带蒂肋间皮穿支型薄皮瓣早期修复手腕部严重电损伤创面 2016年 背景:电损伤会使手腕部的肌肉血管神经等组织受到严重损伤,所以早期进行皮瓣修复的意义较为重大。目的:探讨早期严重电损伤患者的受伤创面应用带蒂肋间皮穿支型薄皮瓣进行早期修复的方法及临床效果。方法:选取2013年4月至2016年4月赣州市人民医院收治的严重手腕部电损伤需行带蒂肋间皮穿支型薄皮瓣早期修复的患者8例,观察其进行治疗的方法以及治疗效果。结果与结论:进行该手术的8例患者的手术全部成功,皮瓣面积平均为(11,1±34)cm,断蒂时间平均为(18.0±5.4)d,全部患者皮瓣者边缘无淤血坏死。术后通过电话随访,全部患者患肢创面愈合较好。提示:带蒂肋间皮穿支型薄皮瓣早期修复治疗手腕部严重电损伤创面疗效显著,并且术后恢复较快,值得临床上加以推广。 徐泽华 刘剑 王华风 张盛飞 涂家金关键词:手腕部 电损伤 门诊导诊岗位说明书在门诊护理服务满意度中的应用 被引量:1 2014年 目的探讨门诊导诊岗位说明书在门诊护理服务满意度中的应用。方法制订门诊导诊岗位说明书,确定岗位任职资格,细化、延伸岗位职责,优化工作流程和精化工作标准;定期对门诊患者发放门诊护理服务满意度调查表。结果门诊导诊岗位说明书的应用,门诊护理服务质量得到提高,也提高了门诊患者对门诊护理服务的满意度。结论门诊导诊岗位说明书的应用,增强了导诊护士的主动服务意识,改善了医患关系,对塑造医院服务品牌形象具有积极的推动作用。 刘剑关键词:门诊 护理服务 满意度 关于腹腔镜胆总管探查取石术后护理的几点思考 被引量:1 2009年 目的探讨腹腔镜胆总管切开取石、T管引流术的术后护理。方法回顾分析我院180例腹腔镜胆总管切开取石、T管引流术的临床资料。结果配合医生作好围手术期处理,术后针对腹腔镜手术的特点加强护理,所有患者均顺利完成手术并康复出院。结论术后专科护理对提高腹腔镜胆总管切开取石、T管引流手术的成功率,促进病人早日康复并及时观察和处理术后并发症等方面有着重要意义。 刘剑关键词:腹腔镜 胆总管探查取石术 术后护理 稳定型冠心病患者糖化血红蛋白水平对心血管事件的影响 2013年 目的探讨稳定型冠心病患者糖化血红蛋白(HbA1c)水平对心血管事件的影响。方法选择我院经冠状动脉造影证实的稳定型冠心病患者260例,分别于入院时检测HbA1c水平,并按HbA1c水平分组,Ⅰ组:HbA1c<6.5%;Ⅱ组:HbA1c≥6.5%,通过18个月的随访,比较两组患者心血管事件发生率。结果Ⅰ组患者心血管事件发生率为41.5%,低于Ⅱ组的71.9%,差异有统计学意义(P<0.05)。Cox风险回归提示:HbA1c≥6.5%为预测心血管远期事件的独立危险之一(r=1.82,P<0.05)。结论 HbA1c≥6.5%是预测心血管事件的独立风险之一,检测HbA1c可以提高稳定型冠心病患者心血管事件的预测价值。 吴波 钟琳玲 刘剑 吴海声关键词:冠心病 糖化血红蛋白 心血管事件 医用肩颈一体式体位枕在颈动脉彩色多普勒检查的应用研究 2018年 目的探讨医用肩颈一体式体位枕在颈动脉彩色多普勒检查中的应用效果。方法自主研制医用肩颈一体式体位枕,选择2016年10月~2017年10月在本院做颈动脉彩色多普勒检查的800例患者为研究对象,随机分成两组,每组400例。观察组使用医用肩颈一体式体位枕摆放体位,对照组使用去枕仰卧检查体位。结果比较两组患者颈总动脉起始部显示率、椎动脉远端显示率、颈动脉小斑块显示率、颈动脉狭窄显示率、颈内动脉显示长度、检查中不适发生率、平均检查时间,观察组的400例患者检查结果分别是76.3%、96.3%、64%、15%、(5.25±0.48)cm、1.3%、(8.99±0.52)min,明显优于对照组400例患者结果分别是64%、83%、48.3%、8.3%、(4.46±0.23)cm、5.5%、(12.58±0.54)min,两组患者比较差异有统计学意义(P<0.01)。结论医用肩颈一体式体位枕在颈动脉彩色多普勒检查中的应用有效提高了颈动脉显示率,改善了颈内动脉显示长度,减少了检查中不适的发生率,缩短了检查时间,提高了检查的准确性。 刘剑 黄智华 吴波 徐泽华 彭婧关键词:检查体位 急性胆囊炎腹腔镜胆囊切除术后护理体会 被引量:7 2011年 目的:探讨急性胆囊炎腹腔镜胆囊切除术(LC)后的护理。方法:回顾分析我院126例急性胆囊炎患者行腹腔镜胆囊切除术的临床资料。结果:配合医生做好围手术期处理,术后针对腹腔镜手术的特点加强护理,所有患者均顺利完成手术并康复出院。结论:术后专科护理对提高急性胆囊炎腹腔镜胆囊切除手术的成功率,病情变化的及时观察,术后不适及并发症的早期发现和护理均有重要意义,利于患者早日康复。 刘剑关键词:急性胆囊炎 腹腔镜胆囊切除术 术后护理 超声引导下微波消融联合点刺抽剥治疗下肢静脉曲张的临床效果 2023年 目的:探究超声引导下微波消融(MWA)联合点刺抽剥治疗下肢静脉曲张(VVLE)的临床效果。