俞猛
- 作品数：36 被引量：197H指数：8
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- 骨填充材料在骨肿瘤中的应用被引量：4
- 2011年
- 背景:由于肿瘤造成的骨组织缺损是临床面临的难题之一,而如何修复骨缺损是骨科领域的热点问题。目的:介绍各种骨填充材料在骨肿瘤中的应用,并观察硫酸钙人工骨复合自体骨修复骨肿瘤骨缺损的临床疗效。方法:以"骨填充材料,骨肿瘤,骨缺损"为中文关键词;以"bone filled materials,bone tumor,bone defect"为英文关键词,采用计算机检索2001-01/2011-01PubMed及CNKI数据库相关文章。共检索到文献40篇,最终纳入符合标注的文献24篇。结果与结论:用于骨肿瘤骨缺损的骨填充材料众多,主要分为自体骨、同种异体骨、人工合成材料。有学者应用复合材料取得了较好的疗效。每种材料在修复骨肿瘤骨缺损中都有各自的优缺点。到目前为止,还没有发现一种理想的骨肿瘤骨缺损填充材料。通过骨组织工程技术获得所需的骨填充材料,可能是今后的发展方向之一。
- 俞猛
- 关键词：骨肿瘤骨缺损硫酸钙人工骨生物材料
- 球囊扩张椎体成形术中填充人工骨与骨水泥治疗椎体压缩性骨折疗效比较被引量：3
- 2012年
- 目的回顾性分析球囊扩张椎体成形术中填充人工骨与骨水泥治疗椎体压缩性骨折疗效比较。方法对30例(31个骨折椎体)随访1年以上资料完整的脊柱压缩骨折患者进行回顾性分析(平均随访时间1.7年),A组15例患者填充硫酸钙骨水泥(CSC),B组填充骨水泥,分析术前、术后患者视觉模拟评分(VAS)、Oswestry功能障碍指数及骨折椎体高度恢复。结果 A、B两组患者术后VAS疼痛评分、Oswestry功能障碍指数与术前比较均较术前明显改善(P<0.05);A组和B组骨折折椎高度与术前比较均较术前明显改善(P<0.05),两组术后结果与1年后随访比较无显著性差异;组间比较无统计学差异。结论硫酸钙治疗椎体压缩骨折同样可以取得骨水泥治疗骨质疏松性椎体骨折的疗效,能完全或部分缓解患者的疼痛及提高患者脊柱功能活动;恢复骨折椎体的高度避免骨折椎体高度进一步丢失。
- 于方方秀统俞猛
- 关键词：椎体后凸成形术硫酸钙骨水泥椎体骨折
- 转化生长因子-β、碱性成纤维生长因子和血小板衍生生长因子在骨折愈合中的表达被引量：8
- 2005年
- 目的:观察转化生长因子-β(TGF-β)、碱性成纤维细胞生长因子(bFGF)和血小板衍生生长因子(PDGF)在骨折愈合中的表达和分布情况,进而探讨其作用机制。方法:选用SD大鼠制作胫骨骨折愈合模型,伤后不同时期处死取材,分别进行组织学和TGF-β、bFGF和PDGF免疫组化染色观察。结果:(1)伤后3d开始形成原始骨痂。1周时肉芽组织中的间质细胞开始分化为软骨细胞,软骨形成后再进行软骨内化骨。4周时形成连接骨折端的桥接骨痂。(2)伤后早期血肿中炎性细胞表达bFGF、PDGF。伤后1周骨膜增殖细胞、肉芽组织中的成纤维细胞、内皮细胞、骨端骨细胞以及原始骨痂成骨细胞表达TGF-β、bFGF和PDGF。伤后2周软骨细胞表达TGF-β、bFGF和PDGF。结论:TGF-β、bFGF和PDGF有着各自的表达和分布特点,并共同调解骨原细胞的增殖和成骨细胞、软骨细胞的分化,最终完成骨折愈合。
- 俞猛夏仁云高飙
