何义林
- 作品数：61 被引量：337H指数：11
- 供职机构：泰州市疾病预防控制中心更多>>
- 发文基金：泰州市社会发展计划项目中英艾滋病策略支持项目江苏省预防医学科研基金更多>>
- 相关领域：医药卫生文化科学农业科学建筑科学更多>>
- 安徽省岳西县新型合作医疗对健康及卫生服务公平性影响的研究被引量：20
- 2006年
- 目的探讨新型农村合作医疗试点地区农村居民卫生服务公平性的现状。方法采用分层整群抽样的方法,于2005年7月1-15日对安徽省新型农村合作医疗试点县岳西县2112名农村居民的卫生服务公平性现状进行人户问卷调查。用率、比、Gini系数、集中指数(CI)和x^2检验进行统计分析。结果试点地区5组收入状况居民中,从最低收入组到最高收入组的2周门诊就诊率分别为48．14‰、82．90‰、65 88%、48．72‰和50．66%,CI值为-0．026,各组居民就诊率差异无统计学意义(x^2=5．52,P＞0．05)；近一年内住院率分别为59．08%、67．36%、51．76%、58．97%和52．86%,CI值为-0．017；半年内慢性病患病率分别为295．40%、243．52%、230．59%、225．64%和176．2l‰,CI值为-0．055,不同收入组居民慢性病患病率存在差异(x^2=18．42,P＜0．01),随收入降低慢性病患病率呈增高趋势。5组收入居民中,年人均医药费用占人均家庭支出比例分别为36．12%、26．18%、22．47%、23．26%和15．65%。在新型农村合作医疗补偿措施前后,住院患者的Gini系数分别为0．445和0．448。结论试点地区农村居民卫生服务利用趋于公平性,但农村居民在卫生筹资、新型农村合作医疗补偿方面存在不公平性,低收入居民有较高的卫生服务需要。
- 叶冬青何义林马李胡爱香
- 关键词：新型农村合作医疗农村居民卫生服务公平性
- 2007-2008年江苏省泰州市医疗机构法定传染病漏报调查结果分析被引量：5
- 2010年
- 目的了解江苏省泰州市2007-2008年医疗机构传染病漏报情况及其报告的质量。方法使用典型抽样和单纯随机抽样的方法在2个年度内对全市范围内48家医疗机构进行了调查。结果全市医疗机构传染病总的漏报率为5.74%,2007-2008年传染病报告卡填写完整率分别为87.96%和93.98%,一致率分别为78.12%和87.50%,医疗机构门诊就诊患者登记率为48.77%。结论泰州市不同级别医疗机构传染病漏报率及其报告质量存在不平衡现象,传染病疫情报告管理工作亟待加强。
- 张翔何义林罗锋
- 关键词：传染病法定报告卫生系统机构
- 泰州市儿童猩红热影响因素病例对照研究
- 目的：对泰州市儿童猩红热病例进行调查,探讨本地区猩红热发病的影响因素.方法：选择2014年1月1日-12月31日期间,泰州市各级综合医疗机构报告的儿童猩红热病例作为病例组,按户籍类型、年龄、性别和儿童职业4个指标1：2配...
- 移钱华张琪张翔董洪燕何义林
- 关键词：发病特征疾病防控
- 2013—2014年泰州市恙虫病流行区疫源地的研究被引量：3
- 2017年
- 目的 研究泰州市恙虫病流行特征,并判断泰州市是否存在该疾病的疫源地.方法 于2013—2014年,选择泰州市所属的靖江市新桥镇卫生院和东兴镇卫生院作为患者标本的采集场所,采集经临床诊断为恙虫病的急性期患者血液标本5 ml,共采集40份,用于核酸提取和分离培养.采用笼夜法于2013年5、7、9、10、11月在调查地点开展鼠类储存宿主的调查,共捕获鼠类59只,取其脾、肝、肾标本,置入相应编号的无菌冻存管;采用小黑板法和从鼠耳中捕获恙螨,共布放小黑板226板块,捕获螨27只,并将标本经研磨制成悬液.采用PCR法和细胞及组织培养法对恙虫病急性期患者、宿主动物和媒介恙螨进行恙虫病东方体核酸检测和分离培养.结果 40份急性期恙虫病患者全血标本中,29份符合检测要求,其中17份标本恙虫病东方体核酸呈阳性,阳性率59%,1份标本分离出恙虫病东方体.捕获鼠类59只,鼠密度为5.5%,其中小家鼠26只（鼠密度为2.4%）、黄胸鼠18只（鼠密度为1.7%）、臭鼩鼱15只（鼠密度为1.4%）.1只臭鼩鼱标本经检测,恙虫病东方体核酸呈阳性,其他鼠形动物标本细胞培养结果均为阴性.采用小黑板法共捕获螨27只,螨密度为0.12只/板,其中幼虫3只,若虫24只;从3只臭鼩耳中捕获恙螨33只,螨密度为11只/鼠.经鉴别,所有螨种均为小盾纤恙螨,1组来自于外环境的恙螨标本的核酸检测结果呈阳性.结论 泰州市恙虫病流行区5—11月期间存在较高的鼠密度,恙螨的螨种为小盾纤恙螨,急性期恙虫病患者、鼠形动物和媒介恙螨中均检出恙虫病东方体核酸,结合上述流行病学特征认为泰州市恙虫病流行区存在恙虫病自然疫源地.
