傅媛媛
- 作品数：21 被引量：296H指数：10
- 供职机构：北京大学人民医院更多>>
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- 相关领域：医药卫生理学经济管理更多>>
- 空腹血糖和高血压对心脑血管疾病的交互作用研究被引量：20
- 2012年
- 目的 探讨空腹血糖和高血压与心脑血管疾病的关系及二者对心脑血管疾病的交互作用强度.方法于2007年5-8月,采用横断面研究的方法,调查北京社区常住居民10 054名,运用非条件logistic回归模型分析空腹血糖升高和高血压与心血管疾病以及脑卒中的关系,通过模型中纳入空腹血糖和高血压的乘积项分析其相乘交瓦作用,通过Bootstrap法计算相对超额危险度比（RERI）,归因比（AP）和交互作用指数（S）及其可信区间来评价空腹血糖受损和高血压以及糖尿病和高血压之间的相加交瓦作用.结果调整年龄、性别、吸烟、饮酒、体质指数（BMI）和地区后,空腹血糖和高血压的乘积项无统计学意义,二者对心血管疾病和脑卒中均无相乘交互作用；糖尿病和高血压对心血管疾病的相加交互作用指标RERI、AP和S及其95％可信区间分别为0.64（0.03～1.25）、0.27（0.01～0.47）和1.83（1.02～5.13）,说明二者之间存在相加交瓦作用,但对脑卒中无相加交互作用；空腹血糖受损和高血压对心血管疾病和脑卒中均无相加交互作用.结论高血压是心血管疾病和脑卒中的危险因素,糖尿病是脑卒中的危险因素.糖尿病和高血压对心血管疾病存在相加交互作用,同时患有糖尿病和高血压会使心血管疾病的患病风险增加.
- 战义强余金明胡大一毛勇丁荣晶孙艺红张李军傅媛媛李社昌张芬
- 关键词：空腹血糖高血压心脑血管疾病交互分析
- 外周动脉张力测定健康慢性吸烟者吸烟后血管功能急性改变
- 目的采用外周动脉张力(PAT)指数评价急性吸烟对健康慢性吸烟者血管内皮功能的影响,同时比较动脉僵硬度的变化,并探讨吸烟对炎症及纤溶系统的急性影响。方法采用内皮功能监测仪EndoPAT2000,测定连续入选的50例健康慢性...
- 薛超孙艺红丁荣晶傅媛媛胡大一
- 文献传递
- 外周动脉张力测定健康慢性吸烟者吸烟后血管功能急性改变
- 目的:本研究采用外周动脉张力（peripheral artery tone,PAT）指数评价急性吸烟对健康慢性吸烟者血管内皮功能的影响,同时比较动脉僵硬度的变化,并探讨吸烟对炎症及纤溶系统的急性影响。方法:采用内皮功能监...
- 薛超孙艺红丁荣晶傅媛媛胡大一
- 关键词：吸烟动脉僵硬度细胞间黏附分子组织型纤溶酶原激活物
- 文献传递
- 北京社区居民甘油三酯异常现状分析被引量：10
- 2009年
- 目的调查北京社区人群甘油三酯（TG）水平现状。方法于2007年6月至8月，采用整群抽样方法，对北京10054名社区居民进行问卷调查、体格检查及检测空腹血浆TG。结果10054名被调查者TG平均水平1．17（0．81～1．78）mmol／L，TG边缘升高者1234人（12．27％）；高TG血症者1512人（15．04％）。男性TG平均水平与女性差异无统计学意义（P=0．187），分别为1．16（0．80—1．84）mmol／L和1．18（0．81～1．75）mmol／L。经年龄标化后的男性TG边缘升高患病率、高TG血症患病率（分别为11．60％、20．32％）均高于女性（分别为10．90％、10．88％）。50岁前男性TG水平及异常率高于女性，50岁后女性明显高于男性。城市人群TG平均水平高于农村，分别为1．31（0．89—1．95）mmol／L和1．05（0．73—1．58）mmol／L（P〈0．01）；异常率也高于农村。TG异常者的知晓率、药物治疗率及控制率分别为13．95％、35．92％、38．51％。标化后的冠心病组TG边缘升高患病率和高TG血症患病率（分别为24．79％、25．31％）高于非冠心病组（分别为11．22％、15．35％）。结论北京社区居民TG升高者比例较大，而TG升高的知晓率、治疗率及控制率相对较低，应加强对城市男性、50岁后女性及冠心病患者血脂异常的教育和监测。
- 王桂莲孙艺红傅媛媛胡大一
- 关键词：高甘油三酯血症问卷调查
- 急性冠状动脉综合征患者吸烟现状及简单戒烟干预的临床效果评价被引量：21
- 2010年
- 目的了解急性冠状动脉综合征（ACS）并吸烟患者出院后6个月持续戒烟率、复吸率，评价简单干预的戒烟效果。方法收集ACS并吸烟患者150例，分为简单干预组（87例）和常规治疗组（63例），随访6个月，比较两组患者2个月、6个月戒烟率、复吸率，应用logistic回归模型进行复吸相关因素分析。结果ACS患者现吸烟率为31．14％，6个月持续戒烟率为64．6％，6个月复吸率为36．4％。简单干预组和常规治疗组6个月持续戒烟率和复吸率无差异。尼古丁依赖评分4分以上可作为复吸的预测指标。结论ACS患者6个月持续戒烟率高于一般人群。给予简单戒烟干预不增加ACS患者戒烟成功率，需要强化干预。
