余焕云
- 作品数：38 被引量：140H指数：7
- 供职机构：温州医科大学附属眼视光医院更多>>
- 发文基金：广东省科技攻关计划浙江省教育厅科研计划温州市科技局资助项目更多>>
- 相关领域：医药卫生哲学宗教生物学文化科学更多>>
- 下斜肌减弱术后主观旋转的动态变化被引量：1
- 2008年
- 目的探讨下斜肌减弱手术后主观旋转的动态变化及其影响因素。设计回顾性病例系列。研究对象18例连续性入院行下斜肌减弱手术的V型斜视患者。方法对18例原发性或发病早期的继发性下斜肌功能亢进+2～+3的V征斜视患者,行双眼下斜肌减弱手术,观察术前,术后1天、2天、3天和1周的主观旋转症状;同时行双马氏杆(DMRT)检查第一眼位,上、下注视眼位的旋转度和同视机检查双眼视功能水平。主要指标下斜肌功能亢进程度,主观旋转度,主观旋转症状,双眼视功能状态。结果18例患者术前无主观旋转;术后打开敷料后1小时内均感双眼视物时内旋转,2小时后4例双眼视物旋转,6例单眼视物时旋转;术后2天、3天和1周时视物旋转者减少;术后1周时1例双眼视物时旋转,4例单眼视物时旋转;均为原主斜眼视物旋转;术后8例获得一定双眼视功能者无旋转症状。术后1天DMRT检查,14例内旋,术后2天、3天及1周时DMRT结果渐减小,术后1周时9例内旋;各注视眼位旋转度无明显差别。结论下斜肌减弱术后主观旋转是动态变化过程,术后有旋转症状者均为原主斜眼视物旋转,术后获得一定双眼视功能者能更早代偿旋转改变。(眼科,2008,17:123-126)
- 余新平麦光焕余焕云陈静嫦邓大明林小铭吴和坪
- 关键词：斜视外科学手术后并发症
- 胰岛素样生长因子局部注射对眼外肌作用的实验研究被引量：1
- 2010年
- 目的 探讨局部注射胰岛素样生长因子（insulin-like growth factor-Ⅰ,IGF-Ⅰ）对成年兔眼外肌的作用及机制.方法 7只成年新西兰大白兔,双眼上直肌随机注射0.05ml（10靏）IGF-Ⅰ或0.05ml生理盐水,1周后肌肉张力换能器检测上直肌肌肉力量,获取上直肌行组织学检查.结果 实验组上直肌单刺激收缩力为（2.4515±1.1019）mN,对照组上直肌为（1.1511±0.6755）mN,差异有统计学意义（t =2.58,P =0.049）,实验组上直肌各刺激频率的强直收缩力比对照组明显更大,均有显著性差别.实验组单位重量肌肉的收缩力比对照组更大,各刺激频率均有显著性差异.实验组上直肌横截面面积为（10.04±2.52）mm2较对照组（7.79±1.85） mm2明显更大,差异有统计学意义（t =2.84,P =0.047）;实验组上直肌中活化的卫星细胞为（30.63±6.76）%,比对照组（17.07±5.36）%显著更高（t =8.73,P =0.000）.结论 成年动物眼外肌局部注射IGF-Ⅰ能快速、显著提高肌肉收缩力;肌肉横截面增加、肌纤维周径变大、卫星细胞活化增加.
