傅瑶
- 作品数:8 被引量:47H指数:4
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- 经阴道子宫切除术对机体免疫功能的影响被引量:14
- 2013年
- 目的探讨经阴道子宫切除术对机体免疫功能的影响。方法选择2009年10月至2011年5月该院因子宫良性疾病需行子宫全切术患者94例,按病情及患者的意愿分为经阴道组31例,腹腔镜组33例,开腹组30例,比较3组患者术前及术后24、72h的CD30、CD69、IL-6、IL-8以及CRP水平。结果术后24hCD30、CD69水平开腹组升高更明显,差异有统计学意义(P<0.05),而经阴道组与腹腔镜组比较差异无统计学意义(P>0.05)。3组患者术后24、72hIL-6、CRP水平较术前显著升高,差异有统计学意义(P<0.05),术后24、72hIL-6、CRP水平开腹组高于经阴道组和腹腔镜组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论经阴道与腹腔镜子宫切除术对机体免疫抑制程度相似。
- 肇丽杰柳晓春谢庆煌郑玉华傅瑶
- 关键词:子宫切除术阴道免疫功能细胞因子
- 彩色多普勒超声与膀胱镜对凶险性前置胎盘伴胎盘植入产前诊断价值的探讨被引量:13
- 2017年
- 目的探讨彩色多普勒超声和膀胱镜对凶险性前置胎盘合并胎盘植入的诊断价值。方法回顾性分析佛山市妇幼保健院2012年1月至2016年6月手术分娩的凶险性前置胎盘病例,计算彩色超声和膀胱镜检查的灵敏度、特异度、阳性预测值、阴性预测值,并将结果进行比较。结果 85例病例中,经病理证实胎盘植入63例,其中胎盘粘连25例,胎盘部分植入30例,穿透性胎盘植入4例,彩超提示阳性39例,阴性24例,灵敏度为61.9%,特异度为72.7%,阳性预测值为86.7%,阴性预测值为40%;膀胱镜提示阳性31例,阴性32例,灵敏度为49.2%,特异度为86.4%,阳性预测值为91.2%,阴性预测值为37.3%;彩超联合膀胱镜灵敏度为74.6%,特异度为68.2%,阳性预测值为87.0%,阴性预测值为48.4%;膀胱镜的灵敏度要低于联合诊断(χ2=8.615;P=0.006),除此之外,三组间的灵敏度、特异度、阳性预测值、阴性预测值分别比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论彩色超声和膀胱镜检查作为目前产前诊断胎盘植入的重要手段,其诊断价值值得肯定。但彩色超声与膀胱镜对胎盘植入的诊断不可相互替代,应将二者结合综合判断,才能更好做出诊断并制定合适的治疗方案。
- 傅瑶范大志刘正平唐琳
- 关键词:胎盘植入膀胱镜彩色多普勒超声
- USCOM监测下目标导向液体治疗在凶险性前置胎盘患者剖宫产术中的临床研究被引量:2
- 2021年
- 目的:探讨无创超声心排量监测仪(USCOM)监测下目标导向液体治疗在凶险性前置胎盘患者剖宫产术中的临床效果。方法:选取本院2020年1-11月60例凶险性前置胎盘患者为研究对象,所有患者均进行剖宫产术治疗。按照随机数字表法分为对照组和观察组,各30例。对照组采用传统补液法干预,观察组采用USCOM监测下目标导向液体治疗,术后7 d评估效果,比较两组体液管理、体液平衡、凝血功能、术后并发症及血管活性药物使用率。结果:两组基础补液量、失血量比较差异无统计学意义(P>0.05), 观察组冲击试验液体量、总入液量及尿量均少于对照组(P<0.05), 观察组手术后凝血酶原时间、活化部分凝血活酶时间、凝血酶时间均长于对照组(P<0.05),纤维蛋白原水平低于对照组(P<0.05)。观察组术后并发症发生率及麻黄素、去氧肾上腺素使用率均低于对照组(P<0.05)。结论:无创USCOM监测下目标导向液体治疗用于凶险性前置胎盘患者剖宫产术中能提高体液管理质量,维持体液平衡,改善患者凝血功能,可降低血管活性药物使用率及并发症发生率,值得推广应用。
- 邓运香刘吉平淮诗媚李凌傅瑶
- 关键词:目标导向液体治疗剖宫产术
- 组织蛋白酶B在子痫前期和子痫发病中的作用被引量:1
- 2011年
