刘威
- 作品数：5 被引量：20H指数：3
- 供职机构：深圳市龙岗区妇幼保健院更多>>
- 发文基金：深圳市科技计划项目广东省卫生厅资助课题更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 右美托咪定对小儿腹腔镜手术麻醉恢复期躁动的效果观察被引量：3
- 2020年
- 目的:探究右美托咪定对小儿腹腔镜手术麻醉恢复期躁动的效果。方法:将108例接受小儿腹腔镜手术者为研究对象,分为对照组与观察组各54例。对照组输注0.9%NaCl注射液加七氟醚诱导,芬太尼加顺式阿曲库胺静脉推注后气管插管。吸入2%~3%七氟醚维持麻醉。观察组在麻醉诱导前10 min使用右美托咪定。分析两组效果。结果:两组受试者的麻醉恢复时间以及拔管时间无明显差异,差异无统计学意义(P>0.05)。相较于对照组,观察组受试者喉部痉挛、咳嗽发生概率以及躁动发生率明显低,两组比较差异有统计学意义(P<0.05),与对照组相比,观察组受试者T2、T3时刻MAP显著更低,观察组受试者天T2~T4时HR值显著减少,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:在对小儿患者开展腹腔镜手术过程中,应用右美托咪定可显著减少麻醉恢复期躁动发生几率,且不会对患者的拔管时间与麻醉恢复时间造成显著影响,该药安全、有效,值得推广。
- 郭迎霞袁爱武刘威屈华
- 关键词：小儿腹腔镜手术麻醉恢复期
- 剖宫产超声引导腰硬联合穿刺预防神经并发症的作用被引量：6
- 2014年
- 目的：探讨剖宫产超声引导腰硬联合穿刺对预防神经并发症的作用.方法：选取两组各400例行剖宫产的孕妇,全部采用腰硬联合阻滞麻醉.实验组：用超声对L3～4硬膜外间隙进行定位,在超声直视下观察进针方向,以低阻力注射器确认硬膜外间隙,将腰麻针置入、注药,退出内针,置入硬膜外导管,观察其置入的过程与注药后的变化.对照组采取传统的体表标志进针及阻力消失法确定硬膜外间隙位置.均行术后硬膜外镇痛两天;观察住院期间神经并发症的发生;出院后有异常者继续随访.结果：400例孕妇的实验组中出现轻度神经并发症21例,无处理,拔除镇痛泵后自行恢复,无中、重度神经并发症;400例孕妇对照组中出现轻度神经并发症54例,与实验组对比有显著性差异（P＜0.01）,中度神经并发症3例,经脱水、营养神经、康复治疗后基本恢复,但与实验组对比差异无统计学意义（P＞0.05）,无重度神经并发症.结论：剖宫产超声引导腰硬联合穿刺可减少神经并发症的发生率与严重程度,对预防神发经并症有一定的作用。
- 袁爱武赵阳黄剑波刘威刘东涛王威张春蕾
- 关键词：剖宫产超声腰硬联合麻醉神经并发症
- 潜伏期分娩镇痛硬膜外罗哌卡因的最低有效浓度和最佳浓度的研究被引量：2
- 2013年
- 目的 研究潜伏期分娩镇痛硬膜外罗哌卡因的最低有效浓度和最佳浓度.方法 ASA分级Ⅰ～Ⅱ级头位、单胎的初产妇55例,妊娠37～42周,产前无服用镇痛催眠药,宫口开至＜3 cm时于L2-3间隙行硬膜外穿刺置管,罗哌卡因初始浓度为0.15％,试验剂量5ml,观察5 min,确认导管在硬膜外腔后,给予相应浓度的罗哌卡因10ml.根据双盲、序贯的方法,以上一例产妇的镇痛效果确定下一例产妇所用罗哌卡因的浓度,视觉模拟量表评分≤10分为有效.整个产程观察产妇的生命体征、胎心、宫缩以及分娩方式.结果 潜伏期分娩镇痛中硬膜外罗哌卡因的最低有效浓度为0.14％,其95％可信区间为0.14％ ～0.16％.最佳浓度为0.18％.结论 潜伏期分娩镇痛硬膜外罗哌卡因的最低有效浓度为0.14％,最佳浓度为0.18％.
