于颖娟
- 作品数：23 被引量：127H指数：8
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- 经乳晕入路腔镜甲状腺全切除术中显露喉返神经的意义被引量：3
- 2013年
- 术中常规显露喉返神经（recurrent laryngeal nerve，RLN）是保持神经结构和功能完整的有效方法。经乳晕腔镜甲状腺手术具有美观、可同时处理双侧病变及视野清晰等优点，在甲状腺手术中可更好显露RLN。
- 赵平武鲍峰于颖娟龙煊
- 关键词：甲状腺疾病喉返神经微创手术
- 超声刀在甲状腺手术中的应用研究被引量：1
- 2012年
- 目的探讨采用超声刀进行甲状腺手术的临床效果。方法选择在我院进行手术治疗的甲状腺疾病患者186例,随机分为研究组和对照组各93例,研究组采用超声刀进行手术治疗,对照组采用传统方法进行治疗。结果研究组切口长度、平均手术时间、术中出血量、术后引流量、术后住院时间、术后VAS评分结果与对照组比较,差异有显著统计学意义(P<0.01)。研究组术后并发症少于对照组(P<0.05)。随访3个月,研究组切口粘连、颈部麻木、颈部疼痛、吞咽不适及皮下结节例数少于对照组(P<0.05或P<0.01)。两组不同手术方式喉返神经损伤的例数差异无统计学意义(P>0.05)。结论超声刀用于开放性甲状腺切除手术,可以减少手术对患者的创伤,且不增加喉返神经损伤情况,值得临床推广。
- 于颖娟
- 关键词：甲状腺切除术超声刀喉返神经损伤
- 不同体质量指数对腹腔镜腹股沟疝修补术疗效及并发症的影响被引量：4
- 2017年
- 目的探讨不同体质量指数对腹腔镜腹股沟疝修补术疗效及并发症的影响。方法选择2013年1月至2016年1月,绵阳市中心医院行腹腔镜下无张力疝修补术治疗的腹股沟疝患者348例。根据患者体质量指数分为超重组(112例)和正常组(236例),其中超重组患者行腹腔镜完全腹膜外疝修补术(TEP)58例,腹腔镜经腹腹膜前疝修补术(TAPP)54例;正常组患者行TEP术113例,TAPP术123例,观察2组患者的手术时间、下床活动时间及住院时间,术后并发症及1年复发率情况。结果超重组患者的手术时间、下床活动时间及住院时间均明显多于对照组(P<0.05),术后出现血清肿发生率为7.14%明显高于对照组的1.27(P<0.05),切口感染、阴囊血肿、慢性疼痛、尿潴留、暂时性神经感觉异常等发生率虽高于对照组,但差异无统计学意义(P>0.05),且超重组出现1例补片感染,而对照组并未发生;随访1年超重组患者复发率1.79%与对照组0.42%比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论体质量超重的腹股沟疝患者行腹腔镜下无张力疝修补术治疗,效果显著,但手术难度增加,术后并发症增多,会影响患者术后恢复,因此对于超重及肥胖患者在手术过程中需更加注重精细操作,减少并发症的出现。
- 于颖娟
- 关键词：疝修补术腹腔镜人体质量指数
- 乳岩消汤联合化疗治疗乳腺癌术后化疗随机平行对照研究被引量：4
- 2013年
- [目的]观察乳岩消汤联合化疗治疗乳腺癌术后化疗疗效。[方法]使用随机平行对照方法,将64例住院患者按随机数字表法分为两组。对照组32例单纯化疗:维生素B6,200mg/次,3次/d,第1d口服;葡萄糖(5%),500mL/次,1次/d,第1~8d静滴+格拉司琼,3.5mg/次,1次/d,第1~8d静滴;0.9%NaCl,250mL/次,1次/d+环磷酰胺,0.8g/次,1次/d,第1d静滴;阿霉素,60mg/次,1次/d+5%葡萄糖,250mL/次,1次/d,第1d静滴;亚叶酸钙,200mg/次,1次/d,第1d静滴+5%葡萄糖,250mL/次,1次/d,第1~8d静滴;5-Fu750mg/次,1次/d,第1~8d静滴+5%葡萄糖,250mL/次,1次/d,第1~8d静滴。