倪良宏
- 作品数：21 被引量：62H指数：5
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- 下肢深静脉血栓形成外科治疗分析
- 2004年
- 目的 :总结下肢深静脉血栓形成 (deepveinthrombosis,DVT)手术治疗 32例 (36条肢体 )经验。方法 :32例 (36条肢体 )下肢DVT患者进行顺行深静脉造影及彩超确诊。运用Fogarty取栓管逆行取栓 ,2 9例重建主干血管 ,其中Palma手术 3例 ,左右股静脉人工血管搭桥 2 3例 ,股总→髂总静脉搭桥 2例 ,股总→下腔静脉搭桥 1例。术中术后用肝素及尿激酶抗凝溶栓治疗。结果 :术后下肢症状完全消失 1 7例 (1 8条肢体 ) ,活动后小腿水肿休息后消失 9例 ,3例血栓复发。 1 0天内急性期 2 5条肢体 ,治愈 1 6例 (6 4 .0 % ) ,超过 1 0天慢性期治愈 4例 (36 .4 % ) ,1例发生肺栓塞。结论 :急性期下肢DVT手术取栓合并主干血管重建效果较好 。
- 郭劲松倪良宏唐军建马宁
- 关键词：血栓形成静脉血管外科手术
- 静脉腔内激光联合传统手术改良法治疗下肢浅静脉曲张疗效观察被引量：21
- 2014年
- 目的探讨下肢静脉腔内激光治疗术(EVLT)联合传统手术改良的方法治疗下肢浅静脉曲张的安全性及临床疗效。方法下肢顺行静脉造影诊断单纯下肢静浅脉曲张患者151例(183条肢体),采用传统手术改良的方法:大隐静脉高位结扎+膝上段大隐静脉内翻抽剥联合下肢静脉EVLT治疗。结果术后183条肢体静脉曲张均消失,手术治愈率100%;临床症状明显改善,色素沉着减轻,酸胀感消失。术前并下肢溃疡12例,7～21 d愈合。治疗合并皮肤灼伤4例,对症治疗后均好转;局部麻木16例及静脉周围炎8例均在3～6个月不同程度恢复。随访4～22个月,共104例113条肢体,仅1例2月后小腿前外侧复发。合并溃疡者溃疡愈合后未见复发。结论传统手术改良法联合VELT治疗下肢静脉曲张安全、有效,可达到保证手术疗效前提下的微创效果。
- 倪良宏王祥魁赵春艳郭劲松
- 关键词：外科手术下肢浅静脉曲张
- 介入治疗15例缺血性糖尿病足的临床分析被引量：5
- 2012年
- 目的探讨缺血性糖尿病足的临床特点及介入治疗的临床效果。方法对15例2型缺血性糖尿病足患者行下肢动脉血管超声、CTA及DSA检查。糖尿病足下肢动脉病变有不同程度的狭窄与阻塞同时存在,细小动脉多有闭塞。15例患者行介入治疗(15例经皮血管球囊成形术,其中8例血管腔内支架植入;3例运用溶栓导管插管溶栓)。术后3～6个月后血管超声复查。结果术后14例患者临床症状明显好转,溃疡坏死创面在1～2个月愈合。1例无改善,于3月后截肢。获得随访8例患者中7例治疗部位血管彩超示保持通畅。结论血管腔内介入治疗安全、有效,对缺血性糖尿病足近期疗效满意。
- 倪良宏王祥魁王长春
- 关键词：下肢缺血糖尿病足介入治疗
- 下肢静脉返流性疾病的综合治疗
- 2008年
- 目的 探讨下肢静脉返流性疾病的综合治疗方法。方法 91例（104条下肢）经静脉造影明确诊断，分别施行：①浅静脉术式组行大隐静脉高位结扎剥脱术与电凝术78条下肢。②交通静脉术式组在浅静脉术式基础上加定位交通静脉结扎切断破坏术26条下肢。③深静脉术式组在浅静脉或交通静脉术式基础上加股浅静脉戴戒术20条肢体。随访2—36月。结果 术后下肢肿胀无改善6条肢体，加重2条，均为股浅静脉戴戒术，其中深静脉血栓形成1例。2例股淋巴漏，溃疡复发1例，其余病例均痊愈。结论 股浅静脉瓣膜戴戒术对原发性下肢深静脉瓣膜功能不全的术后效果有待进一步随访观察结果。大隐静脉高位结扎剥脱、电凝术加定位交通静脉结扎术合理组合运用，效果满意。
- 倪良宏郭劲松唐军建
- 四肢主干动脉损伤诊治体会
- 2008年