- 何义林杨海玉于春霞张翔移钱华马智龙查杰徐小兵张琪戴文军钱卫娟尹骏朱赛进徐贞
- 关键词：丛林斑疹伤寒聚合酶链反应疫源地
- 泰州市2006-2008年学校突发公共卫生事件流行病学分析被引量：3
- 2009年
- 罗锋何义林朱中奎
- 关键词：生活变动事件流行病学研究学生保健服务
- 农村地区艾滋病防治工作社会支持模式的探索被引量：12
- 2007年
- 良好的社会支持有利于提高艾滋病病毒(HIV)感染者/艾滋病(AIDS)患者的生活质量。国外的研究表明,以社区为基础的社会支持能使HIV/AIDS患者较好地适应病后角色,对各种预防措施采取合作态度。我国农村地区可利用的社区软资源极为丰富,但社会支持活动的开展少见报道。在安徽省某县艾滋病流行区开展的社会支持研究中,85名HIV感染者/AIDS患者和65名亲属对生活质量总体评价不满意的比例分别为44.7%和53.8%,社会歧视仍广泛存在。由定性访谈可知,多数访谈对象认为,目前农村社区社会支持模式的建立要结合我国农村地区的民俗、民风,应以HIV感染者/AIDS患者为中心,周围邻居为依托,发挥基层医生的作用,并加强爱心家园基础设施及其功能的建设,同时建立完善的救助机制和艾滋病宣传的长效机制。
- 何义林
- 关键词：艾滋病社会支持农村社区
- 109例急性散发性戊型肝炎的流行病学特征分析被引量：1
- 2009年
- 目的了解泰州市急性散发性戊肝发病的主要流行病学特征。方法采用自制的调查表对泰州市2008年戊肝患者的一般情况、流行病学史、个人卫生行为、动物饲养情况等进行调查,对调查结果进行描述和分析。结果共对109例戊肝患者进行了调查,占全年戊肝病例数的67.3%,男女性别比为1∶0.31,文盲及小学文化水平占47.7%,以民工为主的产业工人阶层和农业劳动者阶层占总患者数的78.0%,月收入低于1 000元的占总患者数的87.2%,2～4月份发病占全部病例的45.9%。发病前15～75 d,患者中具有外餐史、凉菜史和外出史的比例分别为47.7%、36.7%和16.5%,患者中洗手习惯一般和不常或偶尔的占全部病例的64.2%。结论2～4月份是泰州市戊肝发病的高峰季节,患者发病主要集中于收入较少、文化水平低的30～60岁农村居民,男性多于女性,发病前15～75 d有外餐史、凉菜史、外出史构成暴露危险因素的前3位。
- 何义林移钱华罗锋
- 关键词：肝炎戊型流行病学研究
- 安徽省临泉县艾滋病社区关爱体系调查研究被引量：4
- 2007年
- 目的了解皖北农村地区艾滋病病毒(HIV)感染者/艾滋病(AIDS)病人及其亲属的生活质量和社会支持现状,分析其相关的影响因素。同时了解当地各阶层健康居民关于艾滋病的相关知识、态度、行为(KAP)。方法通过典型抽样法对85名HIV感染者和病人及65名HIV感染者和病人家属进行调查,经分层抽样方法对519名社会各阶层健康居民进行调查。结果不同性别、不同文化程度的HIV感染者和病人及其家属生活质量评分差异有显著的统计学意义(P<0.05);不同乡镇的HIV感染者和病人社会支持评分差异有显著的统计学意义(P<0.05)。负性生活事件是影响HIV感染者和病人及其家属社会支持的不利因素,而好的邻里关系、烦恼诉说是影响HIV感染者和病人生活质量的有利因素。KAP调查中,有76.3%的人没有帮助过艾滋病患者,11.3%的人不愿意长期援助艾滋病患者,42.4%的人则看情况。结论诸多因素在不同层面影响皖北农村地区HIV感染者和病人及其亲属的生活质量和社会支持,我国农村现有的艾滋病社区关爱、社会支持工作还亟需加大力度。
