1病例介绍患者女,39岁。因＂阴道畸形16年＂于2014年5月26日入院。患者因先天性假两性畸形于20年前行＂带状阴道再造术＂,16年前患者婚后性生活时发现阴道位置异常,且阴道过浅,影响性生活质量。现为解决上述情况来我院进一步治疗。入院体格检查：体温36.4℃,心率98次/min,呼吸20次/min,血压125/85 mm Hg（1 mm Hg=0.133 k Pa）,神志清楚,无病容,皮肤巩膜无黄染;全身浅表淋巴结未见肿大;
目的:探索正念减压训练对重度烧伤患者治疗依从性及生活自理能力的影响。方法:选取2018年2月-2019年2月笔者科室收治的140例重度烧伤患者,按照双盲抽签法将患者分为观察组70例,对照组70例。对照组仅给予常规性护理和一般性访视,观察组在对照组的基础上给予正念减压训练。比较评价两组患者在治疗前后伤残接受度量表(Acceptance of disability scale,AODS)、抑郁自评量表(Self-rating depression scale,SDS)、社交回避及苦恼量表(Social avoidance and distress scale,SADS)、焦虑自评量表(Self-rating anxiety scale,SAS)、生活自理能力评定量表(Activity of daily living Scale,ADL)以及依从性得分。结果:经临床干预治疗后,观察组患者的AODS评分显著升高且高于对照组,SADS评分显著下降且相比对照组更低,差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组SDS及SAS评分均下降且低于对照组,ADL评分及依从性均高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:正念减压训练可有效提高患者对自我伤残的接受能力、临床依从性以及生活自理能力;同时降低其社交回避及苦恼、焦虑、抑郁等不良情绪,值得临床推广和使用。
目的:探讨烧伤患者焦虑、抑郁心理状态与社会支持及希望水平的关系。方法:纳入2018年2月-9月共155例烧伤患者,行问卷调查。分别选用医院焦虑抑郁量表(hospital anxiety and depression scale,HAD)、社会支持评分量表(social support rating scale,SSRS)、希望水平指数(herth hope index,HHI)量表评估患者焦虑、抑郁得分及社会支持、希望水平,并用Pearson相关分析其相关性。结果:烧伤患者中焦虑、抑郁状况平均得分分别为6.54±3.82及7.68±4.23,检出率分别达34.2%、43.2%。其社会支持总分得分为40.90±8.46,显著高于全国常模得分34.56±3.73,差异有统计学意义(t=20.93,P<0.01)。希望水平总分为31.50±6.46,中等及以下希望水平占78.1%。烧伤患者焦虑、抑郁与社会支持及希望水平之间呈显著负相关(P<0.05)。相关系数分别为-0.471、-0.480、-0.487及-0.502。结论:烧伤患者焦虑、抑郁的心理状态与社会支持及希望水平负相关。在临床工作中,应重视通过提高患者社会支持及希望水平的方式预防焦虑、抑郁的发生。
