速成功病例。1临床资料3例患者均为女性,年龄35~47岁。因反复 马可忠 严晓娟 刘娟 汤永谦 刘文卫关键词:室性心动过速 射频消融 冠状动脉窦 美托洛尔和卡维地洛对肾血管性高血压的血压及心室重构的干预作用 被引量:8 2018年 目的探讨卡维地洛和美托洛尔对肾血管性高血压的降压效应及心室重塑的干预作用。方法建立肾血管性高血压大鼠模型,随机分成单纯手术组、卡维地洛组、美托洛尔组、卡(卡维地洛)+L(一氧化氮合酶NOS抑制剂,L-NAME)组和假手术组。药物干预8周后采用HE及MASSON染色,观察病理学形态,并计算左心室质量指数(LVMI)、心肌胶原容积分数(CVF)及心肌血管周围胶原面积分数(PVCA);采用硝酸还原法测定血浆一氧化氮(NO)的水平,放免法测定血浆内皮素(ET)、降钙素基因相关肽(CGRP)的含量。结果改良缩窄大鼠左肾动脉方法可以形成稳定的肾血管性高血压模型,术后4周平均收缩压(SBP)高于160 mm Hg,3组药物干预大鼠组血压明显下降,但未降至假手术组水平(P<0.05);HE染色可见3组药物干预组得到改善,卡+L组仍有较多炎性细胞参与;MASSON染色可见3组药物干预组仍有部分蓝色胶原存在;卡维地洛组、美托洛尔组、卡+L组CVF降低,但未降至假手术组水平(P<0.01),卡+L组CVF高于卡维地洛组(P<0.01);卡维地洛组、美托洛尔组大鼠PVCA下降,并未降至假手术组水平(P<0.01),卡+L组PVCA较单纯手术组并未下降,并高于卡维地洛组(P<0.01);卡维地洛组较单纯手术组NO明显升高(P<0.01),与假手术组无明显差别(P>0.05),卡+L组NO水平低于卡维地洛组(P<0.01),美托洛尔组NO水平较单纯手术组有所上升(P<0.05),但仍低于卡维地洛组(P<0.01);卡维地洛组、美托洛尔组ET水平低于单纯手术组(P<0.01),卡+L组ET含量高于卡维地洛组(P<0.01),较单纯手术组没有差异(P>0.05);肾动脉缩窄4组大鼠血浆CGRP水平较假手术组均有上升,美托洛尔组低于卡维地洛组(P<0.05)。结论肾动脉缩窄能够形成左室重构模型,卡维地洛、美托洛尔均能改善左室重构,卡维地洛的作用可能在一定程度上与NO系统相关。 刘娟 刘海 汤永谦 董定军关键词:肾血管性高血压 左心室重构 卡维地洛 美托洛尔 穴位注射黄芪注射液对肿瘤患者放化疗后白细胞减少症及细胞免疫功能的影响 被引量:5 2012年 目的观察足三里穴位注射黄芪注射液对肿瘤患者放化疗后白细胞减少及细胞免疫功能的影响。方法按随机数字表法将2010年3月至2011年8月湖北省襄阳市中心医院60例恶性肿瘤放化疗后的患者随机分为两组30例,治疗组采用足三里穴位注射黄芪注射液治疗,对照组口服利血生、维生素B4、鲨肝醇治疗。两组患者分别于治疗前后查外周血白细胞,并经直接免疫荧光染色法及流式细胞仪检测外周血T淋巴细胞总数及其亚群变化。结果①临床疗效:治疗组总有效率为77.5%,对照组为52.5%,两组总有效率比较,差异有统计学意义(X2=8.027,P〈0.05)。②白细胞计数及外周血T淋巴细胞亚群比较,治疗组白细胞计数为(3.56~4.21)×10^9/L,对照组为(2.89~3.39)×10^9/L,两组比较差异有统计学意义(t=2.435,P〈0.05)治疗组CD3+、CD4+、CD4+/CD8+[(62±1.63)%、(43±0.80)%、(1.48±0.23)]较同组治疗前[(48±1.25)%、(3l±0.74)%、(0.93±0.12)]明显升高(P〈0.05或0.01),对照组治疗前后无明显改变(P〉0.05);两组治疗后比较有显著性差异(P〈0.05或0.01)。