治疗组32例乳岩消汤(枸杞子、女贞子、甘草各6g,菟丝子、玄参各9g,黄精、茯苓、莪术各12g,黄芪、薏苡仁各24g,党参、白花蛇舌草各18g。气虚加太子参12g,西洋参6g;恶心呕吐加竹茹、半夏各9g;白细胞降低加补骨脂、鸡血藤各12g)。1剂/d,水煎350mL,术后第3天早晚温服。西医治疗同对照组。连续治疗21d为1疗程。观测临床症状、临床症状积分、不良反应。连续治疗3疗程,判定疗效。[结果]治疗组显效9例,有效15例,无效8例,总有效率75.00%。对照组显效3例,有效11例,无效18例,总有效率43.75%。治疗组疗效优于对照组(P<0.05)。临床症状积分两组均有改善(P<0.05),治疗组改善优于对照组(P<0.05)不良反应率治疗组低于对照组(P<0.05)。[结论]乳岩消汤联合化疗治疗乳腺癌术后化疗效果显著,值得推广。
- 于颖娟
- 关键词：乳腺癌化疗随机平行对照研究
- 甲状旁腺全切术对尿毒症继发甲状旁腺功能亢进症患者冠脉钙化及左心室肥厚的影响被引量：2
- 2017年
- 目的:研究甲状旁腺全切术对尿毒症继发甲状旁腺功能亢进症患者冠状动脉钙化及左心室肥厚的影响。方法:选择我院维持性血液透析继发甲状旁腺功能亢进行甲状旁腺全切术的患者36例,实验室检测手术前及手术后6、12个月的血清甲状旁腺激素、磷、钙以及碱性磷酸酶水平等相关指标,并利用影像学超声检测冠状动脉钙化积分及左心室舒张末期内径(LVDd)、舒张末期室间隔厚度(LVST)、舒张末期左心室后壁厚度(LVPWT),对检测指标进行相关性分析。结果:与术前相比,甲状旁腺切除术后6、12个月患者血清钙水平、血清磷水平、钙磷乘积结果、甲状旁腺激素水平、骨特异性碱性磷酸酶变化均显著降低(P<0.01),甲状旁腺切除术后6、12个月的冠状动脉钙化积分变化差异有统计学意义(P<0.01),术后6、12个月LVPWT、LVDd与术前比较数值均明显缩小(P<0.05)。结论:行甲状旁腺切除术能有效控制尿毒症继发甲状旁腺功能亢进症患者冠状动脉钙化的进展,并能有效改善尿毒症甲状旁腺功能亢进症患者的左心室肥厚,降低其心血管疾病死亡风险。
- 刘文于颖娟张林廖丹王东
- 关键词：尿毒症继发性甲状旁腺功能亢进症血管钙化左心室肥厚
- 腹腔镜下消化道穿孔的治疗体会被引量：1
- 2016年
- 目的:探讨腹腔镜技术治疗消化道穿孔的临床疗效。方法:回顾性分析82例消化道穿孔患者的临床资料,51例腹腔镜手术者为观察组,31例行开腹手术者为对照组,比较分析两组的手术情况与效果。结果:观察组的切口长度、手术时间、术中出血量均显著减少(P<0.05),术后下床活动时间、肛门排气时间及住院时间均显著缩短,切口疼痛评分均显著降低(P<0.05);两组术后并发症比较差异无统计学意义(P>0.05);两组均无死亡、肠梗阻及穿孔复发病例。结论:腹腔镜手术治疗消化道穿孔安全可靠、疗效确切、术后恢复快,值得推广应用。
- 于颖娟
- 关键词：消化道穿孔腹腔镜
- 经内环补片单点固定法全腹膜外腹腔镜腹股沟疝修补术临床应用研究被引量：11
- 2018年
- 目的探索经内环补片单点固定法在全腹膜外腹腔镜腹股沟疝修补术(totally extraperitoneal,TEP)中可行性及适用性。方法回顾性分析2013年1月至2016年12月115例行经内环补片单点固定法全腹膜外腹腔镜腹股沟疝修补术(TEP)病人临床资料,统计该组病人手术时间、术后使用镇痛药例数、胃肠功能恢复时间、术后下床活动时间、住院时间及术后并发症等指标。结果除1例病人中转开放手术外其余均顺利完成手术,平均手术时间为48 min(36～70 min),术中出血0～20 ml,术后排气时间为(12.3±4.0)h,下床活动时间为(18.0±3.8)h,平均住院时间2.8 d。术后12例出现并发症(10.6%),其中慢性疼痛2例(1.7%)、阴囊积液3例(2.6%)、术后尿潴留4例(3.4%)、皮下血肿1例(0.8%)、局部异物感2例(1.7%),随访12～55个月,无复发。结论经内环补片单点固定法全腹膜外腹腔镜腹股沟疝修补术安全可行,操作简单,经济实用,适合临床应用。