- 余新平许金玲陈洁黄盈余焕云张芳高军
- 关键词：眼外肌
- 兔眼内直肌注射肉毒杆菌毒素水凝胶的药物分布被引量：2
- 2007年
- 目的探讨眼肌注射A型肉毒杆菌毒素(botulinum toxin A,BTXA)水凝胶后药物在各肌肉间的分布。方法新西兰白兔7只,随机一眼进入A组,对侧眼则进入B组,A组直视下内直肌注射125I-BTXA水凝胶,B组直视下内直肌注射等量等体积传统剂型125I-BTXA溶液,16h后行4条直肌和提上睑肌的取材,并测定其放射性活度。结果A组提上睑肌、内直肌、下直肌、外直肌和上直肌的平均单位质量放射性活度分别为(701287.3±487302.1)cpm.g-1、(2105460.0±1080434.0)cpm.g-1、(426232.0±308941.5)cpm.g-1、(130166.6±98265.8)cpm.g-1、(210013.2±153795.0)cpm.g-1;B组各肌肉的平均单位质量放射性活度分别为(436412.6±151643.7)cpm.g-1、(532568.0±172985.8)cpm.g-1、(152809.4±93286.2)cpm.g-1、(41697.0±21118.8)cpm.g-1、(148822.1±103730.9)cpm.g-1。组内各肌肉的单位质量放射性活度相比较,A组内直肌明显高于其他肌肉(P<0.01),而其他肌肉之间无显著性差异;B组的内直肌和提上睑肌则明显高于其他肌肉(P<0.05),而内直肌和提上睑肌之间则无显著性差异;2组同名肌的单位质量放射性活度比较,A组内直肌明显高于B组(t=3.731,P=0.01),而其他同名肌之间则无明显差异(P>0.05)。结论眼肌注射BTXA水凝胶后药物主要分布于所注射肌肉,且局部浓度高,优于BTXA溶液。
- 陈静嫦麦光焕余新平余焕云吴河坪
- 关键词：肉毒杆菌毒素斜视水凝胶
- A型肉毒杆菌毒素水凝胶去神经支配作用的定量研究被引量：3
- 2008年
- 目的:探讨改变剂型后的A型肉毒杆菌毒素(BTXA)的生物活性是否存在,并对其去神经支配作用进行定量分析。方法:SD大鼠36只,随机分成4组。A^D组随机一侧腓肠肌肌内注射BTXA水溶液0.1 ml(5U)、BTX-A水凝胶0.1 ml(12.5U)、0.1 ml(5U)及0.1 ml(2U),对侧腓肠肌肌内注射0.1 ml相应溶剂。于用药前、用药后5d、2周、3周、1个月、2个月及3个月分别测定双侧腓肠肌复合动作电位(CMAP),并记录波幅。结果:不同时间段用药侧与对侧腓肠肌CMAP波幅的下降幅度比较有非常显著性差异(P<0.01),用药后的用药侧与对侧腓肠肌CMAP波幅的下降幅度均明显高于用药前(P<0.01);各组间的用药侧与对侧CMAP波幅的下降幅度比较有非常显著性差异(P<0.01),A组及B组的下降幅度明显高于C组及D组(P<0.01),A组及B组比较则没有显著性差异,C组的下降幅度高于D组(P<0.01)。结论:水凝胶剂型的BTXA不仅保存了其去神经支配的生物活性,且表现明显的量效关系和时效关系。
- 陈静嫦麦光焕余新平余焕云吴河坪江福钿
- 关键词：肉毒杆菌毒素水凝胶去神经支配复合肌肉动作电位
- 泪小管撕裂伤的临床特征及手术治疗被引量：5
- 2012年
- 目的总结因颞侧眼睑挫伤牵拉间接引起泪小管断裂，表现为泪小管撕裂伤病例的临床特征、手术方法、治疗效果及并发症。方法回顾性分析温州医学院附属眼视光医院2004年1月到2010年1月诊治的颞侧皮肤挫伤致泪小管撕裂伤患者93例（93眼），对其致伤原因、损伤特点、泪小管鼻侧断端查找方法、手术方法、疗效及术后并发症进行总结分析。对数据进行分类计数，求百分比。结果93例患者泪小管撕裂均为车祸、拳击、坠地等钝挫伤从水平方向牵拉眼睑所致，其内眦部眼睑撕裂伤VI较长，创面组织结构紊乱，泪小管鼻侧断端常位于内眦角内后方深部组织内，并靠近泪总管，术中除2例因断端组织严重紊乱，放弃行泪小管吻合术外，其余91例经直视下或经泪总管均查找到鼻侧断端；89例行一期泪小管吻合术，2例陈旧性病例行二期泪小管泪囊吻合术。该91眼均放置泪道支撑管，于术后3-6个月拔除支撑管。拔管后随访病例85例，77例（91％）泪道通畅，6例（7％）狭窄，2例阻塞。少数病例出现支撑管脱落、泪点轻度外翻、泪小管裂开等并发症。结论泪小管撕裂伤为颞侧眼睑挫伤从水平方向牵拉致泪小管断裂的特殊类型，了解泪小管鼻侧断端靠近泪总管的临床特征，有利于术中查找。放置泪道支撑物的吻合术为有效的治疗泪小管撕裂伤的方法。
- 黄明可张宗端薛安全余焕云沈丽君
- 关键词：泪器挫伤吻合术
- 实验性眼前段缺血综合征的电镜研究被引量：8
- 2004年
- 目的探讨眼前段缺血综合征的发生机制和超微病理变化及分离和保留睫状血管对其发生的预防作用。方法将32只成年新西兰白兔随机分为4组,第1组双眼分别切断内外2条水平直肌。第2组双眼分别切断上下2条垂直肌。第3组双眼分别切断上下及内或外直肌共3条直肌。第4组双眼分别切断内外、上下4条直肌。每组动物均在右眼分离保留睫状血管,左眼切断直肌和睫状血管。术后4周取虹膜和睫状体组织电镜检查。结果第1组动物双眼无明显缺血改变,第2、3、4组不保留血管眼有明显甚至严重缺血改变,保留血管眼无缺血改变。结论论证了切断不同的直肌引起的眼前段不同组织的超微结构变化及其与眼前段缺血发生的关系,分离和保留睫状前血管可以有效预防眼前段缺血综合征的发生。
- 麦光焕李艳娜余新平余焕云邓大明林小铭康瑛
- 关键词：电镜斜视超微结构
- A型肉毒杆菌毒素水凝胶去神经支配作用的定量研究
- 目的：了解改变剂型后的 A 型肉毒杆菌毒素(BTXA)的生物活性是否存在,并对其去神经支配作用进行定量分析。方法：SD 大鼠36只,随机分成4组。A～D 组分别随机一侧腓肠肌肌内注射 BTXA 水溶液0．1ml(5U)、...