- 关键词：骨折愈合转化生长因子Β成纤维细胞生长因子2
- 经皮椎体后凸成形术治疗老年人骨质疏松性脊柱压缩骨折的疗效分析被引量：55
- 2013年
- 目的分析经皮椎体后凸成形术治疗老年人骨质疏松性脊柱压缩骨折的手术疗效。方法2008年8月至2009年11月对76例（87个骨折椎体）随访2年以上资料完整的老年人骨质疏松性脊柱压缩骨折患者进行回顾性分析（平均随访时间2．1年），根据患者不同年龄段分为3组：60～69岁（A组），70～79岁（B组），80～91岁（C组），分析术前患者骨密度（BMD，双能量X线吸收测定法）、术前X线骨折椎体和MRI是否一致、术中手术时间、术前和术后视觉模拟评分（VAS）、Oswestry功能障碍指数、骨折椎体高度、术中术后并发症及患者的住院费用分析。结果患者骨密度随着年龄增加而降低，各年龄组之间比较差异有统计学意义（P〈0．05）；本组资料中9个骨质疏松压缩性骨折不能在X线片上诊断，在MRI影像诊断明确；术中每个椎体后凸成型术平均时间为28min；本组患者术前VAS疼痛评分、Oswestry功能障碍指数随着年龄的增加而增加，但A组与B组比较差异无统计学意义，A组、B组与C组比较差异有统计学意义，术后VAS疼痛评分（8．0±1．2）分比（2．6±1．0）分、Oswestry功能障碍指数（82．3±5．6）比（33．9±4．7）与术前比较均明显改善，P〈0．05；A组、B组和C组骨折椎体高度、椎体节段矢状面Cobb角与术前比较均较术前明显改善（17．1±5．1）比（-3．8±0．7），P〈0．05；术后结果与2年后最后随访[2．2分，（26．1±3．6）]比较差异无统计学意义；术中透视下监测有5例出现无症状骨水泥渗漏，1例患者出现骨水泥渗透到椎间盘，2例渗透到椎体旁外，2例渗透到椎旁静脉；术后1例患者17个月后出现相邻椎体的骨折，并行椎体成形术；患者从住院到出院平均费用为33778元。结论椎体后凸成形术治疗老年骨质疏松压缩性骨折是简单、安全、有效的，能迅速完全或部分缓解患者的疼痛及
- 方秀统于方付胜良陈国强袁晓明李洪川张林俞猛姚琦艾笛沈煜吴斌
- 关键词：脊柱后凸骨质疏松骨折
- 颈腰痛患者局部按摩前后氧分压变化的测试结果分析被引量：2
- 2005年
- 目的:探讨应用微型生物传感针测试颈肩腰痛患者局部按摩前后氧分压的变化,分析结果并讨论其疼痛机制。方法:随机选取48例颈肩腰腿痛的患者,应用微型生物氧分压传感针测定疼痛局部组织按摩前后的氧分压并与健侧比较。结果:疼痛局部氧分压明显低于健侧,而按摩后局部氧分压则高于健侧。结论:局部缺氧是引起疼痛的原因之一。
- 夏天俞猛梁新军夏仁云
- 关键词：氧分压局部按摩颈腰痛疼痛机制颈肩腰腿痛
- 兔骨髓间充质干细胞体外培养定向诱导分化为软骨细胞被引量：18
- 2011年
- 背景:骨髓间充质干细胞具有分化为骨、软骨、肌腱、脂肪等组织的多分化潜能。目的:体外培养兔骨髓间充质干细胞并定向诱导分化为软骨细胞,探讨体外诱导分化为软骨的方法和条件。方法:取兔股骨骨髓,全骨髓贴壁法分离培养骨髓间充质干细胞,碱性成纤维生长因子体外培养后,取第3代细胞在培养基中添加不同质量浓度转化生长因子β1的软骨分化诱导剂,2周后倒置显微镜观察细胞形态,甲苯胺蓝染色,RT-PCR技术检测Ⅱ型胶原和聚集蛋白聚糖的表达。结果与结论:可以从兔骨髓中培养出骨髓间充质干细胞,碱性成纤维生长因子能明显的促进骨髓间充质干细胞增殖。经软骨诱导分化后骨髓间充质干细胞呈软骨细胞形态,甲苯胺蓝染色阳性,Ⅱ型胶原和聚集蛋白聚糖的表达阳性。10μg/L的转化生长因子β1诱导成软骨分化能力最强。