- 丁荣晶傅媛媛王桂莲赵红陆丕能胡大一
- 关键词：冠状动脉疾病戒烟
- 床旁B型利钠肽检测与全球急性冠状动脉事件注册评分对急性冠状动脉综合征患者的预后价值被引量：14
- 2009年
- 目的评价急性冠状动脉综合征（ACS）患者入院时B型利钠肽（BNP）水平对于患者30d预后终点的意义，并与全球急性冠状动脉事件注册（GRACE）评分进行比较，以探讨ACS患者危险分层的理想方法。方法发病24h内的ACS患者，床旁检测入院时BNP水平，同时计算患者的GRACE评分。随访30d的终点事件，包括死亡、再发缺血或心肌梗死及新发生的心力衰竭。通过受试者工作曲线（ROC）分析BNP和GRACE评分预测30d终点事件的预测价值和界值，并通过logistic回归比较二者的独立预测价值。结果入选ACS患者246例，ST段抬高心肌梗死135例（54．9％），非ST段抬高心肌梗死患者111例（45．1％）。年龄为31～91（67．6±12．0）岁，男性152例（占61．8％）。随访30d共发生终点事件34例（15．8％），其中死亡9例（3．7％）。终点事件组（n=34）患者入院时收缩压低于对照组（n=212，P=0．034），而心率和血肌酐水平均明显高于对照组，但是两组间C反应蛋白和肌钙蛋白I差异无统计学意义。终点事件组GRACE评分（中位数164．5比142．0，P=0．002）和BNP水平（中位数883．5ng／L比216．5ng／L，P=0．002）均明显高于对照组。通过ROC分析，预测30d终点事件的BNP界值为194．5ng／L（曲线下面积0．704，P=0．043），GRACE评分的界值为158（曲线下面积0．742，P=0．003），GRACE评分的敏感性和特异性（分别为72．8％和81．4％）较BNP水平稍高（敏感性67．6％，特异性64．6％），但曲线下面积比较差异尤统计学意义（Z=1．223，P〉0．05）。logistic回归模型中二者均为独立危险凶素，BNP〉194．5ng／L的OR值为3．174，GRACE评分〉158的OR值为4．031，预测的符合度较好。结论入院时的BNP水平和GRACE评分均是ACS患者50d预后的独立预测指标，床旁BNP具有快速、方便的特点，但其对ACS患者预后的界值还需要更多的研究验证。
- 孙艺红王桂莲傅媛媛薛超胡大一
- 关键词：冠状动脉疾病预后
- 识别风险比查找病因更重要——2009年欧洲心脏病学会晕厥诊断与治疗指南解读被引量：3
- 2012年
- 2009年12月欧洲心脏杂志发表了2009年欧洲心脏病学会(ESC)晕厥诊断与治疗指南。ESC最早治疗晕厥的指南发表于2001年,2004年进行了修定。2008年3月,专家委员会认为有足够的新证据重新修订该指南。该指南识详细总结和分析了目前已发表的所有有关晕厥的证据,对诊断和治疗方法进行严格的评价,包括风险-效益比评估,健康状况评估。
- 刘文玲向晋涛胡大一梁鹏白淑玲崔健吴昆傅媛媛
- 关键词：晕厥
- 高血压患者达标率与代谢综合征及其各组分的相关性分析
- 近期欧洲大规模临床调研数据显示，高血压合并代谢综合征时，其血压往往难以控制，对心血管危害更为严重。我国是高血压大国，但高血压的控制率一直持续在较低水平。本研究希望通过探讨我国人群代谢性危险因素与高血压达标率的关系，为提高...
- 丁荣晶余金明孙艺红傅媛媛胡大一
- 关键词：高血压统计分析达标率
- 《晕厥的诊断与治疗指南(2009年版)》详解被引量：53
- 2010年
- 刘文玲向晋涛胡大一梁鹏白淑玲崔健吴昆傅媛媛
- 关键词：晕厥ESC
- 北京社区血脂异常者患病知晓率影响因素分析被引量：20
- 2010年
- 目的研究影响北京社区血脂异常患者患病知晓率的因素。方法2007年6月至8月北京大学人民医院对北京大兴、朝阳、海淀及西城4个城区、51个居委会10054名居民中筛选出的3373例血脂异常患者资料进行分析。通过问卷了解患者社会经济学情况及血脂异常患病知晓情况;根据体格检查及晨起空腹血浆化验结果,评价人群高血压、肥胖及糖尿病等心血管病危险因素患病情况。结果(1)随年龄增长,血脂异常患者患病知晓率逐渐升高(P<0.01)。(2)学历、婚姻状况、医保类型及家庭人均收入等社会经济学因素对患者知晓率存在影响。自费患者与享受农村合作医疗、城镇职工医保以及公费医疗患者,血脂异常知晓率分别为15.4%、14.4%、46.4%及54.4%。享受农村合作医疗的患者,其血脂异常知晓率并不高于自费患者人群(P=0.608)。(3)合并存在其他心血管病危险因素的亚组人群中,超重或肥胖的患者其知晓率并不高于正常体重血脂异常人群(29.3%、31.6%对27.6%,P=0.167);吸烟者的患病知晓率仅为19.2%,低于不吸烟或已戒烟患者群体(19.2%对34.4%、32.3%,P<0.01)。结论中青年及合并心血管病危险因素的血脂异常患者其知晓率仍不理想,应加大对上述人群的降脂干预力度。
- 傅媛媛余金明王家宏孙艺红刘会芳胡大一
- 关键词：血脂异常