方法:选取2021年10月至2022年3月赣州市人民医院收治的64例VVLE患者作为研究对象,采用随机数字表法将患者分为对照组和观察组,各32例。对照组采用传统大隐静脉(GSV)高位结扎剥脱术进行治疗,观察组采用超声引导下MWA联合点刺抽剥进行治疗。比较两组患者围手术期指标、临床疗效、手术并发症发生情况、复发情况、下肢静脉临床严重程度评分表(VCSS)评分。结果:观察组患者手术时间、住院时间短于对照组,术中出血量少于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。两组患者临床治疗总有效率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。术后1周,两组患者手术并发症发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。术后1个月,两组患者均未见明显手术并发症发生。术后3、6个月,两组患者复发率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。术后1周、术后3个月、术后6个月,两组患者下肢VCSS评分均低于术前,且观察组低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:超声引导下MWA联合点刺抽剥能有效治疗VVLE,与传统GSV高位结扎剥脱术相比,其手术时间更短,术中出血量更少,下肢静脉恢复程度更高。 郭仪 熊燕红 刘剑 赖明贵关键词:下肢静脉曲张 超声引导 微波消融 医疗失效模式与效应分析在老年慢性心力衰竭患者中的应用及对其生活质量、自我管理能力的影响 2024年 目的:研究医疗失效模式与效应分析在老年慢性心力衰竭患者中的应用及对其生活质量、自我管理能力的影响。方法:选择我院2022年5—2023年4月期间收治的老年慢性心力衰竭患者80例,按照单盲法随机分成对照组和观察组,每组各纳入40例。对照组主要接受常规模式下的健康教育,观察组主要接受经医疗失效模式与效应分析后改进的护理措施。对比两组护理前后心功能指标水平、生活质量、自我管理能力。结果:观察组心功能指标优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组自我管理能力高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组SCL-90评分低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:将医疗失效模式与效应分析在老年慢性心力衰竭患者中可获得确切的效果,能有效地加强患者的自我管理能力,对改善患者的心脏功能和生活质量具有积极的作用,临床应用价值高。 刘剑关键词:医疗失效模式与效应分析 老年 慢性心力衰竭 生活质量 程序化延续护理对重症急性胰腺炎出院患者复发率影响的临床研究 被引量:8 2012年 目的:探讨在重症急性胰腺炎出院患者实施程序化延续护理后复发率的研究。方法:将92例重症急性胰腺炎出院患者按单双号随机分为观察组和对照组,两组患者在年龄、性别、病因及疾病严重程度等差别无统计学意义(P>0.05),资料具有可比性。观察组患者在出院后实施为期12个月的程序化延续护理,对照组患者出院后不进行程序化延续护理。比较两组患者重症急性胰腺炎的复发率。结果:重症急性胰腺炎的复发率,观察组为8.51%,对照组为24.44%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:对重症急性胰腺炎出院患者实施程序化延续护理,能消除或减轻患者再发病的危险因素,有效降低重症急性胰腺炎的复发率。 刘剑关键词:重症急性胰腺炎 出院患者 复发率 风险管理在门诊护理安全管理中的应用研究 被引量:2 2016年 目的:探讨风险管理在门诊护理安全管理中的应用效果。方法2014年5月~2015年5月和2015年6月~2016年6月2年的门诊处,风险事件发生率、患者对护理的满意度以及投诉率进行对比分析。结果观察组VS对照组发生风险事件27例(3.3%) VS 74例(9.5%),两组风险事件发生率具有统计学差异(=25.296,<0.05)。观察组VS对照组门诊患者对护理满意率为96.3% VS 85.9%;满意率比较差异具有统计学意义(=53.512,<0.05);观察组VS对照组:投诉例数为32例(3.9%)VS 102例(13.1%),经卡方检验,投诉率比较差异具有统计学意义(=40.003,<0.05)。结论门诊处进行风险管理能够有效的提高患者对护理的满意度,提高护理质量,降低风险事件发生率。 刘剑关键词:风险管理 护理满意度 门诊护理 安全管理