刘如安
- 作品数:9 被引量:33H指数:3
- 供职机构:湘潭市第一人民医院更多>>
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- 吸入噻托溴铵及福莫特罗治疗COPD的临床疗效观察
- 2016年
- 目的观察吸入噻托溴铵和福莫特罗治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)的效果和安全性。方法 65例COPD患者,根据自身交叉对照研究的构架进行,分为3个治疗阶段,每个阶段为1周,第1个周期:吸入噻托溴铵进行治疗,第2个周期吸入福莫特罗治疗,第3个周期两种药物联合治疗。比较治疗前后患者用力肺活量变化及不良反应情况。结果治疗前患者的用力肺活量比较,差异无统计学意义(P>0.05)。第1、2个周期治疗前后比较,差异无统计学意义(P>0.05)。第3个周期治疗后优于治疗前(P<0.05)。第3个周期不良反应少于第1、2个周期(P<0.05)。结论采用吸入噻托溴铵联合福莫特罗治疗COPD的效果要好于单种药物治疗,可以有效的改善患者的临床症状,安全性较高,在治疗中可以应用。
- 曾礼华刘艳宾刘如安
- 关键词:慢性阻塞性肺疾病噻托溴铵福莫特罗吸入治疗
- 等离子双极射频在治疗小儿阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征中的应用被引量:1
- 2007年
- 目的探讨利用等离子双极射频治疗小儿阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)的临床疗效。方法4-13岁OSAHS患儿56例,全麻下利用等离子双极射频切除扁桃体和(或)经鼻内镜下利用等离子双极射频行腺样体及下鼻甲消融术。结果术后随访3-12个月,治愈47例,好转9例。总有效率100%。结论等离子双极射频消融组织范围准确,安全有效,患者痛苦小,副作用少,操作简单,尤其适合小儿鼾症的手术治疗。
- 成斌刘如安刘晖张丽红
- 关键词:射频儿童
- 头孢美唑联合左氧氟沙星对社区获得性肺炎患者血清PCT、CRP水平的影响及其与临床疗效相关性分析被引量:1
- 2023年
- 目的观察头孢美唑联合左氧氟沙星治疗社区获得性肺炎(CAP)疗效及对患者血清降钙素原(PCT)、C反应蛋白(CRP)的影响。方法回顾性选取2020年1月—2022年10月湘潭市第一人民医院收治的160例CAP患者为研究对象,根据治疗方案不同将患者分为对照组和试验组,每组各80例。对照组患者接受乳酸左氧氟沙星氯化钠注射液治疗,静脉滴注,每次0.4 g,静脉滴注,每天1次,疗程1周。试验组患者在对照组基础上联用注射用头孢美唑钠,静脉滴注,每次1.0~2.0 g,每天2次,疗程1周。比较两组患者的临床疗效、住院时间、抗生素使用时间、抗生素费用和治疗前后的PCT、CRP、白细胞计数(WBC)水平以及不同肺炎严重指数(PSI)患者的PCT、CRP、WBC水平,Spearman法分析CAP患者PCT、CRP、WBC与PSI等级的相关性。结果试验组的有效率为61.25%,显著高于对照组的45.00%(P<0.05);试验组患者住院时间、抗生素使用时间均显著短于对照组(P<0.05),而抗生素费用显著高于对照组(P<0.05)。治疗前两组患者PCT、CRP、WBC水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后两组患者PCT、CRP、WBC水平均较同组治疗前显著降低(P<0.05),且试验组显著低于对照组(P<0.05)。PSIⅣ级患者的PCT、CRP水平显著高于PSIⅢ级、Ⅱ级患者(P<0.05);不同PSI等级患者的WBC水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);血清PCT水平与PSI等级呈正相关(r=0.538,P<0.05),CRP、WBC与PSI等级无明显相关性(P>0.05)。结论头孢美唑联合左氧氟沙星治疗CAP,可缩短患者住院、用药时间,有效降低患者PCT、CRP、WBC水平。血清PCT水平与PSI等级呈正相关。
- 刘如安许霞辉欧阳文武
- 关键词:头孢美唑左氧氟沙星血清降钙素
- 耐碳青霉烯类肺炎克雷伯菌下呼吸道感染患者临床特征及危险因素分析被引量:19
- 2020年