- 袁爱武赵阳黄剑波于泓湉张春蕾刘威胡祥明王威
- 关键词：分娩镇痛罗哌卡因最低有效浓度
- 右美托咪定复合舒芬太尼在腹腔镜下子宫全切术后静脉自控镇痛中的应用被引量：3
- 2019年
- 目的观察右美托咪定复合舒芬太尼对腹腔镜下子宫全切术后静脉自控镇痛的影响。方法全身麻醉(全麻)下择期行腹腔镜下子宫全切术患者60例,随机分为试验组和对照组,每组30例。术后,试验组予舒芬太尼+右美托咪定+昂丹思琼静脉自控镇痛,对照组予舒芬太尼+昂丹思琼静脉自控镇痛。观察并比较两组患者术毕(T0)、术后2 h(T1)、术后6 h(T2)、术后12 h(T3)、术后24 h(T4)、术后48 h(T5)疼痛及镇静程度,血流动力学[平均动脉压(MAP)、心率(HR)]的变化情况及术后患者自控镇痛(PCA)次数;不良反应发生情况。结果两组患者T0时视觉模拟评分法(VAS)评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);试验组T1、T2、T3、T4、T5时VAS评分均低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。两组患者T0、T1、T2时Ramsay镇静评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);试验组T3、T4、T5时Ramsay镇静评分均高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。试验组不同时间MAP、HR水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);对照组T2、T5时MAP及HR与前一时间比较,差异具有统计学意义(P<0.05)。试验组T2、T3、T4、T5时PCA次数少于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。试验组总不良反应发生率为33.3%,低于对照组的66.7%,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论对于全麻下行腹腔镜下子宫全切术患者,右美托咪定复合舒芬太尼用于术后镇痛与单纯应用舒芬太尼术后镇痛相比患者术后的心血管稳定性较好,对术后镇痛镇静的满意度高,且不良反应如恶心、呕吐、寒战等明显减少。
- 郭迎霞袁爱武刘威
- 关键词：子宫全切术术后镇痛舒芬太尼
- 潜伏期罗哌卡因复合舒芬太尼腰硬联合阻滞在分娩镇痛中的应用被引量：6
- 2015年
- 目的:观察潜伏期罗哌卡因复合舒芬太尼腰硬联合阻滞在分娩镇痛对产程和新生儿的影响,探讨其应用的效果与安全性。方法:将90例产妇按蛛网膜下腔给药分成三组,R组30例:罗哌卡因2mg,SR组30例:罗哌卡因1.5mg加舒芬太尼3μg,C组30例:不予镇痛处理。待产妇视觉模拟评分法(VAS)3分时启用硬膜外自控镇痛泵:0.1%罗哌卡因+0.5μg/m L舒芬太尼,观察记录产妇的VAS、鞘内注射起效时间与启用镇痛泵时间、产程、分娩方式、新生儿Apgar评分等。结果:R组与SR组镇痛起效快、镇痛效果确切,宫口开全时VAS与C组比有显著性差异(P<0.05),镇痛泵启用时间SR组明显比R组长(P<0.05);R组与SR组的催产素使用例数明显多于C组(P<0.05),三组在产程、分娩方式、新生儿Apgar评分均无差异,未出现Bromage评分2分及以上者。结论:潜伏期罗哌卡因复合舒芬太尼腰硬联合阻滞起效迅速,镇痛效果确切,作用持久,不良反应轻微,产程监护下安全可行。
- 袁爱武胡祥明赵阳刘威张婕王威于泓湉张春蕾
- 关键词：潜伏期罗哌卡因舒芬太尼腰硬联合阻滞镇痛