- 陈静嫦麦光焕余新平余焕云吴河坪江福田
- 文献传递
- 中国成人斜视生存质量量表的Rasch分析被引量：3
- 2015年
- 目的 通过Rasch分析提炼中国成人斜视生存质量量表（CAS-20）,以能更好地用于评估成人斜视患者的生存质量状况.方法 横断面研究.246例成人斜视患者,独立完成CAS-20问卷调查.根据量表每一条目的得分情况进行Rasch分析,分析条目及答案的心理计量特征.分析的项目包括分解维度、选项排序、局部独立性、适合度指标、项目差别功能、项目适中性分析、最终确定维度等.结果 原CAS-20包括2个维度,为“社会心理维度”和“视觉功能维度”.通过Rasch分析可将量表分为4个维度,分别为“自我评价”、“与他人交往”、“阅读功能”和“一般功能”.原先的选项排序对每个维度均非常合理.每个维度的各条目之间标准残差相关系数均＜0.7,说明同一维度内条目之间具有一定的独立性.通过适合度指标分析,除“与他人交往”维度外,其他3个维度均需剔除1个条目.项目差别功能分析提示年龄和性别在4个维度中均无明显差异.项目适中性分析发现项目难度和研究对象个体能力之间匹配较好,阅读功能维度条目相对于患者个体能力来说略为简单.结论 CAS-20通过Rasch分析,20个条目缩减为17个条目,并且分为4个维度,分别是“自我评价”、“与他人交往”、“阅读功能”和“一般功能”,每个条目的选项仍为5个.优化的CAS-20可以更敏感地反映中国成人斜视患者的生存质量状态.
- 许梅萍郑景伟余新平陈园园余焕云
- 关键词：维度斜视
- 90例泪小管撕裂伤的临床特征与手术技巧(摘要)
- 目的:总结泪小管断裂伤中特殊类型——泪小管撕裂伤的临床特征、手术方法、临床效果及并发症。方法:回顾性分析我院2002年2月——2007年8月泪小管断裂患者中,因下睑皮肤撕裂伤致泪小管撕裂患者90例,其泪小管撕裂致伤原因、...
- 张宗端余焕云薛安全
- 文献传递
- 青少年和成人斜视患者社会心理障碍的调查研究被引量：13
- 2011年
- 目的 探讨水平斜视对青少年和成人患者社会心理健康的影响及斜视矫正术对其的改善作用.方法 调查研究.参考国外相关资料,制作斜视患者社会心理健康评价调查问卷表,对56例斜视患者（男23例,女33例）于术前和术后2-3个月分别采用术前和术后社会心理健康问卷表进行调查;同时记录患者一般资料和斜视专科情况.采用独立样本t检验.单因素方差分析和Pearson相关分析进行统计学分析.结果 总共56例斜视患者接受了问卷调查,其中内斜视17例,外斜视39例（其中间歇性外斜视15例）：56例患者均存在一定程度的社会心理障碍,其中64%患者因斜视影响其结交朋友等社交活动,61%患者与异性朋友相处受影响,82%患者的自信心和93%患者与他人对视能力受影响;74%的患者因斜视而回避公众场合和活动.64%的患者手术治疗的目的为恢复双眼视功能.在斜视对患者个人生活和社会生活影响的得分中,患者性别、斜视类型、婚否、受教育程度、工作与否的影响差异无统计学意义,手术年龄、斜视程度与得分无明显相关性.斜视手术后2-3个月,患者的社会心理健康状况明显改善,自我评价、自信心和人际关系明显改善.患者对斜视诊疗的建议是希望能获得更舒适的斜视治疗过程和获取更多的号业知识.结论 斜视对青少年和成年斜视患者的社会心理健康有明显影响,主要体现在自我评价低、自信心和社会活动受影响;斜视矫正手术能显著改善其社会心理健康状况.
- 余新平黄盈陈洁余焕云汪育文张芳
- 关键词：斜视心理学手术问卷调查
