冯凯华
- 作品数：10 被引量：42H指数：4
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- 锥形束CT在鼻咽癌调强放疗中摆位误差情况及对靶区、邻近器官剂量的影响分析被引量：12
- 2022年
- 目的 观察锥形束CT(CBCT)在鼻咽癌调强放疗中摆位误差情况及对靶区、邻近器官剂量的影响。方法 选取2017年6月至2020年6月在我院行调强放射治疗的鼻咽癌患者120例,采用CBCT系统获取CBCT图像,在摆位前、在线修正后及治疗结束后的获取CT实际图像,比较摆位前、在线修正后及治疗结束后的的摆位误差及偏差≤2mm的人数比例;比较各靶区实际剂量与计划剂量及放疗前、放疗中期原发肿瘤大体瘤体积(GTVnx)、转移淋巴结大体肿瘤体积(GTVnd)、原发灶临床靶体积(CTV1)剂量分布;统计各邻近器官剂量的实际剂量。结果 在线修正后及治疗结束后3个方向的摆位误差均小于摆位前,偏差≤2mm的人数比例高于摆位前(P<0.05);各靶区实际剂量均低于计划剂量,放疗中期、治疗结束后GTVnx、GTVnd、CTV1剂量分布对比无明显差异(P>0.05);脑干、脊髓及颌骨放疗中期、治疗结束后的平均剂量对比无明显差异(P>0.05),腮腺放疗中期的平均剂量高于治疗结束后(P<0.05)。结论 CBCT可有效减小摆位误差,降低邻近器官的辐射剂量,而靶区在线修正前后的剂量分布无明显差异。
- 冯凯华玉贵永邹良群
- 关键词：锥形束CT鼻咽癌调强放疗摆位误差
- 盆腔肿瘤调强放射治疗精确摆位误差10例分析被引量：1
- 2013年
- 目的研究盆腔肿瘤调强放射治疗中精确摆位和摆位误差。方法 10例盆腔肿瘤患者,均采用热塑网膜加碳素纤维体架固定体位,在体架、患者体表作特定标记线,使体架、体表标记线和激光灯纵横轴三线重合,达到重复摆位时患者体位在左右和头脚方向的一致性。每例每周一次拍摄0°及90°矩形野加速器验证片,共计拍摄照射治疗验证片80张,与计划系统生成的数字重建放射片DRR进行比较,测量X(左右方向)、Y(头足方向)、Z(腹背方向)轴上误差值。结果 10例病例40次摆位误差,测得各轴平均值分别为X:(3.2±2.2)mm;Y:(3.7±2.8)mm;Z:(2.4±1.3)mm。结论通过改进体位固定方法,使患者在每次照射治疗摆位时,体位重复性好,既提高治疗摆位的精确性,降低摆位误差,又减少摆位时间,提高工作效率,保证了治疗效果。
- 郭真刘美莲黄辉冯凯华罗剑锋陆玉松张璋张克波
- 关键词：盆腔肿瘤调强放射治疗
- 鼻咽癌图像引导放射治疗配准方法对体位校正的影响被引量：5
- 2018年
- 目的:研究并分析鼻咽癌进行图像引导放射治疗时不同配准方法对体位校正的影响。方法:选取40例鼻咽癌患者,按照随机数表法将其分为4组,即自动图像配准组、自动椎体中点配准组、手动图像配准组和手动椎体中点配准组,每组10例。4组患者分别采用4种不同配准方法,所有患者进行图像引导放射治疗,并收集此过程中所获取的52对电子射野影像,以及计划系统生成的数字重建图像。结果:自动图像配准组配准方法的靶区在X轴与Y轴方向上的摆位误差均值以及标准差分别为(1.0±3.8)mm和(-1.5±0.3)mm;自动椎体中点配准组配准方法的靶区在X轴与Y轴方向上的摆位误差均值以及标准差分别为(-1.1±4.6)mm和(-4.5±4.7)mm;手动图像配准组配准方法的靶区在X轴与Y轴方向上的摆位误差均值以及标准差分别为(1.4±3.1)mm和(-1.9±4.4)mm;手动椎体中点配准组配准方法的靶区在X轴与Y轴方向上的摆位误差均值以及标准差分别为(1.8±3.2)mm和(-3.0±3.8)mm。自动图像配准组与自动椎体中点配准组的靶区在X轴与Y轴方向上的摆位误差对比,差异均有统计学意义(t=3.572,t=5.719;P<0.05);自动椎体中点配准组与手动椎体中点配准组的靶区在X轴与Y轴方向上的摆位误差对比,差异均有统计学意义(t=-4.502,t=-2.916;P<0.05)。结论:鼻咽癌患者进行图像引导放射治疗时,选择第一颈椎体前缘中点为配准点予以自动配准最为适宜。
- 罗剑锋刘美莲冯凯华
- 关键词：鼻咽癌图像引导放射治疗图像配准电子射野影像
- 不同分割方式放疗对鼻咽癌患者视神经功能的影响被引量：2
- 2013年