结论足三里穴位注射黄芪注射液可调节患者细胞免疫功能,治疗放化疗后白细胞减少症。 库保庆 陈立 罗斌 马聪 梁俊燕 刘娟关键词:黄芪注射液 穴位注射 白细胞减少症 海棉头月子牙刷在舌癌手术患者口腔护理中的研究与应用 被引量:1 2018年 目的探讨海棉头月子牙刷在舌癌手术患者口腔护理中的应用效果。方法选择2014.1月~2017.12月于我科行舌癌病灶切除及舌骨上或颈部淋巴结清扫术的患者60例,按入院单双日分为对照组与观察组各30例,所有患者均于手术2小时后及第二天上午责任护士用海棉头月子牙刷各做一次口腔护理,手术24小时后鼓励患者自己开始刷牙,术后第二天上午责任护士观察并记录各项观察指标。对照组采用健康宣教+普通牙刷刷牙+口灵漱口水漱口来进行口腔护理,观察组采用健康宣教+海棉头月子牙刷刷牙+口灵漱口水漱口来进行口腔护理。结果对比两种口腔护理方案患者的主观舒适度、口腔清洁度、刷牙的依从性方面的差异。差异有统计学意义,均P<0.05。结论对舌癌术后的患者,采用健康宣教+海棉头月子牙刷+口灵漱口水漱口组合的口腔护理方案,整体效果值得肯定,海棉头月子牙刷清洁口腔的效果较好,刷牙后病人主观感觉舒适、刷牙的依从性较高。 项艳萍 余玲 刘娟 齐惠萍关键词:颌面外科 口腔护理 自体血穴位注射治疗糖尿病胃轻瘫的疗效观察及对血浆胃动素、胃泌素的影响 被引量:36 2012年 目的:观察自体血穴位注射治疗糖尿病胃轻瘫的疗效并初步探讨其机制。方法:将42例患者随机分为治疗组和对照组,治疗组取足三里、中脘、胃俞自体血穴位注射,对照组口服吗丁啉;两组患者治疗前及治疗4周后采用放射免疫法检测血浆胃动素、胃泌素含量,评定疗效,观察治疗中的不良反应,监测病情的复发情况。结果:治疗组总有效率71.4%(15/21),对照组总有效率33.3%(7/21),其疗效差异有统计学意义(P<0.05);两组治疗后血浆胃动素、胃泌素水平较治疗前均明显降低(P<0.01),治疗组降低较对照组更明显(P<0.01);治疗组不良反应少于对照组,复发率明显低于对照组(P<0.01)。结论:自体血足三里、中脘、胃俞穴位注射可以明显改善糖尿病胃轻瘫病人症状,其机制可能与降低血浆胃动素及胃泌素有关。 陈立 张新风 库宝庆 王晓翠 马聪 梁俊燕 刘娟关键词:糖尿病胃轻瘫 穴位注射 自体血 胃动素 胃泌素 小承气汤加味治疗顽固性呃逆临床观察 被引量:10 2013年 呃逆是指胃气上逆动膈,以气逆上冲,喉问呃呃连声,声短而频,难以自制为主要表现的病证。若持续超过48小时未停止者,即为顽固性呃逆。笔者用小承气汤加减治疗顽固性呃逆20例,临床疗效显著,现报道如下: 刘娟关键词:顽固性呃逆 中医药疗法 小承气汤 基于Nox4/NLRP3通路探讨桃叶珊瑚苷干预动脉粥样硬化的作用机制 被引量:3 2023年 目的:探究桃叶珊瑚苷干预动脉粥样硬化大鼠的作用机制。方法:将SD雄性大鼠采用高脂饲料联合维生素D_(3)腹腔注射的方法建立动脉粥样硬化模型。颈动脉超声和苏木精-伊红(HE)染色评估大鼠建模;建模后分为模型组、辛伐他汀组(20 mg/kg)及桃叶珊瑚苷高剂量(40 mg/kg)组、中剂量(20 mg/kg)组、低剂量(10 mg/kg)组,每组8只;另设正常组,8只大鼠给予普通饲料喂养并腹腔注射生理盐水。