- 俞猛于方付胜良
- 关键词：转化生长因子Β1碱性成纤维生长因子软骨分化
- 骶骨肿瘤术后切口并发症的相关因素分析被引量：6
- 2009年
- 目的分析骶骨肿瘤术后切口并发症的原因。方法2003年1月～2008年12月23例骶骨肿瘤行手术切除,手术时平均年龄42岁(16～68岁);男性10例,女性13例。其中脊索瘤8例、骨巨细胞瘤6例、神经纤维瘤1例、恶性神经鞘瘤1例,转移瘤3例、骨母细胞瘤1例、骨肉瘤2例、软骨肉瘤1例。统计分析患者性别,年龄,肿瘤性质,有无糖尿病,肥胖,吸烟,是否应用激素,以前是否有过手术,放疗,术前是否行化疗,动脉栓塞,手术时间,出血量,手术入路,有无脑脊液漏,术后膀胱和肠道功能情况。应用Logistic回归分析了解以上因素与术后切口并发症的关系。结果6例患者(26%)术后出现切口并发症。增加并发症发生的因素有以前做过手术(P=0.016;OR8.01),手术时间>3h(P=0.036;OR3.79),年龄>50岁(P=0.076;OR1.59),术后膀胱和肠道功能障碍(P=0.089;OR2.53)。结论骶骨肿瘤切除手术切口并发症与再次手术,手术时间长,高龄患者以及术后膀胱和肠道功能障碍因素相关。
- 俞猛徐万鹏张林陈国强
- 关键词：切口并发症骶骨肿瘤骶骨切除
- 颈腰痛患者局部氧分压变化的初步观察
- 2004年
- 目的:探讨应用中医传感针观察颈腰痛患者局部氧分压的变化初步探讨其疼痛机制。方法:随机选取56例颈肩腰腿痛的患者,应用中医氧分压传感针测定疼痛局部组织氧分压并与健侧比较。结果:疼痛局部氧分压明显低于健侧。结论:疼痛局部氧分压明显低于健侧,可见局部缺氧是引起疼痛的原因之一。
- 夏天夏仁云俞猛梁新军夏侃
- 关键词：颈腰痛氧分压
- 动力髋螺钉和股骨近端带锁髓内钉治疗老年股骨粗隆间骨折的比较被引量：14
- 2012年
- 目的探讨动力髋螺钉(DHS)、股骨近端带锁髓内钉(PFN)治疗老年股骨粗隆间骨折的疗效。方法回顾分析2002年1月～2009年1月225例股骨粗隆间骨折患者临床资料,分别采用DHS(113例)、PFN(112例)进行治疗,比较两者疗效。结果与DHS相比,PFN手术时间短、手术切口长度短、术中出血量少、Barthel生活指数高、住院费用高(P<0.01),不稳定型股骨粗隆间骨折髋关节功能Parker评分优良率高(P<0.05);但术后并发症、骨折愈合时间以及稳定型骨折Parker评分优良率差异无统计学意义(P>0.05)。结论治疗股骨粗隆间骨折,PFN疗效优于DHS;不稳定型股骨粗隆间骨折PFN更适合。
- 杨文华白祥军孙明研俞猛于方丁立祥随新华
- 关键词：股骨粗隆骨折螺钉老年
- 复发性软组织肉瘤的治疗及教训(附15例报告)
- 2009年
- 目的总结软组织肉瘤外科治疗效果,探讨提高手术疗效的方法。方法回顾我院2005～2007年收治的获得随访的15例复发性软组织肉瘤,对其手术治疗效果进行分析。结果 15例病例均行广泛性或根治性切除,随访2～49个月,无瘤存活8例,带瘤生存1例,死亡6例。结论软组织肉瘤临床表现复杂,广泛切除效果良好。应强调首次治疗的重要性,如果首次治疗不当预后较差。彻底完整的切除肿瘤是手术成功的关键。
- 张林徐建立徐万鹏陈国强俞猛