- 目的:探讨超分割放射治疗鼻咽癌对视神经功能的影响。方法:98例鼻咽癌患者随机分入超分割放疗组(研究组)和常规放疗组(对照组),全部患者于放疗前后予视力视野及电生理学检查。结果:两组患者放疗后均可出现放射性视神经损伤,研究组和对照组放疗后第24个月参照RTOG标准视神经损伤发病率分别为5.0%和23.8%,视觉诱发电位检查潜伏期异常发生率分别为15.0%和35.7%,两组间放射性视神经损伤发生率及损伤程度均存在明显差异。结论:超分割放疗能明确减低放射性视神经损伤的发病率及严重程度,改善患者的生活质量。
- 白雪刘美莲黄辉蔡锐邹良群冯凯华
- 关键词：鼻咽癌超分割视神经
- 图像引导放疗技术在肺癌SBRT临床治疗中的应用分析
- 2021年
- 目的探讨图像引导放疗技术(IGRT)在肺癌体部立体定向放射疗法(SBRT)临床治疗中的应用。方法选取桂林医学院附属医院2018年9月至2020年9月就诊的80例肺癌患者研究以前瞻性开展,所有患者均采用SBRT联合IGRT治疗。IGRT治疗首先进行常规锥形束(CBCT)扫描,再进行iSCouT扫描,对比不同图像引导放疗技术摆位误差、定位时间及PTV外放值(MPTV)。结果iSOOUT扫描左右方向(RL)、头脚方向(SI)、腹背方向(AP)的摆位误差均小于CBCT扫描;iSCOUT扫描准备时间长于CBCT扫描,而定位时间(曝光、配准、总定位时间)均短于CBCT扫描;iSCOUT扫描上、下肺各扫描平移方向(RL、SI、AP)的MPTV均低于CBCT扫描(均P<0.05)。结论iSCoUT图像引导放疗技术应用于肺癌SBRT治疗中临床效果显著,可以缩短定位时间,减少摆位误差。
- 张璋文小芝罗剑锋冯凯华玉贵永
- 关键词：肺癌
- 超分割放疗治疗副鼻窦癌的毒副反应和近期疗效观察
- 2013年
- 目的:探讨超分割放射治疗副鼻窦癌的毒副反应及近期疗效。方法:回顾性分析26例接受术后超分割放射治疗的副鼻窦癌患者,与常规分割放疗组患者对照,比较两组近期疗效及毒副反应的差异。结果:超分割治疗组3年局控率明显提高,急性期黏膜反应较重,晚期眼部毒副反应较轻,两组间差异有统计学意义(P<0.05),而3年总生存率两组间差异无统计学意义。结论:超分割放疗能够改善局部控制率,且明显降低放射性视网膜病的发病率,可改善患者的生活质量。
- 白雪刘美莲黄辉蔡锐邹良群冯凯华
- 关键词：超分割毒副反应
- 中下段食管癌适形联合调强放疗对心肺组织的影响被引量：5
- 2018年
- 目的:探讨中下段食管癌适形联合调强放疗对心肺组织的影响。方法:将中下段食管癌患者40例,随机分为A、B两组,A组采用适形联合调强放疗(包括适形放疗10次,调强放疗20次)。B组采用单纯适形放疗30次。分析两组心、肺及左右冠状动脉接受的照射剂量。结果:A组患者心脏、右冠状动脉、左冠状动脉及双侧肺接受的放射量均明显低于B组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:适形联合调强放疗能降低患者心、肺的放射照射量,减轻心肺等器官的损害。
- 玉贵永邹良群罗剑锋冯凯华
- 关键词：食管癌调强放疗心肺损伤
- 图像引导放射治疗技术在分析不同体位固定系统对非小细胞肺癌放疗摆位误差中应用被引量：14
- 2020年
- 目的探讨图像引导放射治疗(IGRT)技术分析不同体位固定系统对非小细胞肺癌(NSCLC)放疗摆位误差的影响。方法选取自2017年3月至2018年10月桂林医学院附属医院收治的50例NSCLC患者为研究对象。根据选取的固定系统将其分为A组(n=24)与B组(n=26)。A组给予立体定向体架联合真空负压垫体位固定系统,B组给予体部固定底板联合塑形垫及热塑成形网膜体位固定系统。两组患者均应用千伏级锥形束CT进行在线验证。结果A组患者x轴和z轴线性误差明显小于B组,y轴线性误差明显大于B组,差异有统计学意义(P<0.05)。A组患者的旋转角度误差明显小于B组,差异有统计学意义(P<0.05)。A组计划靶体积外扩边界值:x轴5.02 mm、y轴10.23 mm,z轴3.80 mm;B组计划靶体积外扩边界值:x轴3.79 mm,y轴9.57 mm,z轴7.16 mm。结论立体定向体架联合真空负压垫体位固定系统与体部固定底板联合塑形垫及热塑成形网膜体位固定系统所产生的摆位误差均较小。
- 冯凯华罗剑锋玉贵永张璋张克波于起晨
- 关键词：图像引导放射治疗摆位误差