- 收集60例下呼吸道感染耐碳青霉烯类肺炎克雷伯菌(CRKP)患者(观察组)的临床资料,另选择同期仅感染碳青霉烯敏感的肺炎克雷伯菌(CSKP)患者492例为对照组,分析CRKP感染的临床特征,并比较两组临床资料。结果显示:60例病例主要来自神经内科重症监护室(ICU)、呼吸内科ICU、综合ICU。45例有脑血管病需长期卧床存在吞咽功能障碍,10例需维持气管切开状态,19例之前使用过碳青霉类抗菌药物,31例检出该菌前均使用过酶抑制剂等多种药物但未用碳青霉烯,药敏有效药物为米诺环素、替加环素及磺胺;单因素及多因素Logistic回归分析显示,住ICU时间≥5天、合并脑血管疾病、序贯性器官衰竭估计评分(SOFA)、深静脉置管、气管切开插管、2周内使用过耐碳青霉烯类抗菌药物、使用抗生素种类≥3种、营养状况差为导致下呼吸道感染患者CRKP的独立危险因素(P<0.05)。因此,下呼吸道CRKP感染形势严峻,长期住ICU,脑血管病吞咽功能障碍、气道分泌物引流不良、气道开放、广谱抗生素的使用、营养状态差是CRKP感染的危险因素。
- 刘如安
- 关键词:耐碳青霉烯肺炎克雷伯菌下呼吸道感染
- 地尔硫[艹卓]治疗肺源性心脏病肺动脉高压的疗效被引量:2
- 2014年
- 目的探析地尔硫[艹卓]治疗肺源性心脏病肺动脉高压的疗效和安全性。方法将106例肺源性心脏病肺动脉高压患者随机分为两组,对照组53例采用临床常规处理,治疗组53例在对照组基础上给予地尔硫[艹卓],观察两组患者治疗前后血氧饱和度(SaO2)、动脉血氧分压(PaO2)和动脉血CO2分压(PaCO2)、收缩期肺动脉压(SPAP)、右房室瓣区血液反流最大压差(△P),比较两组疗效和不良反应。结果治疗组总有效率明显高于对照组(P〈0.05);治疗后两组患者PaO2、SaO2均不同程度升高(P〈0.05),PaCO2、SPAP不同程度下降(P〈0.05),治疗改善程度明显优于对照组(P〈0.05);两组均无不良反应发生。结论临床上在常规治疗基础上加用地尔硫[艹卓]治疗肺源性心脏病肺动脉高压能有效地调节患者血氧浓度、疗效显著,安全性高,值得临床推广应用。
- 曾礼华刘艳宾刘如安
- 关键词:肺源性心脏病肺动脉高压地尔硫[艹卓]疗效
- 成人金黄色葡萄球菌肺炎36例耐药性分析
- 2001年
- 刘如安罗百灵文魁
- 关键词:肺炎金黄色葡萄球菌耐药性
- 重叠综合征患者睡眠呼吸监测及治疗被引量:6
- 2007年
- 目的探讨重叠综合征(OS)夜间睡眠、呼吸紊乱及夜间低氧的情况,并了解双水平正压通气(BiPAP)的疗效。方法经全夜多导睡眠图(PSG)监测将慢性阻塞性肺疾病(COPD)稳定期患者分出OS组和COPD组,对19例0S患者进行夜间双水平正压通气治疗,对治疗前、后的睡眠呼吸参数进行分析。结果OS组呼吸紊乱指数(RDI)、呼吸紊乱持续最长时间(DBLon)、氧饱和度低于90%的时间占睡眠时间的百分比(SLT90)显著高于COPD组(P〈0.01),觉醒次数(AI)、浅睡眠占全夜总睡眠时间的比例(S1+2/TST)高于COPD组(P〈0.05);夜间最低氧饱和度(SaO2L)显著低于COPD组(P〈0.01),深睡眠占全夜总睡眠时间的比例(S件。/TST)、快动眼睡眠占全夜总睡眠时间的比例(REM/TST)、夜间基础氧饱和度(SaO2B)、睡眠效率(SE)均低于COPD组(P〈0.05)。OS组经BiPAP治疗后,上述睡眠呼吸指标改善,而且总的睡眠时间增加,与治疗前相比差异有统计学意义(P〈0.05)。结论OS组患者存在严重的夜间睡眠、呼吸紊乱及夜间低氧,BiPAP治疗对其有效。
- 刘如安成斌张利红
- 关键词:双水平正压通气睡眠监测重叠综合征
- 重叠综合征双水平正压通气治疗疗效观察
- 2007年
- 目的探讨重叠综合征(OS)双水平正压通气的治疗疗效。方法选择慢性阻塞性肺疾病(COPD)稳定期患者经多导睡眠图(PSG)监测分为OS组和COPD组,对19例OS进行夜间双水平正压通气治疗,对治疗前、后的监测结果进行分析。结果OS组夜间睡眠呼吸紊乱较单纯COPD组严重,差异有显著性(P<0.05)。OS组经双水平正压通气治疗,夜间睡眠呼吸指标明显改善,与治疗前相比差异有显著性(P<0.05)。结论OS组存在严重的夜间睡眠呼吸紊乱,双水平正压通气治疗有效。
- 刘如安成斌张利红
- 关键词:正压呼吸
- 哌啦西林/他唑巴坦治疗老年院内获得性肺炎的临床疗效被引量:4
- 2006年
- 【目的】观察哌啦西林/他唑巴坦在治疗老年院内获得性肺炎的临床疗效。【方法】68例老年院内获得性肺炎患者随机分为两组,每组各34例,分别给予哌啦西林/他唑巴坦与头孢他啶静脉滴注,并观察临床及细菌学指标、临床疗效及安全性。【结果】哌啦西林/他唑巴坦与头孢他啶组的治疗有效率分别为91.2%和70.6%,细菌清除率为88.1%和66.7%,两组比较差异有显著性(P<0.05);细菌敏感率分别为84.0%和79.0%,两组相比差异无显著性(P>0.05)。【结论】哌啦西林/他唑巴坦可有效治疗老年院内获得性肺炎,是一种广谱、安全的抗菌药物。
- 刘艳宾刘如安曾礼华