- 钟春林赵平武王大川刘文于颖娟邓志刚
- 关键词：单点
- 全乳晕入路腔镜甲状腺全切除术效果探讨被引量：5
- 2012年
- 目的:评价全乳晕入路腔镜甲状腺全切除术的安全性和优劣性。方法:对2008年9月—2012年3月绵阳市中心医院收治的188例Ⅱ度肿大以内双侧甲状腺多发结节患者随机行全乳晕入路腔镜和开放甲状腺全切除术,观察其手术时间、术中出血量、住院时间、术中甲状旁腺暴露、术后并发症情况。结果:腔镜组和开放组手术时间分别为(83.85±14.18)min和(70.55±11.20)min(P<0.05),而术中出血量、住院时间、术中甲状旁腺暴露率、术后暂时性甲状旁腺功能减退发生率、永久性甲状旁腺功能减退发生率、术后暂时性喉返神经麻痹发生率、永久性喉返神经麻痹发生率分别为(10.0±4.12)mL和(10.5±4.59)mL、(3.3±0.97)d和(3.4±0.88)d、97.1%和95.8%、7.4%和10.8%、1.5%和1.7%、1.5%和4.2%、1.5%和0.8%(P均>0.05)。结论:Ⅱ度肿大以内的双侧甲状腺多发结节患者,采用全乳晕入路腔镜下甲状腺全切除术是安全有效的。
- 鲍峰赵平武于颖娟龙煊
- 关键词：甲状腺肿瘤微创手术
- 地震伤气性坏疽一例
- 2008年
- 患者 女性，7岁8个月。2008年5月12日四川汶川特大地震后被埋于废墟中2h左右获救，曾在当地急诊包扎处理。因“地震伤致右小腿疼痛、肿胀2d”于2008年5月14日16时送入我院。
- 冯琦刘钧孙新一杨薇吴希于颖娟宋诗铎
- 关键词：地震伤气性坏疽小腿疼痛大地震
- 甲状旁腺全切术治疗慢性肾衰竭继发甲状旁腺功能亢进症的疗效观察被引量：10
- 2018年
- 目的探讨甲状旁腺全切术（totally parathyroidectomy，TPTX）治疗慢性肾功能衰竭继发甲状旁腺功能亢进症（secondary hyperparathyroidism，SHPT）的临床疗效。方法回顾性分析2014年1月至2016年11月在绵阳市中心医院普外科行TPTX治疗的24例SHPT患者的临床资料。对术前、术后及随访的甲状腺旁腺激素（intact parathyroid hormone，iPTH）、血钙、血磷和钙磷乘积进行统计学分析，观察术后并发症和复发情况。结果术前、术后1周、术后3、6、12、24及36个月iPTH平均值分别为（1771.7±244.5）、（70.2±18.2）、（106.5±35.3）、（114.3±31.3）、（122.1±27.8）、（128.1±12.5）和（113.8±24.9）pg/ml，血钙平均值分别为（2.6±0.4）、（1.9±0.4）、（2.1±0.3）、（2.1±0.2）、（1.8±0.2）、（1.8±0.2）和（1.8±0.3）mmol/L，血磷平均值分别为（2.1±0.7）、（1.4±0.6）、（1.3±0.4）、（1.4±0.3）、1.3±0.3、（1.5±0.2）和（1.4±0.4）mmol/L，钙磷乘积平均值分别为（61.9±17.0）、（34.6±19.4）、（37.4±14.4）、（40.4±12.3）、（29.2±5.3）、（35.0±7.1）和（32.4±11.3）mg2/dl2。与术前相比，患者术后1周、术后3、6、12、24及36个月血iPTH、血钙、血磷和钙磷乘积均显著下降，差异均有统计学意义（P〈0.05）。1例（4.2%）发生一过性喉返神经损伤，术后早期低钙血症发生率91.7%（22/24），无术后复发病例。结论TPTX是治疗SHPT安全有效的手段，术后复发率低，效果满意。
- 王大川鲍峰王东刘文于颖娟钟春林
- 关键词：继发性甲状旁腺功能亢进症甲状旁腺切除术低钙血症