分组完成后开始给药,辛伐他汀组给予辛伐他汀溶液灌胃,桃叶珊瑚苷各剂量组腹腔注射相应剂量的桃叶珊瑚苷,正常组和模型组灌胃和注射等量的生理盐水,每日1次,连续给药4周。给药结束后,检测大鼠血清三酰甘油(TG)、总胆固醇(TC)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、氧化型低密度脂蛋白(ox-LDL)以及肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白介素(IL)-18、IL-1β水平;HE染色观察颈动脉组织病理学变化;荧光探针测定颈动脉中活性氧(ROS)的生成;蛋白免疫印迹法(Western Blot)检测颈动脉组织还原型辅酶Ⅱ氧化酶4(Nox4)/核苷酸结合寡聚化结构域样受体蛋白3(NLRP3)通路相关蛋白的表达。结果:造模大鼠管腔内出现大量动脉粥样硬化病变,颈动脉出现狭窄,局部血管壁上明显有斑块形成,颈动脉内膜中层厚度(IMT)增加,大量炎性因子浸润。与正常组比较,模型组大鼠血清TC、TG、LDL-C、ox-LDL、TNF-α、IL-1β、IL-18水平和颈动脉ROS荧光强度、Nox4、NLRP3、凋亡相关斑点样蛋白(ASC)、Cleaved Caspase-1的表达明显升高(P<0.05),HDL-C水平明显降低(P<0.05),颈动脉组织内膜层增厚,局部有斑块形成,内皮受损,大量炎性因子浸润;与模型组比较,辛伐他汀组和桃叶珊瑚苷高剂量组、桃叶珊瑚苷中剂量组大鼠血清TC、TG、LDL-C、ox-LDL、TNF-α、IL-1β、IL-18水平和颈动脉ROS荧光强度、Nox4、NLRP3、ASC、Cleaved Caspase-1的表达明显下降(P<0.05),H 钟子安 刘娟 杨柳 梅可夫关键词:动脉粥样硬化 桃叶珊瑚苷 内皮功能障碍 miR-181a调控血管紧张素Ⅱ诱导骨桥蛋白在血管平滑肌细胞的表达研究 被引量:3 2019年 目的明确miRNA-181a在血管紧张素Ⅱ(AngⅡ)诱导血管平滑肌细胞(VSMCs)中的骨桥蛋白(OPN)的作用及相关机制。方法分离培养出的VSMCs,使用100 nM AngⅡ处理后,检测不同时间点OPN蛋白表达水平的变化,同时利用q PCR检测miR-181a的变化后,将VSMCs分为空白对照组(不做任何处理)、AngⅡ刺激组(加入100 nM AngⅡ诱导)、阴性miRNA+AngⅡ刺激组(转入阴性miRNA并加入100 nM AngⅡ)以及miR-181a模拟剂+AngⅡ刺激组(转入miR-181a模拟剂并加入100 nM AngⅡ)。48 h后Western blotting检测OPN在蛋白水平的变化,并使用Annexin V/PI方式检测凋亡变化、transwell检测迁移的变化;随后VSMCs被分为CON与miR181a inhibitor组,48 h后使用Western blotting检测p53、Bax、p21变化。