- 叶冬青马李何义林王向阳陈凡单德荣
- 关键词：生活质量社会支持
- 丙氨酸氨基转移酶升高小于2倍正常值上限的慢性乙型肝炎患者肝组织学变化的预测指标被引量：12
- 2011年
- 目的分析ALT升高小于2倍正常值上限（ULN）的慢性乙型肝炎患者肝组织学改变的相关因素，并探讨各因素对临床抗病毒治疗适应证的指导价值。方法选择ALT升高〈2×ULN，且经肝活组织检查的152例慢性乙型肝炎患者。用Spearman相关分析、单因素方差分析、受试者工作特征曲线下面积、Logistic逐步回归等方法分析临床上常规指标与肝脏炎症分级（G）和纤维化分期（S）的相关性及其诊断价值。分析指标包括年龄、总胆红素、直接胆红素、球蛋白、白蛋白、总蛋白、ALT、AST、碱性磷酸酶、γ－谷氨酰转肽酶（GGT）、白细胞计数、血小板计数（BPC）和血清HBVDNA载量。结果152例患者均有不同程度肝组织学异常，炎症G2、G3及G4者分别为42例（27．6％）、46例（30．3％）和14例（9．2％）；纤维化s2、s3及S4者分别为16例（10．5％）、25例（16．5％）和4l例（27．0％）。血清白蛋白、白蛋白／球蛋白比值、BPC、白细胞计数和GGT与明显肝组织炎症（G2～4）及明显纤维化（S2～4）显著相关（P值均〈0．05）。年龄≥40岁组患者明显纤维化与中、重度肝损害者均达70．4％（38／54），高于〈40岁组的44．9％（44／98）和38．8％（38／98），爿0值分别为18．83和9．09，P值均〈0．01。建立Logistic逐步回归方程：预测值P=1／［（1＋e＾－（9.3625－0.1625×白蛋白水平－0.0234×BPC）]。GGT≥65U／L判断有无明显肝组织炎症的阳性预测值最高（92．7％），回归方程中预测值≥0．500判断有无明显肝组织炎症的灵敏度最高（83．3％）。结论ALT轻度升高的慢性乙型肝炎的患者大部分存在明显的肝脏组织学改变，年龄≥40岁者发生明显肝纤维化与中、重度肝损害的可能性大。GGT及由BPC和白蛋白构成的Logistic回归方程是预测明显肝组织炎症的较好指标。
- 咸建春徐洪涛何义林沈美龙陈亚宝张立新肖丽李阳韩立彬李浩陆伦根
- 关键词：肝炎乙型慢性丙氨酸转氨酶
- 泰州市社区高血压管理现状及影响因素被引量：6
- 2020年
- 目的了解泰州市社区高血压管理现状,评估高血压管理效果,为制定防控策略提供科学依据。方法采用多阶段分层随机抽样方法,从泰州市所辖各区县随机抽取576例高血压患者为研究对象,采用自行设计调查问卷开展现场调查,并分析血压控制的影响因素。结果576例高血压患者中,病程≥10年者占38.2%,有家族史占52.6%,有高血压并发症及糖尿病等其他慢性病占33.3%。高血压健康素养良好率为65.7%,规范管理率为58.7%,最近1次血压达标率为57.3%,以上指标不同地区差异均有统计学意义(χ~2值分别为120.33、97.49、55.96,P值均<0.05)。多因素logistic回归分析结果显示,居住在农村(OR=1.814,95%CI:1.027~3.207)是血压控制的危险因素,≥65岁(OR=0.509,95%CI:0.360~0.719)、接受药物治疗(OR=0.286,95%CI:0.117~0.701)、高血压健康素养良好(OR=0.614,95%CI:0.427~0.881)是血压控制的保护因素(P值均<0.05)。结论泰州市社区高血压患者规范管理率和血压达标率均有待提高,应采取针对性综合干预措施。
- 储娜王莉何义林
- 关键词：高血压达标率