- 目的:探讨组织蛋白酶B(CB)在子痫前期(PE)、子痫发病中的作用。方法:选择正常晚期妊娠妇女和子痫前期、子痫患者共70例,采用酶联免疫吸附实验检测血清中CB的水平,用免疫组织化学方法测定其中40例胎盘中CB的表达。结果:子痫前期、子痫患者血清中CB水平与正常晚孕组比较无明显变化(P>0.05),胎盘中CB主要表达于绒毛及蜕膜组织细胞及基质中,PE组胎盘表达CB较正常晚孕组明显增强(P<0.05),且与疾病的严重程度呈正相关;子痫患者胎盘中CB表达与重度子痫前期无明显差别(P>0.05)。结论:PE胎盘中CB表达增强可能是PE和子痫的发病机制之一。
- 傅瑶滕红肇丽杰郑玉华韩笑
- 关键词:组织蛋白酶B妊娠期高血压疾病子痫前期免疫组化
- 脐带脱垂的危险因素及围产儿预后分析被引量:4
- 2016年
- 目的探讨脐带脱垂的危险因素及围产儿的预后,以指导其处理和预防。方法回顾性比较分析2011年1月至2015年12月佛山市妇幼保健院发生的显性脐带脱垂和隐性脐带脱垂的临床资料。使用SPSS 21.0统计软件处理数据。结果近5年我院脐带脱垂总共发生44例,发生率为0.09%;其中显性脐带脱垂18例,发生率为0.037%;隐性脐带脱垂26例,发生率为0.054%;脐带脱垂中围产儿死亡6例,围产儿死亡率为13.6%。新生儿结局中,显性脐带脱垂组中新生儿窒息的发生率要高于隐性脐带脱垂组(36.8%vs.8.0%)(χ2=5.519,P=0.027)。影响脐带脱垂的因素中,经产妇的显性发生率(73.7%)要高于初产妇(26.3%)(χ2=4.940,P=0.035);定期产检的孕妇中脐带显性脱垂的发生率(31.6%)要低于缺乏产检的孕妇(68.4%)(χ2=8.628,P=0.005)。多因素Logistic回归分析结果显示,定期产检能够降低显性脐带脱垂的发生率(OR=0.098,95%CI=0.017~0.575)。结论显性脱垂的新生儿窒息率高于隐性脐带脱垂;经产妇发生显性脐带脱垂机会增加,定期产检能降低显性脐带脱垂的发生率。
- 傅瑶范大志刘正平
- 关键词:脐带脱垂
- 正常晚孕妇女血浆D-二聚体参考范围的探讨被引量:8
- 2016年
- 目的探讨正常妊娠晚孕期孕妇血浆D-二聚体(D-dimer)变化特征及影响因素,制定晚孕妇女血浆D-二聚体参考值范围。方法收集正常晚孕待产妇女476例,利用免疫比浊法测定血浆D-二聚体水平,根据不同孕周分为孕28-31娟周组,32-35+6周组和36~41周组,并进行比较统计分析,计算参考值范围。结果晚孕期血浆D-二聚体与孕周呈正相关性。D-二聚体的95%参考值范围分别为:28-31+6周为〈2.70mg/L,32-35+6周为〈2.94mg/L,36~41周为〈3.26mg/L。结论本研究初步建立了使用免疫比浊法测定的正常晚孕期妇女各孕周的参考值范围,为临床相关疾病诊治工作提供依据。
- 傅瑶范大志刘正平
- 关键词:D-二聚体参考值范围
- 右美托咪定镇静对重度子痫前期患者炎性反应的影响被引量:1
- 2020年
- 目的探讨右美托咪定镇静对重度子痫前期患者炎性反应的影响。方法选取重度子痫前期患者50例,随机分为对照组(咪达唑仑联合硫酸镁治疗,25例)和右美托咪定组(右美托咪定联合硫酸镁治疗,25例)。比较两组治疗前后的血清炎性因子、心率(HR)、平均动脉压(MAP),以及ICU住院时间。结果治疗24 h,两组的CRP、IL-6、TNF-α、HR、MAP水平均较治疗前显著降低,且右美托咪定组的各项指标均显著低于对照组(P<0.05)。右美托咪定组的ICU住院时间显著短于对照组(P<0.05)。结论给予重度子痫前期患者右美托咪定镇静,可减轻患者的炎性反应,提高临床疗效。
- 张小芹覃珠玲索冬梅杨在东傅瑶陈汉斌彭荷玲
- 关键词:重度子痫前期炎性反应
- 浅谈产科规培生医患沟通能力的培养被引量:4
- 2019年
- 良好的医患沟通能力是每个住院医师必须具备的重要能力之一。目前医患关系紧张,沟通不畅是导致医患纠纷的主要原因。住院医师规范化培训的教学内容多注重于临床专业知识和技能的传授,医患沟通能力培训内容相对较少。结合产科规培生在培训中存在的问题,分析原因,探讨医患沟通能力的培养,更好地达到产科住院医师规范化培训的要求。
- 傅瑶索冬梅罗彩红蓝诗艳贾德勤
- 关键词:医患沟通住院医师规范化培训产科