结果使用100 nM AngⅡ处理后,VSMCs的OPN蛋白表达水平不断上升;使用100 nM AngⅡ处理24 h后,miRNA-181a相对表达量100 n M组显著低于0 nM组; VSMCs在转入miR-181a模拟剂48 h后,miR-181a模拟剂显著高CON组;在空白对照组、AngⅡ刺激组、阴性miRNA+AngⅡ刺激组以及miR-181a模拟剂+AngⅡ刺激组中,相对于阴性对照组,AngⅡ刺激组OPN表达显著上升,而miR-181a模拟剂+AngⅡ刺激组OPN表达显著低于AngⅡ刺激组,略高于阴性对照组;在细胞凋亡中,与AngⅡ刺激组阴性组和miRNA+AngⅡ刺激组相比,miR-181a模拟剂+AngⅡ刺激组Annexin V阳性细胞比率明显减少,说明能够明显抑制细胞凋亡。在细胞迁移中,miR-181a模拟剂+AngⅡ刺激组能够明显抑制细胞迁移。VSMCs在转入miR-181a inhibitor后,相对于CON组,p53、Bax、p21表达均有明显的上升。结论 miR181-a抑制了AngⅡ诱导VSMCs的OPN,同时抑制了AngⅡ诱导的凋亡与增殖,而miR181-a的抑制所诱导的凋亡与p53通路相关。 潘及玮 陈萍 叶榕 陈肖霞 刘娟关键词:血管平滑肌细胞 骨桥蛋白 阿魏酸钠+参麦注射液方案用于急性心肌梗死辅助治疗的临床价值研究 被引量:5 2018年 目的:探讨阿魏酸钠+参麦注射液方案用于急性心肌梗死(AMI)辅助治疗的临床价值。方法:2014年12月~2017年12月间在本院接受治疗的AMI患者119例,回顾治疗方案并将其分为接受常规西医加参麦注射液治疗的对照组60例、接受常规西医+阿魏酸钠+参麦注射液方案治疗的阿魏酸钠组59例。对比两组治疗前、治疗2周后血清中心肌损伤标志物、炎症介质、心室重塑相关指标含量的差异。结果:治疗前,两组血清中心肌损伤标志物、炎症介质、心室重塑相关指标含量的差异不显著。治疗2周后,阿魏酸钠组血清中心肌损伤标志物GMP-140、cTnT、MYO、NT-proBNP、H-FABP的含量低于对照组;血清中炎症介质MCP-1、IL-18、hs-CRP的含量低于对照组;血清中心室重塑相关指标GDF-15、MMP-10、CgA的含量低于对照组,IGF-1的含量高于对照组。结论:AMI患者在西医基础上接受阿魏酸钠+参麦注射液方案治疗,可有效保护患者心肌功能并抑制全身炎症反应以及心室重塑。 谭璐 汪曲 杨峰 周汉云 马可忠 刘娟关键词:急性心肌梗死 阿魏酸钠 参麦注射液 肛垫悬吊手术治疗重度痔疮的疗效分析 2021年 目的:探讨采用肛垫悬吊手术方法对重度痔疮患者进行治疗后获得的临床效果。方法:将88例重度痔疮患者按照数字奇偶法分组;治疗组(44例):采用痔动脉结扎肛垫悬吊术展开痔疮治疗;对照组(44例):采用常规手术方式展开痔疮治疗;就组间痔疮疗效数据、患者术后愈合时长、术后住院天数以及术后并发症数据展开对比。结果:治疗组重度痔疮患者有效率(97.73%)高于对照组(77.27%),差异有统计学意义(P<0.05);治疗组重度痔疮患者术后愈合时长以及术后住院天数均短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗组重度痔疮患者术后并发症发生率(6.82%)低于对照组(43.18%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论:肛垫悬吊手术方式的有效运用,可使得重度痔疮患者获得确切疗效与手术安全性,并同时将患者术后愈合时长、术后住院天数显著缩短,最终提升重度痔疮患者预后效果。 尹登顺 刘娟关键词:重度痔疮 临床疗效