- 目的：探讨四肢主干动脉损伤的诊断和治疗方法。方法：对23例四肢主干动脉损伤患者分别采用直接动脉修补、动脉结扎、端端吻合、自体大隐静脉移植、人工血管移植、术中取栓及合并静脉损伤修复等。结果：截肢3例,获得随访12例,随访时间3个月~5年,11例多普勒超声证实损伤血管血流通畅,下肢血供不足1例,下肢肌肉挛缩1例。结论：早期正确诊断和提高对血管损伤的认识是提高肢体救治存活和避免并发症发生的关键。手术方式的合理选择、Fogarty导管常规取栓和早期筋膜切开可以提高治愈率。
- 裴根仓倪良宏郭劲松唐军建王长春
- 关键词：血管外科手术取栓术
- 微创刨吸、电凝及股静脉瓣环缩术治疗下肢浅静脉曲张
- 2007年
- 目的：评价微创刨吸、电凝及股静脉瓣环缩术治疗下肢浅静脉曲张的疗效。方法：对2003年1月。2005年6月收治的106例（156条下肢）静脉曲张行静脉造影后，采用TriVex微创刨吸治疗22例（29条下肢），电凝治疗84例（127条下肢），同期行股静脉环缩术38例（47条下肢）。结果：电凝者5例出现皮肤灼伤，4例术后出现皮下硬结；刨吸者3例出现皮下血肿；股静脉瓣环缩术者下肢肿胀均好转，无深静脉血栓发生；静脉曲张均消失。结论：微创治疗是治疗下肢静脉曲张的确切手段，结合股静脉瓣环缩术可用于股静脉瓣功能严重不全的病例。
- 郭劲松唐军建倪良宏王长春
- 关键词：静脉曲张电凝术
- 急性坏死性胰腺炎治疗中的并发症(附112例分析)
- 2001年
- 倪良宏阚玉敏李飞
- 关键词：急性坏死性胰腺炎并发症
- 胆囊息肉样病变160例临床分析
- 2002年
- 阚玉敏倪良宏赵强
- 关键词：胆囊息肉样病变胆囊切除术
- 术后并发下肢深静脉血栓形成的静脉溶栓治疗被引量：1
- 2005年
- 目的 :总结 4 4例 4 7条下肢外科术后下肢深静脉血栓形成 (DVT)的静脉溶栓经验。方法 :采用尿激酶或重组链激酶自患肢输入 ,同时运用肝素静脉滴注维持 3天后改皮下注射 ,7天为一疗程 ,用药期间监测凝血酶原时间、活化部分凝血酶时间、凝血酶时间。结果 :4 2例 4 5条下肢肿胀消退 ,2例无明显效果。随访 31例 ,造影通畅 2 5例 ,4例狭窄 >5 0 % ,1例深静脉节段显影 ,1例深静脉未显影。 8例治疗过程中有手术创面出血 ,药物减量后好转。无肺动脉栓塞。结论 :外科术后下肢DVT ,静脉溶栓治疗方法简单 ,效果显著。
- 倪良宏郭劲松唐军建马宁
- 关键词：手术后并发症下肢深静脉血栓形成静脉溶栓
- POSSUM评分联合APACHE Ⅱ评分指导介入治疗下肢动脉硬化闭塞症的临床研究被引量：4
- 2019年
- 目的:探讨生理学和手术严重度(POSSUM)评分联合急性生理和慢性健康(APACHE)Ⅱ评分指导下肢动脉硬化闭塞症介入治疗的临床效果。方法:选取2013年5月至2018年4月本院收治的下肢动脉硬化闭塞症患者96例,其中实施常规介入治疗的48例为A组,以POSSUM及APACHEⅡ测评结果为指导而实施介入治疗的48例为B组。比较2组的介入手术成功率,住院时间,治疗前后胫后动脉、足背动脉血流量及踝肱指数(ABI),术后并发症发生情况及死亡情况。结果:B组的手术成功率明显高于A组(95.83%vs. 83.33%),住院时间明显短于A组[(9.47±2.64)d vs.(14.56±3.28)d],差异有统计学意义(χ2=4.019,t=8.375,P均<0.05);2组治疗后胫后动脉及足背动脉血流量均明显高于治疗前(P<0.05),B组治疗后胫后动脉及足背动脉血流量均明显高于A组(P<0.05);2组治疗前ABI指数无明显差异(P>0.05),2组治疗后ABI指数均明显高于治疗前(P<0.05),B组治疗后ABI指数明显高于A组,[(1.09±0.22)vs.(0.95±0.14)],差异有统计学意义(t=3.785,P<0.05);B组术后总并发症发生率低于A组(12.50%vs. 29.17%),病死率也低于A组(0%vs. 8.33%),差异有统计学意义(P均<0.05)。结论:POSSUM评分联合APACHEⅡ评分指导下肢动脉硬化闭塞症介入治疗可明显提高介入手术成功率,缩短住院时间,并可明显改善下肢血流及提高ABI,减少术后并发症及死亡的发生,值得在临床推广应用。
- 倪良宏王祥魁赵春艳
- 关键词：下肢动脉硬化闭塞症介入治疗
