倪晓燕
- 作品数:4 被引量:30H指数:3
- 供职机构:上海市儿童医院更多>>
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- 钛制弹性髓内钉治疗儿童四肢骨折的并发症及其预防被引量:12
- 2010年
- 随着钛制弹性髓内钉(TEN)在儿童四肢骨折治疗中的广泛运用,其具有的创伤小、操作简单、愈合率高、并发症少等特点已经得到广泛认可,但在治疗过程中也发现了一些问题,如针尾的激惹、拔针困难、骨愈合延迟等也随之出现,本文通过对我院2005年1月到2008年6月收治的247例儿童四肢骨折患者资料进行回顾性分析,对TEN治疗儿童四肢骨折所可能导致的并发症及预防对策进行讨论.
- 王隼谢丰焦勤沈阳倪晓燕罗义
- 关键词:四肢骨折弹性髓内钉并发症儿童愈合延迟
- 儿童移位性肱骨髁上骨折240例 4种治疗方法比较被引量:13
- 2008年
- 目的比较4种治疗方法治疗儿童肱骨髁上移位性骨折的效果。方法2000年1月-2006年6月收治的肱骨髁上骨折患儿240例应用手法复位、骨牵引、经皮交叉克氏针内固定、切开复位治疗,并进行随访,随访时间0.5-6.0a。将240例患儿分为4组:手法复位组、骨牵引组、经皮交叉克氏针内固定组、切开复位组。以肘关节运动丧失的度数和携物角的度数为Flynn标准评定。并对结果采用K×2列表的χ2检验。结果240例患儿平均随访2.43a。手法复位组88例,优59例,良13例,优良率81.8%;骨牵引组92例,优83例,良2例,优良率92.3%;经皮穿针组12例,优10例,良1例,优良率91.3%;切开复位组48例,优37例,良4例,优良率83.3%。4种治疗方法比较无显著性差异(χ2=5.1205P〉0.05)。结论手法整复操作简易、关节功能恢复较快,但对骨折端旋转纠正不太理想,稳定性差,易出现再移位;尺骨鹰嘴骨牵引简单易行,安全性较高,肘部功能恢复快,住院时间相对较长,护理麻烦;闭式复位经皮交叉克氏针内固定治疗肱骨髁上骨折固定效果可靠,创伤小,恢复效果好,内侧进针时有尺神经损伤的可能,操作中受X线辐射时间较长;切开复位对位理想,但切开复位加重了肘部肌肉及周围软组织的损伤,术后肘部功能恢复所需时间较长。4种方法各有优劣,可根据患儿和医院的具体情况加以选择。
- 王隼倪晓燕谢丰王艳焦勤沈阳
- 关键词:肱骨髁上骨折移位性儿童
- 应用TEN微创治疗儿童明显移位的肱骨近端骨折的体会
- 临床资料和方法2006年10月-2009年4月间采用TEN治疗明显移位的肱骨近端骨折患者26例,男15例,女11例,左侧14例,右侧12例,年龄6-14岁,平均11.4岁,开放性骨折2例,粉碎性骨折2例。均获得随访,时间...
- 谢丰王隼焦勤沈阳倪晓燕应灏
- 文献传递
- 发育性髋发育不良髋臼病理变化的实验研究被引量:5
- 2007年
- 目的通过动物模型,探讨发育性髋发育不良髋臼的病理变化。方法21只新西兰兔,左膝关节伸直位管型石膏固定制作出髋臼发育不良或半脱位模型,有侧作为对照。按照石膏固定和模型出现的时间将实验动物分为A(4周)、B(6周)、C(8周)三组。测量X线片Sharp角及臼头指数,观察髋臼软骨的组织学变化,比较组间及组内各项指标是否存在显著性差异。结果A组出现髋臼发育不良6例,全脱位型1例;B组出现髋臼发育不良6例,全脱位型2例;C组6例全部为髋臼发育不良。结果比较显示。实验侧Sharp角均比对照侧增大(P<0.01),A、B组实验侧臼头指数均比对照侧减小,差异有统计性意义(P<0.05),但C组间无差异。随着固定时间的延长,各组间实验侧的Sharp角相比差异无统计学意义(P>0.05)。组织学观察显示髋发育不良的髋臼软骨厚度明显变薄,软骨细胞排列紊乱,且有局灶性软骨细胞聚集或者退化的改变。而全脱位型的髋臼软骨则表现为厚度显著增加。结论发育性髋发育不良表现为一个渐进性的病理过程。体位因素影响髋臼的发育和病理改变,但这种影响具有个体差异,且可能仅作用于髋关节发育的某个阶段。
- 马瑞雪倪晓燕张向鑫
- 关键词:髋臼病理学